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1、ZY中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)ZY/T001.1~001.9—94中 醫(yī) 病 證診 斷 療 效 標(biāo) 準(zhǔn)Criteria of diagnosis and therapeutic effect ofdiseases and syndromes in traditional Chinese medicine1994-06-28 發(fā)布 1995-01-01 實(shí)施責(zé)起草。肛腸科由中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛
2、腸科學(xué)會(huì)、江蘇省南京市中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。皮膚科由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、北京市中醫(yī)醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。骨傷科由中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科學(xué)會(huì)、廣東省佛山市中醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。各科病證名的英譯由北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院承擔(dān)。3 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)原則 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)原則《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)原則是:總體設(shè)計(jì),分步實(shí)施,專(zhuān)家指導(dǎo),專(zhuān)科(專(zhuān)?。┲行臓款^,學(xué)會(huì)把關(guān),先簡(jiǎn)
3、后繁,先易后難,成熟一批,公布一批,推廣一批。即在國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司的組織協(xié)調(diào)下,充分依靠和發(fā)揮全國(guó)中醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)?。┽t(yī)療中心、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)有關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的學(xué)術(shù)帶頭作用,有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展中醫(yī)臨床各科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)的制定工作,并及時(shí)推廣應(yīng)用。4 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)體例說(shuō)明 《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)體例說(shuō)明在總結(jié)《中醫(yī)內(nèi)外婦兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)(第一輯) 》試行經(jīng)驗(yàn)、廣泛征求各方意見(jiàn)和多次論證的基礎(chǔ)上,確定了《中醫(yī)
4、病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編寫(xiě)體例,具體說(shuō)明如下:4.1 本《標(biāo)準(zhǔn)》由中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、肛腸、皮膚、骨傷等 9 科標(biāo)準(zhǔn)組成。4.2 本《標(biāo)準(zhǔn)》所列病證,按《中醫(yī)病證分類(lèi)編碼》 (國(guó)家中醫(yī)藥管理局編制)的分類(lèi)編碼原則進(jìn)行編碼,以有利于中醫(yī)病案管理,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量的提高。4.3 本《標(biāo)準(zhǔn)》的體例結(jié)構(gòu)分:病證名、診斷依據(jù)、證候分類(lèi)、療效評(píng)定四個(gè)部分。4.3.1 病證名的選擇堅(jiān)持以中為主,能中不西。對(duì)極少數(shù)疾病,中醫(yī)尚無(wú)確切病名者,從臨
5、床實(shí)際需要出發(fā),采用西醫(yī)病名。證候分類(lèi)突出中醫(yī)學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)與特色,為深入研究其辨證論治,提高臨床療效服務(wù);療效評(píng)定則等效采用西醫(yī)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。其中中醫(yī)骨傷科疾病則以損傷的解剖部位和損傷的類(lèi)型命名,這是基于中醫(yī)骨傷科界在建國(guó)以來(lái)從教學(xué)到臨床逐步形成的共識(shí),故尊重其專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家嚴(yán)格論證,本《標(biāo)準(zhǔn)》允許個(gè)別中醫(yī)病證名的創(chuàng)新和改進(jìn)。病證名下的引言簡(jiǎn)要說(shuō)明了該病證的病因、病機(jī)、證候、病位、病性以及與西醫(yī)病種的關(guān)系揭示等。4.3.2 本《標(biāo)準(zhǔn)》的診斷
6、依據(jù)包括主癥、起病形式、疾病演變過(guò)程、特異的病因、誘因及流行病學(xué)史、主要體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和必要的鑒別診斷。在實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)各地具體條件,合理利用衛(wèi)生資源,實(shí)驗(yàn)室檢查以臨床確診需要為前提。各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則與國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》 、 《中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的要求,酌情確定醫(yī)院的有關(guān)設(shè)備。4.3.3 本《標(biāo)準(zhǔn)》各科病證證候分類(lèi)的確定遵循如下原則:
7、符合中醫(yī)理論,依據(jù)治療需要,重視《標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)涵與導(dǎo)向,有利于中醫(yī)防治疾病水平的提高和學(xué)科建設(shè)的發(fā)展,充分體現(xiàn)各科特點(diǎn)。一般不寫(xiě)分期分型,發(fā)作性疾病可寫(xiě)發(fā)作期、緩解期。一般不分度,如需要反映病情輕重與轉(zhuǎn)歸時(shí),可參照國(guó)內(nèi)、外的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。4.3.4 本《標(biāo)準(zhǔn)》療效評(píng)定分“治愈” 、 “好轉(zhuǎn)” 、 “未愈”三級(jí),均按病人出院時(shí)的狀況判定。 “治愈”是指疾病經(jīng)治療,臨床癥狀消失,器官功能恢復(fù)或基本恢復(fù),或創(chuàng)口愈合;“好轉(zhuǎn)”是疾病經(jīng)治療,臨床癥狀明
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