護(hù)理工作體會(huì)-溫馨三句話

1、- 1 -護(hù)理工作體會(huì)-溫馨三句話住院病人絕大多數(shù)都要靜脈輸液，但臨床上一些護(hù)理人員并不注意收尾工作，因此，給病人留下了不必要的麻煩和隱患。例如：針眼處出血、穿刺部位皮下血腫等等，同時(shí)也給第二天的靜脈穿刺帶來(lái)難度。五病區(qū)護(hù)理人員總結(jié)出三句簡(jiǎn)短、淺顯易懂的話，杜絕了這類(lèi)“拔針后遺癥”的發(fā)生，切實(shí)體現(xiàn)出一切為了病人的服務(wù)理念。 第一句話：請(qǐng)正確按壓針眼位置。靜脈穿刺拔針時(shí)，應(yīng)注意棉簽按壓的部位，通常靜脈穿刺共有兩個(gè)“針眼” ，一個(gè)是穿過(guò)皮膚

2、的針眼，看得見(jiàn)；另一個(gè)是穿過(guò)血管壁的針眼，看不見(jiàn)。我們?cè)谂R床進(jìn)行穿刺時(shí)，一般都是在針頭進(jìn)皮膚后再將針頭沿著血管進(jìn)一段再進(jìn)入血管，兩個(gè)“針眼”之間有一定距離，如果按壓皮膚的“針眼”而不按壓血管上的“針眼” ，則血液仍會(huì)從血管壁這個(gè)“針眼”流入皮下，形成淤血。因此，按壓“針眼”的正確方法是棉簽順著血管方向按壓，這樣，兩個(gè)“針眼”均被壓住了，血液就再也不會(huì)滲出血管外了。 第二句話：請(qǐng)不要揉。臨床上我們遇到許多病人及其家屬輸液完畢后，用手指對(duì)穿

3、刺部位進(jìn)行揉按，他們認(rèn)為這樣可以快速“堵住”針眼，達(dá)到止血的目的。其實(shí)不然，實(shí)際上，經(jīng)過(guò)穿刺后的血管及皮下毛細(xì)血管非?！皨扇酢?，即便輕微的揉按，也會(huì)造成局部皮膚青紫?；颊咴陟o脈穿- 2 -刺拔針后局部暫勿用力，如手背靜脈輸液或肘靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)防止拔針后腕關(guān)節(jié)及手臂負(fù)重。第三句話：請(qǐng)多按一會(huì)兒。按壓針眼的時(shí)間與發(fā)生皮下淤血有密切的關(guān)系。靜脈輸液完畢拔針時(shí)，穿刺的靜脈和皮膚被針體牽動(dòng)著，針梗退去血管及真皮時(shí)，必定會(huì)產(chǎn)生一定的摩擦力，而這個(gè)

4、摩擦力會(huì)使已經(jīng)穿刺過(guò)的靜脈損傷的血管壁再次損傷，引起出血疼痛，這時(shí)候如果未對(duì)血管壁施加壓力或施加壓力的時(shí)間過(guò)短，針眼又會(huì)繼續(xù)出血， 。拔針后按壓針眼的時(shí)間至少要 3 分鐘，有凝血機(jī)制障礙者，更要延長(zhǎng)按壓時(shí)間。以上三句話淺顯易懂，臨床上，我們五區(qū)的護(hù)士在給病人拔針時(shí)，都會(huì)一邊掲開(kāi)膠布，一邊對(duì)病人說(shuō)：“請(qǐng)豎著按、不要揉、得多按一會(huì)兒， ”無(wú)論病人文化程度的高低年齡的大小，幾乎每個(gè)人都能聽(tīng)得懂，并會(huì)照之去做，從而有效避免了穿刺并發(fā)癥，大大提高