靜脈留置針穿刺沖封管及拔管圖解流程

1、靜脈留置針穿刺操作流程圖解 靜脈留置針穿刺操作流程圖解洗手、戴口罩 準(zhǔn)備用物 健康宣教、核對(duì) 評(píng)估血管 固定輸液架，連接留置針 排氣1、選擇靜脈，消毒皮膚 、選擇靜脈，消毒皮膚 2、檢查留置針，左右松動(dòng)針芯 、檢查留置針，左右松動(dòng)針芯 3、持針座，旋轉(zhuǎn)向上拔出針帽 、持針座，旋轉(zhuǎn)向上拔出針帽 4、再次核對(duì)，以 、再次核對(duì)，以 15-30 度角

2、穿刺 度角穿刺 5、見(jiàn)回血，壓低角度進(jìn)針 、見(jiàn)回血，壓低角度進(jìn)針 2mm 6、后撤針芯，導(dǎo)管全部送入血管 、后撤針芯，導(dǎo)管全部送入血管 7、撤出針芯，三松 、撤出針芯，三松 8、貼無(wú)菌貼膜， 、貼無(wú)菌貼膜，U 型固定延長(zhǎng)管 型固定延長(zhǎng)管調(diào)節(jié)滴速 整理床單位 洗手 再次核對(duì) 交代注意事項(xiàng) 簽名并記錄。首選前臂/手背靜脈 粗直，彈性好，血流豐富

3、，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣；消毒皮膚 2 次，面積為8X8cm；待干。穿刺前認(rèn)真檢查留置針軟管尖端是否有分叉、破損；嚴(yán)禁上下松動(dòng)針芯，避免損傷導(dǎo)管。嚴(yán)禁僅持針翼，避免除去針帽的同時(shí)將針芯撤出，萊距離（針尖到軟管的距離）改變。避免因角度過(guò)小劃傷血管外膜，或因角度過(guò)大刺穿血管壁。壓低角度保證導(dǎo)管和針芯均在血管內(nèi)。后撤針芯 2-3mm,以避免在送管的過(guò)程中損傷血管；同時(shí)應(yīng)避免后撤過(guò)多，造成導(dǎo)管損傷。左手固定導(dǎo)管，右手持針翼座末端撤出針芯，直至針尖保護(hù)

4、裝置自動(dòng)激活并脫離導(dǎo)管座；丟棄于銳器盒中。貼膜應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心橫向固定，注明留置時(shí)間；延長(zhǎng)管 U 型固定，高于導(dǎo)管尖端水平，以減少血液回流。靜脈留置針沖封管、拔管操作流程圖解 靜脈留置針沖封管、拔管操作流程圖解洗手、戴口罩 準(zhǔn)備用物 健康宣教，核對(duì)1、碘伏棉簽旋轉(zhuǎn)消毒 、碘伏棉簽旋轉(zhuǎn)消毒 2、連接注射器 、連接注射器 3、脈沖式?jīng)_洗方法 、脈沖式?jīng)_洗方法

5、 4、封管液剩余 、封管液剩余 0.5ml 關(guān)閉輸液夾 關(guān)閉輸液夾5、固定接頭 、固定接頭 撕除無(wú)菌透明貼膜，拔出軟管 撕除無(wú)菌透明貼膜，拔出軟管

6、 垂直手持注射器，排氣，將注射器乳頭垂直插入隔膜端口并旋緊。采用推一下停一下的沖洗方法，使等滲鹽水在導(dǎo)管內(nèi)形成小旋渦，有利于把附著在導(dǎo)管和血管壁的殘留藥液沖洗干凈。采用 75%酒精/碘伏/安爾碘棉簽，平放旋轉(zhuǎn)消毒隔膜表面及周邊螺口至少 15秒。將接頭用無(wú)菌紗布包好后，延長(zhǎng)管 U 型固定，高于導(dǎo)管尖端水平，以減少血液回流。輸液夾分為 2 種型號(hào)：一種為拇指夾可直接夾畢；一種為橫夾，需一手持小夾子，