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文檔簡介
1、 ICU 醫(yī)療安全自查自糾總結(jié) 醫(yī)療安全自查自糾總結(jié)醫(yī)療安全關(guān)系到人民群眾的健康利益和生命安全,關(guān)系到社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度,關(guān)系到潛在醫(yī)療糾紛,我科就以往醫(yī)療安全進(jìn)行自查,總結(jié)如下:一、 檢查的內(nèi)容:1. 各呼吸機(jī),心電監(jiān)護(hù),除顫儀等大型儀器及搶救設(shè)備運(yùn)行情況;2. 各項(xiàng)核心制度落實(shí)的情況;3. 醫(yī)生的業(yè)務(wù)操作水平、與患者及家屬談話溝通的情況;4. 各危急重癥的處理及搶救反應(yīng)能力;5. 無菌操作及院感相
2、關(guān)情況;6. 三基考試;7. 各消防設(shè)施的檢查及使用情況;二、存在的問題:1. 個(gè)別心電監(jiān)護(hù)儀存在傳導(dǎo)不良,無法正確顯示心電波形,如患者突發(fā)惡性心律失常,無法在第一時(shí)間報(bào)告處理,有潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。2. 醫(yī)生交接班制度存在有接班醫(yī)生遲到情況。在醫(yī)療文書書寫方面,個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情變化及處理措施上記錄不全,過于簡單。各危急值報(bào)告缺乏記錄。3. 在 ICU 常用的診療操作中,個(gè)別醫(yī)生技術(shù)水平不熟練,在醫(yī)患溝通方面,人員的意識(shí)還不夠,溝通準(zhǔn)確度
3、不到位等情況出現(xiàn)。4. 各危急重癥的處理及搶救反應(yīng)能力科內(nèi)人員基本掌握,但不熟練。5. 三基考試雖然都達(dá)標(biāo),但了解到大家掌握的基礎(chǔ)知識(shí)不全面,僅局限于能解決我科常見病、多發(fā)病的診斷。6. 各消防設(shè)施無專員定期檢查及某些設(shè)施不會(huì)使用。三、整改措施:1. 及時(shí)上報(bào)設(shè)備科,向維護(hù)部門申報(bào)維修,同時(shí)加強(qiáng)維護(hù)和定期檢修。2. 加強(qiáng)法律、法規(guī),崗位職責(zé)和核心制度內(nèi)容的掌握,隨時(shí)抽考,與獎(jiǎng)金掛鉤。3. 定期開展 ICU 常見診療操作學(xué)習(xí),加強(qiáng)
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