衛(wèi)生健康局局長在市人民醫(yī)院迎接“三甲”復(fù)評動員會上的講話

1、衛(wèi)生健康局局長在市人民醫(yī)院迎接“三甲”復(fù)評動員會上的講話尊敬的 XX 市長，同志們：今天，XXX 副市長親臨“三甲”復(fù)評動員大會，呆會還要作重要講話，充分體現(xiàn)市政府以及 X 副市長對醫(yī)院的厚愛，對醫(yī)院創(chuàng)評“三甲”工作的重視。希望我們按照 X 副市長的講話精神和省衛(wèi)健委的部署，抓好創(chuàng)評各項工作的落實，確保新一輪創(chuàng)評“三甲”目標(biāo)順利實現(xiàn)。下面，我講三點意見：一、積極開展新一輪醫(yī)院評審有利于醫(yī)院健康發(fā)展。 一、積極開展新一輪醫(yī)院評審有利于醫(yī)院

2、健康發(fā)展。開展新一輪醫(yī)院評審是落實公立醫(yī)院改革政策措施的重要手段。 醫(yī)院評審既是評價、 監(jiān)督、 保障和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措，也是落實公立醫(yī)院改革政策措施的重要手段，根據(jù)當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的要求，國家衛(wèi)健委已將公立醫(yī)院改革的重點工作納入醫(yī)院評審內(nèi)容，將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為重要指標(biāo)，促進(jìn)各級各類醫(yī)院全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革，確保公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，控制醫(yī)療服務(wù)成本，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生

3、需求。開展新一輪醫(yī)院評審是促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然要求。醫(yī)院評審作為一項基本工作制度，在加強醫(yī)療監(jiān)管，提1從現(xiàn)在動員部署到明年開始醫(yī)院評審，時間不到一年，時間緊，任務(wù)重，要求高。市醫(yī)院要認(rèn)真落實 X 副市長的講話精神，按照評審方案，做好創(chuàng)建迎評工作。重點做好以下幾項工作：一是抓緊修訂 《醫(yī)院工作制度》 與 《人員崗位職責(zé)》，要依據(jù)國家、省衛(wèi)健委的規(guī)范性文件，結(jié)合本單位實際，修訂 《制度與職責(zé)》 并開展學(xué)習(xí)制度、 對照制度，自查工作、改進(jìn)工

4、作的活動。二是做好疾病分類核查工作，國家新一輪醫(yī)院評審方法有三大創(chuàng)新，其中一項就是應(yīng)用疾病診斷分組(DRGS)，測評醫(yī)療技術(shù)能力。醫(yī)院首先要對照 《診療技術(shù)基本職能》核查臨床、醫(yī)技學(xué)科建設(shè)情況；其次要對照《診療技術(shù)項目目錄》核查各業(yè)務(wù)科室技術(shù)項目開展情況，同時要培訓(xùn)醫(yī)師，規(guī)范診斷和治療名稱，規(guī)范 ICDl0、ICD9編碼，科學(xué)使用 DRGS 分類器。 三是規(guī)范重點疾病診療，其中必須落實急性心肌相梗死等 8 個重點疾病診療規(guī)范。四是采用

5、DRGS 方法查閱病歷首頁，從診療疾病分組、 醫(yī)院運營信息以及 18 種手術(shù)等方面監(jiān)控診療質(zhì)量。 五是組建精銳的專門機構(gòu)，自上至下動員，人人熟悉標(biāo)準(zhǔn)，自下而上行動，個個承擔(dān)評審項目，周密扎實開展創(chuàng)建工作。 六是運用 PDCA 理論和方法，對照 《醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》 ，全面、 逐項進(jìn)行工作自查、自評，要進(jìn)行全面系統(tǒng)的自我評價，持續(xù)改進(jìn)工作。七是嚴(yán)查、禁絕 48 項否決項目和重大過錯項目。三、市衛(wèi) 三、市衛(wèi)健局 健局將全力支持醫(yī)院評審工