消防員常訓(xùn)科目訓(xùn)練致傷分析

1、消 防員 常訓(xùn)科 目訓(xùn)練致傷分析 焦 愛紅 。蔡創(chuàng) 生 ( 1 ． 中國人 民武裝 警 察部 隊(duì) 學(xué)院 ， 河北 廊 坊 0 6 5 0 0 0 ；2 ． 東莞 市消 防 支隊(duì) ， 廣 東 東莞 5 2 3 0 0 0 )摘 要 ： 訓(xùn)練致傷 是 消防 員職業(yè)損 傷 中最 突 出的 問題 ， 是 影響參訓(xùn)人 員健 康和部 隊(duì) 戰(zhàn)斗 力的 重要 因素之 一。通過 實(shí)地 走 訪 、 座 談 和 問卷 調(diào) 查 的 方 式 ， 采 用 S P

2、 S S1 2 ． 0對 我 國 消 防 員在攀登掛鉤梯 、 6m 拉梯 、 水 帶連接 、 百米 障礙 、 樓 層鋪 設(shè) 水 帶 等基 層 中隊(duì)常訓(xùn)科 目中的訓(xùn) 練致傷類型 、 致傷部 位和致 傷原 因進(jìn)行 分析 。結(jié)果表 明， 常訓(xùn)科 目中致傷 率較 高的是 6m 拉梯 、掛鉤梯 攀登和百米 障礙訓(xùn)練 ， 發(fā)生頻率較 高的致 傷類型是肌 肉拉傷 、 擦 傷 、 關(guān)節(jié)扭 傷和腰肌 勞損 ， 最容 易受傷的部位 是膝部 和 小腿 ， 比

3、較 突 出的致 傷 因素 有熱 身 不足 、 訓(xùn)練 量過 大、 思想 疏 忽 、 技 術(shù)動作不規(guī) 范和場地 、 器材 、 天 氣等外 因。對 常訓(xùn)科 目的 訓(xùn)練提 出有針 對性的防 范措施 。關(guān) 鍵 詞 ： 消 防 員 ；消 防 訓(xùn) 練 ； 訓(xùn) 練科 目 ；個人 防 護(hù) 中圖分類號 ： X 9 2 1 ， T U9 9 8 ． 1文獻(xiàn)標(biāo)志碼 ： B文章編號 ： 1 0 0 9 —0 0 2 9 ( 2 0 1 5 ) 0 3 —0 3

4、7 9 —0 5消防訓(xùn)練是全 面提 高消 防部 隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力 ， 尤其 是基 層 消防部隊(duì)滅火救 援技 、 戰(zhàn)術(shù) 能力 的根本 途徑 。但 訓(xùn)練 中致傷是關(guān) 系到部 隊(duì)建 設(shè) 的一個 不可 忽視 的 問題 ， 是影 響 參訓(xùn)人員健 康和部 隊(duì) 戰(zhàn)斗力 的重 要 因素之一 。據(jù)報(bào) 道 ，1 9 9 6 —2 0 0 5 年 的 1 0a間 ， 美 國有 1 0 0名 消 防 員 在 訓(xùn) 練 中 死亡 ， 占所有在職 消防人 員死亡 人數(shù) 的

5、1 O。牛 素玲對 某市 2 1 9名消防員職業(yè)損傷調(diào)查結(jié)果顯示 ， 消防員存 在 4大類職業(yè)損傷 ( 訓(xùn)練 致傷 、 火 場致 傷 、 裝 備 因素致 傷和心 理應(yīng)激) ， 其 中訓(xùn) 練致 傷是 消防員 職業(yè) 損傷 中最普 遍 、 最 常 見 和 最 突 出 的 因素 。為 減 少 和 預(yù) 防 訓(xùn) 練 傷 亡 事 故 ， 許 多 學(xué) 者 和 研 究 人 員 進(jìn)行 了積極 的探討和研究 。鄭婷婷通過 分析訓(xùn)練 傷發(fā)生 的特 點(diǎn)和原 因，

6、 提 出依法訓(xùn)練 、 科學(xué)訓(xùn)練 和加強(qiáng) 防護(hù)等預(yù) 防措 施 。錢文祥在分析 2 7 1 例消 防員訓(xùn) 練傷部位 和構(gòu)成 的基 礎(chǔ)上 ， 討 論 了 訓(xùn) 練 傷 發(fā) 生 的特 點(diǎn) 和原 因 ， 提 出 加 強(qiáng) 教 育 、 科學(xué)施 訓(xùn)和加 強(qiáng)衛(wèi) 生監(jiān)督 等 防范措 施 。馬雪 余針 對 消 防員 訓(xùn) 練 后 的恢 復(fù) ， 提 出 了進(jìn) 行 必 要 的 整 理 活 動 、 充 足 睡眠 、 適 當(dāng)休 息 、 科學(xué) 營養(yǎng) 、 物理 和化學(xué) 恢復(fù)

7、 等手 段和 途 徑 ， 減少 訓(xùn)練 致 傷 ， 提高 訓(xùn) 練 成績 。趙 巖 、 蘭 曉霞 等 人 。從醫(yī)學(xué) 防護(hù) 角度 對 消防訓(xùn) 練傷類 型 和病種 、 病理 特點(diǎn) 和 發(fā)生原 因進(jìn)行分析 ， 并提 出做好 準(zhǔn)備活動 、 加 強(qiáng)身體基礎(chǔ) 訓(xùn)練 、 提高 自我 保護(hù) 意 識 和科 學(xué) 安排 訓(xùn) 練等 預(yù) 防措施 。2 0 1 1 年 ， 公 安 部 發(fā) 布 了《 消 防 訓(xùn) 練 安 全 要 則 》 ， 規(guī) 定 了 消 防員體能訓(xùn)練

8、、 心理行為訓(xùn)練 、 技術(shù)訓(xùn)練 和合成訓(xùn) 練 的安 全要 則 ， 對指導(dǎo)消防滅火救援訓(xùn)練 ， 提高 訓(xùn)練安全 管理水 消防科 學(xué)與技術(shù) 2 0 1 5 年 3月第 3 4卷第 3 期 平 ， 確保消 防員訓(xùn)練安全和技術(shù) 、 戰(zhàn)術(shù)水平 的提高具有積 極 的促進(jìn)作用 。已有研究表 明， 從 醫(yī)學(xué) 分析 防范角 度和 大范 圍理論 方面指導(dǎo)消防官兵 注意訓(xùn) 練安 全 的文獻(xiàn)較 多 ， 但 在具體 科 目訓(xùn)練 中能夠?yàn)?消 防員 提供 可操作

9、的 、 能 降低訓(xùn) 練傷 發(fā)生率的針對性 方法 較少 。因此 ， 對消 防員在 常訓(xùn)科 目中的訓(xùn) 練致 傷情 況進(jìn) 行調(diào)查 和分 析 ， 找 出不 同訓(xùn)練科 目中致 傷的類 型 、 部位 和原因 ， 尋求 減少或避免訓(xùn)練 傷發(fā)生 的有 針對性 的對 策 ， 對 于確保 訓(xùn)練 安全 有非 常重要 的現(xiàn) 實(shí) 意 義 。1 研 究 內(nèi)容 與 方法 依據(jù)《 公安消 防部 隊(duì)滅火救 援業(yè) 務(wù)訓(xùn) 練與考 核大綱 ( 試 行 ) 》 ， 選 取 攀

10、登 掛 鉤 梯 、 6m 拉 梯 、 水 帶 連 接 、 百 米 障 礙 、 樓層鋪設(shè)水帶 等基 層 中隊(duì)常訓(xùn)科 目， 設(shè) 計(jì)調(diào) 查問卷 ，對 廣 州 、 沈 陽 、 寧 夏 、 重 慶 、 南 陽 和 寧 波 等 6 個 支 隊(duì) 的 1 2個 中隊(duì)的一線指 戰(zhàn)員進(jìn) 行調(diào) 查 。實(shí) 際發(fā)放 問卷 3 0 0份 ，收 回有效問卷 2 8 3份 ， 有效 回收率 9 4 ． 3。采 用數(shù) 據(jù)統(tǒng) 計(jì)軟件 S P S S1 2 ． 0對 統(tǒng)計(jì)結(jié)

11、 果進(jìn) 行分 析 ， 對“ 致傷類 型 、部位 和原因” 等多選題采 用多選 項(xiàng)二分法錄人數(shù)據(jù) 。2 調(diào) 查 結(jié) 果 與 分 析 2 ． 1調(diào)查 對象個 人信 息特征與訓(xùn)練致 傷 在 接受 調(diào)查 的 2 8 3名 基 層 中 隊(duì) 消 防 員 中 ， 最 小 年 齡 1 7歲 ， 最 大 的 3 3歲 ， 平 均 年 齡 2 2歲 ， 1 8 ～ 2 2歲 的 戰(zhàn) 士 居 多 ， 占 5 8 ． 3。兵齡跨度 在 1 ～1 4a ， 第一

12、 至第 四年 的戰(zhàn) 士 占大 多 數(shù) ， 占 總 人 數(shù) 的 6 2 ． 6。在 調(diào) 查 對 象 中 ， 義 務(wù) 兵 占 3 1 ． 1， 士 官 占 6 4 ． 3， 大 學(xué) 生 入 警 實(shí) 習(xí)學(xué) 員 占 4 ． 6 ％。 文 化程 度分 布上 ， 高 中或 中專 的 占 7 O， 大專 學(xué) 歷 占 2 1 ． 6 ％ ， 本 科 學(xué) 歷 占 8 ． 4。上述數(shù)據(jù)表 明， 調(diào)查對 象 中義 務(wù)兵 和初 級士 官為 主 體 ， 其 中士

13、官將近三分之二 ， 符合基層消 防中隊(duì)的實(shí)際情 況 。最 近 一 年 業(yè) 務(wù) 訓(xùn) 練 中受 傷 情 況 調(diào) 查 表 明 ， 6 8 ． 9 ％ 的被 調(diào) 查 者 有 過 受 傷 經(jīng) 歷 ， 且 2 5 ． 8的 消 防 員 有 過 兩 次 以上( 含兩次) 受傷經(jīng)歷 ， 這說明訓(xùn)練致傷 問題不容忽視 。分析兵齡與訓(xùn)練致傷間 的關(guān)系 ， 結(jié)果如表 1 所示 。表 1 數(shù) 據(jù)表 明 ， 業(yè)務(wù)訓(xùn) 練中 ， 兵齡越小 ， 越 容易受傷 ，入伍第

14、一 年是訓(xùn) 練致 傷 的高 發(fā)期 ， 致 傷率 高達(dá) 9 5 ． 2。其原 因主要體現(xiàn) 為兩個 方 面 ， 一是 新兵 時(shí)期身 體素質(zhì) 較 差 ， 完成社會青年 向合格 消 防員 的轉(zhuǎn)變所 需 的訓(xùn) 練量 比 較 大 ， 訓(xùn) 練次數(shù)多 ， 導(dǎo)致訓(xùn)練傷 發(fā)生 的可能性 增大 ； 二 是 37 9設(shè) 水 帶 訓(xùn) 練 科 目次 之 。在 6m 拉 梯 攀 登 訓(xùn) 練 項(xiàng) 目 中 ， 擦 傷和肌 肉拉傷 較突 出 ， 分 別 占總數(shù) 的 1 5

15、 ． 9和 1 5 ． 59 ／ 6 ，撕裂傷 、 挫傷 、 關(guān)節(jié)扭 傷和腰 肌勞損 發(fā)生 率在 6 ％～8，骨 折 和 其 他 類 型 傷 害偶 有 發(fā) 生 。在 掛 鉤 梯 攀 登 訓(xùn) 練 項(xiàng) 目中 ， 受 傷 戰(zhàn) 士 中 肌 肉 拉 傷 和 擦 傷 也 較 為 明 顯 ， 分 別 占 到 1 3 ． 8和 1 0 ． 6， 關(guān) 節(jié) 扭 傷 和 腰 肌 勞 損 分 別 占 7 ． 8和 7 ． 4， 撕 裂傷和挫傷共計(jì) 8 ． 2，

16、 切傷 和骨 折 比例不 大。在 水 帶 連 接 訓(xùn) 練 項(xiàng) 目 中 ， 主 要 以 皮 膚 擦 傷 和 關(guān) 節(jié) 扭 傷 為 障礙訓(xùn)練 中， 肌 肉拉傷 占 8 ． 5， 關(guān)節(jié)扭 傷和擦 傷分別 占到 7 ． 1和 5 ． 7， 腰 肌 勞 損 和 撕 裂 傷 分 別 占 2 ． 5和 2 ． 1， 切 傷 以及 挫 傷 占 1 ． 5， 另 外 有 3例 骨 折 。橫 向 分 析 表 2中數(shù) 據(jù) 可 知 ， 常 訓(xùn) 科 目 中 發(fā) 生

17、 頻 率 最 高 的 致 傷 類 型 是 肌 肉拉 傷 和 擦 傷 ， 發(fā) 生 率 接 近 4 0； 其 次 是關(guān) 節(jié)扭 傷 ， 發(fā)生頻率將 近 3 O； 然 后是腰 肌勞 損 、 挫傷 和撕裂傷 ， 發(fā)生率 分別 為 1 8 ． 4、 1 3 ． 8和 1 1 ． 4 ％。這 說 明這 些 致 傷類 型應(yīng) 作 為訓(xùn) 練 中 的重 點(diǎn) 防護(hù) 目標(biāo) 。主 ， 肌 肉拉 傷、 挫 傷和撕 裂傷偶有 出現(xiàn) 。樓層鋪 設(shè)水帶訓(xùn) 2 ． 4 常

18、訓(xùn)科 目訓(xùn)練致傷部位分析 練科 目受 傷人數(shù)較 少 ， 受 傷類 型 以關(guān) 節(jié) 扭傷 為 主。百米 常訓(xùn)科 目訓(xùn)練致傷部位 的分析結(jié)果 ， 見表 3 所示 。表 3 常訓(xùn)科 目訓(xùn)練致傷部位分布表 水帶連接 攀登 6m 拉梯 攀登掛 鉤梯 樓層鋪設(shè) 水帶 百米障礙 合計(jì) 致 傷 部 位 F P FPFPF PF P P 頭 頸 部 、 五 官 51 ． 820 ． 751 ． 831 ． 1OO5 ． 4上臂

19、、 肩 部 10 ． 4 ％ 1 24 ． 2 ％ 1 65 ． 7 V oOO41 ． 41 1 ． 7手 及 腕 部 1 13 ． 9 ％ 3 81 3 ． 42 58 ． 810 ． 41 86 ． 43 2 ． 9腰 部 OO3 21 1 ． 33 0t 0 ． 610 ． 4 ％ 1 55 ． 3o A 2 7 ． 6腹 、 背 部 10 ． 462 ． 141 ． 441 ． 4 ％ 10 ． 4 ％

20、5 ． 7膝 部 和小 腿 1 l3 ． 95 61 9 ． 8 ％ 4 21 4 ． 81 13 ． 92 91 0 ． 25 2 ． 6踝 和 足 部 93 ． 2 ％ 2 38 ． 11 65 ． 7 ％ O02 17 ． 42 4 ． 4 ％ 其他部位 OO10 ． 4 ％ 10 ． 40OOO0 ． 8合 計(jì) 1 3 ． 66 O4 9 ． 27 ． 23 1 ． 1注 ： 表 中“ F ” 為“ F r e

21、q u e n c y ” ， 即頻率 ； “ P ” 為“ P e r c e n t ” ， 即百分 比 表 3縱 向 數(shù) 據(jù) 表 明 ， 攀 登 6r n拉 梯 和 掛 鉤 梯 訓(xùn) 練 致 傷 部 位 最 多 ， 致 傷 頻 率 也 最 高 ， 涵 蓋 頭 、 軀 干 和 四肢 等 各 部 位 ， 百 米 障 礙 和 水 帶 連 接 次 之 ， 樓 層 鋪 設(shè) 水 帶 最 少 。 在 攀 登 掛 鉤 梯 訓(xùn) 練 中 ， 最 容 易

22、 受 傷 的 部 位 是 膝 部 、 小 腿 、 腹 部 、 背部 和腰部 ， 致傷率均在 1 0以上 ； 其次是手 和腕部 、上臂 和肩 部 、 踝 和足部 ， 致傷率為 5～9。在攀登 6r n拉梯訓(xùn) 練中 ， 膝部和小腿最容易受傷 ， 致傷率 近 2 0； 手 、腕 部 和腰 部 次 之 ， 致 傷 率 均 約 1 2； 其 后 是 踝 和 足 部 、 上 臂 和肩 部 ， 訓(xùn) 練 致 傷 的 發(fā) 生 率 分 別 在 8 ． 1和

23、 4 ． 2。百 米 障礙訓(xùn) 練中最容 易受 傷 的部位是 膝部 和小 腿 ， 其 次是 踝 和足部 、 手和腕部 、 腰 部 ， 說明腰部 和 四肢 ， 尤 其是下肢 是 該 項(xiàng) 訓(xùn) 練科 目的 重 點(diǎn) 防 護(hù) 部 位 。在 水 帶 連 接 訓(xùn) 練 中 ，下 肢 ( 膝 部 和小 腿 、 踝 和 足 部 ) 和 手 、 腕 部 最 容 易 受 傷 。表 3 橫 向數(shù) 據(jù) 表 明 ， 在 常訓(xùn) 科 目訓(xùn) 練 中 ， 膝 部 和 小 腿

24、是最容易受傷 的部位 ， 致傷發(fā)生率高達(dá) 5 2 ． 6； 其次是手 和 腕 部 、 腰 部 以及 足 、 踝 部 ， 致 傷 率 均 在 2 O以上 ； 然 后 是 腹 、 背 部 和上 臂 、 肩 部 ， 致 傷 率 均 在 1 O以 上 ， 說 明這 些 部 位在訓(xùn)練 中應(yīng)作 為重點(diǎn) 防護(hù)部位 。2 ． 5常 訓(xùn) 科 目訓(xùn) 練 致 傷發(fā) 生 原 因 分 析 對 常 訓(xùn) 科 目訓(xùn) 練 致 傷 原 因 的 分 析 結(jié) 果 如 表 4所

25、 示 。分 析 表 4中數(shù) 據(jù) 可 知 ， 訓(xùn) 練 致 傷 因 素 是 多 方 面 的 ， 其 中熱身不 足是首 要 因素 ， 其 次是訓(xùn) 練 量過 大 、 思 想疏 忽 、技 術(shù) 動 作 不 規(guī) 范 和 場 地 、 器 材 、 天 氣 等 外 因 ， 而 組 織 不 嚴(yán) 消防科 學(xué)與技術(shù) 2 0 1 5 年 3月第 3 4卷第 3 期 密 、 參訓(xùn) 者緊張 、 害怕 、 體能跟 不上、 帶病帶傷 訓(xùn)練和存在 情 緒 問 題 等 因 素

26、 也 占有 較 大 比重 。攀 登 6n l 拉 梯 訓(xùn) 練 致 傷 因素 較 多 ， 可 以 概 括 為 4個 主要 因 素 和 6 個 次 要 因 素 。4個 主 要 因 素 分 別 為 熱 身 不 足 、 訓(xùn) 練 量 過 大 、 思 想 疏 忽 和技 術(shù) 動 作 不 規(guī) 范 ， 尤 其 是 熱 身不 足 影 響最 大 ； 6 個 次 要 因 素 分 別 為 參 訓(xùn) 者 心 理 緊 張 和 害怕 、 體 能 跟 不 上 、 存 在

27、情 緒 問題 、 帶 病 帶 傷 訓(xùn) 練 ， 以及 組 訓(xùn) 者 組 織 不 嚴(yán) 密 和 場地 、 器 材 、 天 氣 等 外 因 。 攀 登 掛 鉤 梯 亦 有 此 類 問題 ， 但 在 攀 登 掛 鉤梯 訓(xùn) 練 中 ， 技 術(shù) 動作 不 規(guī) 范上 升 為訓(xùn) 練 致 傷 的 第 二 大 主 要 因 素 ， 這 點(diǎn) 在 訓(xùn) 練 中 應(yīng) 引起 注 意 。百 米 障礙 訓(xùn) 練 中 ， 場 地 、 器 材 等 外 因 的影 響 躍 居 第 三

28、， 帶 病 帶 傷 訓(xùn) 練 和 組 訓(xùn) 者 組 織 不 嚴(yán) 密 的影 響 性 上 升 ， 而技術(shù)動作不 規(guī)范 和參訓(xùn) 者心 理緊張 等 因素 的影 響 性有所下 降。水帶連接訓(xùn)練 中， 場地 、 器材等外 因的影響 躍居首位 ， 其次 是熱身 不足 、 思 想疏 忽 、 技術(shù) 動作 不規(guī) 范 和 組 訓(xùn) 者 組 織 不 嚴(yán) 密 ， 而 參 訓(xùn) 者 的 心 理 、 體 能 、 情 緒 和 訓(xùn) 練量等 問題 的影響性 降低 。在 樓層鋪 設(shè)