在全市基金監(jiān)管會(huì)議上的交流發(fā)言材料

1、在全市基金監(jiān)管會(huì)議上的交流發(fā)言材料 在全市基金監(jiān)管會(huì)議上的交流發(fā)言材料提綱 提綱一、開展稽核檢查，實(shí)施普遍打擊二、試點(diǎn)線上監(jiān)管，推進(jìn)精準(zhǔn)打擊1．是推廣互聯(lián)網(wǎng)＋線上稽核2．是精準(zhǔn)實(shí)施線下稽核三、凝聚各方力量，推動(dòng)共同打擊（一）上下溝通，構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格（二）左右互聯(lián)，形成部門間執(zhí)法合力（三）內(nèi)外協(xié)作，引入第三方經(jīng)辦管理四、構(gòu)建監(jiān)管體系，堅(jiān)持持續(xù)打擊（一）落實(shí)協(xié)議管理，嚴(yán)把基金支出關(guān)口（二）加強(qiáng)輿論宣傳，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍（三）完善監(jiān)管體系，

2、提升執(zhí)法辦案實(shí)效正文：各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：春風(fēng)和煦風(fēng)光旖旎，非常高興與各位領(lǐng)導(dǎo)、專家一起工作交流，下面根據(jù)會(huì)議安排，我向各位領(lǐng)導(dǎo)專家匯報(bào)一下我區(qū)的基本情況。自成立以來(lái)，我區(qū)醫(yī)保局始終把打擊欺詐騙保作為首要任務(wù)，舉全局之力一以貫之，堅(jiān)持綜合施策、標(biāo)本兼治，持續(xù)保持嚴(yán)查嚴(yán)懲的高壓態(tài)勢(shì)，堅(jiān)定維護(hù)好百姓“救命錢”安全。一、開展稽核檢查，實(shí)施普遍打擊按照省市局部署，2021 年我區(qū)扎實(shí)開展各類打擊欺詐騙保專項(xiàng)執(zhí)法檢查活動(dòng)，先后組織開展了《打擊欺詐騙

3、保維護(hù)基金安全專項(xiàng)治理活動(dòng)》、《打擊欺詐騙?！鞍偃展?jiān)”行動(dòng)》，采取日常和突— 3 — 管，形成了有力的震懾作用。經(jīng)比對(duì) 2018 至 2021 年該項(xiàng)目支出分別為...萬(wàn)、...萬(wàn)、...萬(wàn)，2019 年增幅...％，2020 年增幅為...％，在人數(shù)絕對(duì)增長(zhǎng)和待遇政策提高的情況下，首次出現(xiàn)支出負(fù)增長(zhǎng)，管控效果顯著。三、凝聚各方力量，推動(dòng)共同打擊打擊欺詐騙保不僅是醫(yī)保部門的問題，工作中我們積極構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格，引入第三方協(xié)作，注重與相

4、關(guān)部門形成合力，凝聚各方力量共同參與維護(hù)基金安全。（一） （一）上下溝通，構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格 上下溝通，構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格實(shí)行市、縣、鎮(zhèn)街三級(jí)聯(lián)動(dòng)，積極向上級(jí)局請(qǐng)求技術(shù)和政策支持；發(fā)揮屬地鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保辦公室職責(zé)，做好信息采集、檢查配合等基礎(chǔ)工作；建立干部職工包片掛點(diǎn)制度，劃分監(jiān)管網(wǎng)格，明確聯(lián)絡(luò)人，及時(shí)收集信息，落實(shí)反饋問題。2021 年，與市局聯(lián)動(dòng)檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)...余戶次，配合查辦國(guó)家局轉(zhuǎn)辦案件...起，組織各鎮(zhèn)街道對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室開展拉網(wǎng)式排查

5、...余戶次，整理歸納各類基層問題...余項(xiàng)，為下一步定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理提供了第一手?jǐn)?shù)據(jù)和基礎(chǔ)信息支撐。（二） （二）左右互聯(lián)，形成部門間執(zhí)法合力 左右互聯(lián)，形成部門間執(zhí)法合力設(shè)立打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議制度，建立“一案多查”、“一案多處”制度，加強(qiáng)與各部門溝通協(xié)調(diào)，各成員單位互相支持，形成合力。召開了 2021 年度打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議，通報(bào)了 2021 年度打擊欺詐騙保工作開展情況和典型案例，各部門一致認(rèn)為我區(qū)醫(yī)保部門打擊力度大、成效顯著；配