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1、1急診護(hù)理風(fēng)險管理 急診護(hù)理風(fēng)險管理韋英芬 賀州市中醫(yī)醫(yī)院急診科【摘要】 目的:充分認(rèn)識護(hù)理風(fēng)險的危害,提搞急診風(fēng)險的防范意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。方法:建立健全各種管理制度及護(hù)理風(fēng)險管理機(jī)制, 使護(hù)理工作安排合理及有章可循, 對護(hù)理風(fēng)險實(shí)現(xiàn)前瞻性管理和全程動態(tài)管理; 加強(qiáng)急救物品管理, 保證急救設(shè)施、藥品到位,特別是加強(qiáng)重點(diǎn)人員、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)崗位的管理。結(jié)果:有效地降低護(hù)理風(fēng)險。結(jié)論:將護(hù)理安全納入急診護(hù)理目標(biāo)管理并加強(qiáng)護(hù)理人員
2、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等可有效地降低護(hù)理風(fēng)險、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;風(fēng)險管理;防范急診科是搶救急、危、重癥患者的重要場所,具有突發(fā)性、多變性、復(fù)雜性等特點(diǎn)。再加上患者和家屬對醫(yī)護(hù)要求的增高及他們自身維權(quán)意識的增強(qiáng),急診科護(hù)士的風(fēng)險防范意識與病人的生命安危有著緊密聯(lián)系。作為管理者采用切實(shí)可行的管理辦法、措施,這對減少或降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生、保證病人安全、防止護(hù)患糾紛發(fā)生具有重要意義。現(xiàn)將急診護(hù)理風(fēng)險管理現(xiàn)狀與防范進(jìn)行如下綜述。1 風(fēng)險
3、管理概念及發(fā)展1.1概念護(hù)理風(fēng)險管理是對搶救工作中存在的或潛在的風(fēng)險事件及預(yù)防方法的識別、評價、處理對策的科學(xué)管理[1] 。實(shí)踐證明,這套風(fēng)險管理體系,有效降低了醫(yī)療風(fēng)險,提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量[2]。1.2發(fā)展我國醫(yī)院管理多注重效益和效率,風(fēng)險管理處于起步階段,護(hù)理風(fēng)險管理更是薄弱環(huán)節(jié),護(hù)理人員法律意識淡薄,缺乏危機(jī)意識、風(fēng)險意識,目前尚無有效風(fēng)險管理組織,風(fēng)險管理機(jī)制不完善,對護(hù)理風(fēng)險的管理尚未提到重要議事日程[3]。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改
4、革的不斷深化,醫(yī)院管理者3估以及對處理風(fēng)險過程中如何用規(guī)避措施等, 不夠明確、措施不夠到位、制度不夠嚴(yán)密都可引發(fā)護(hù)理風(fēng)險。 2.2環(huán)境及設(shè)備因素 急診科是醫(yī)院救治工作的最前線,頻繁的人員流動,常常導(dǎo)致環(huán)境嘈雜。同時,搶救藥物準(zhǔn)備不充分,物品不齊全,用后不及時補(bǔ)充,未定期檢查、維修、保養(yǎng)等都會影響搶救工作進(jìn)行。2.3 病人因素 患者病情的嚴(yán)重性和復(fù)雜性,患者不合作的態(tài)度和行為。另外,病人法律意識增強(qiáng),棄嬰、
5、無名氏、流浪漢等,滯留于急診科,因其無家屬及陪護(hù),也增加了護(hù)理風(fēng)險[10]。2.4 護(hù)患溝通問題 有調(diào)查顯示[11],患者投訴有44.6%是因為溝通不夠、溝通技巧問題造成的。護(hù)士服務(wù)意識不強(qiáng),在搶救及治療過程中有時講話不注意分寸,不及時與患者及家屬溝通,對患者及家屬提出的疑問及顧慮未能耐心解釋,語言生硬,容易導(dǎo)致患者及家屬的不滿。3 高危風(fēng)險的識別護(hù)理風(fēng)險是客觀存在的, 也是可以防范的。護(hù)理風(fēng)險識別就是對潛在的和客觀存在的各種護(hù)理風(fēng)
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