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1、宮頸癌的 宮頸癌的 MRI 分期與臨床及病理分期研究 分期與臨床及病理分期研究摘要: 摘要:目的:研究宮頸癌的磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)分期與臨床及病理分期差異。方法:回顧性分析我院 2015 年 5 月~2016 年 5 月收治的 60 例宮頸癌患者臨床資料,以病理分期為參照標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比 MRI 分期與臨床分期的準(zhǔn)確率。結(jié)果:60 例宮頸癌患者病理分期結(jié)果為ⅠA 期 2 例、ⅠB期 16
2、例、ⅡA 期 23 例、ⅡB 期 12 例、ⅢA 期 4 例、ⅢB 期 3 例,MRI 分期準(zhǔn)確率 86.6%,臨床病理分期準(zhǔn)確率 65%,二者相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:相較于臨床分期,宮頸癌的 MRI 分期準(zhǔn)確率更高,能夠滿足臨床診療工作開展需求,可作為術(shù)前常規(guī)檢查手段加以推廣使用。關(guān)鍵詞: 關(guān)鍵詞:宮頸癌;磁共振成像;病理分期宮頸癌(cervical cancer)是目前我國(guó)臨床中最為常見的婦科惡性腫瘤,患者年
3、齡段呈現(xiàn)出典型的雙峰狀特征,即:35 歲~39 歲以及 60 歲~64 歲為其高發(fā)年齡段,20 歲之前鮮少見諸于報(bào)道[1]。由于該病癥癌前病變階段時(shí)間較長(zhǎng),所以早期診斷、早期治療以阻斷病情持續(xù)惡化、徹底治愈該病癥并非不可能。然而,實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的關(guān)鍵在于獲得準(zhǔn)確的分期診斷結(jié)果,以此來實(shí)施針對(duì)性治療。鑒于此,本次研究圍繞宮頸癌的 MRI 分期與臨床及病理分期展開研究,現(xiàn)內(nèi)容報(bào)道如下:1 資料與方法 資料與方法1.1 一般資料選取我院 201
4、5 年 5 月~2016 年 5 月收治的 60 例宮頸癌患者作為研究對(duì)象,患者年齡 35 歲~68 歲,平均年齡(52.29±1.31)歲;病程時(shí)間 6 個(gè)月~1.5年,平均病程(1.00±0.10)年;臨床表現(xiàn):陰道流血 15 例、陰道排液 15 例、尿頻/尿急 12 例、里急后重 10 例、惡病質(zhì) 8 例;病癥類型:鱗癌 51 例、腺癌7 例、腺鱗癌 2 例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)無全身嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;(2)臨床依
5、期;(3)Ⅲ期:宮頸癌累及陰道下 1/3 處,伴有宮旁侵犯情形。累及陰道下1/3 但盆腔壁尚未見到明顯侵犯征象為ⅢA 期;宮頸癌累及盆腔壁為ⅢB 期;(4)Ⅴ期:宮頸癌已經(jīng)侵及直腸前壁、膀胱壁,或向遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移[4]。1.3 觀察指標(biāo)此次研究中觀察指標(biāo)為宮頸癌的 MRI 分期與臨床分期準(zhǔn)確率,包括ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB 六個(gè)分期。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)
6、表示,以卡方檢驗(yàn),P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果 結(jié)果60 例宮頸癌患者病理分期結(jié)果為ⅠA 期 2 例、ⅠB 期 16 例、ⅡA 期 23例、ⅡB 期 12 例、ⅢA 期 4 例、ⅢB 期 3 例,MRI 分期準(zhǔn)確率 86.6%,臨床病理分期準(zhǔn)確率 65%,二者相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見下表所示。表 宮頸癌的 MRI 分期與臨床分期比較[n(%)]分期 n ⅠA ⅠB ⅡA ⅡB ⅢA ⅢB 準(zhǔn)確率(
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