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文檔簡介
1、醫(yī)院的第一印象,當(dāng)我們?nèi)グ菰L一家醫(yī)院時,如果第一印象:整齊、干凈、亮麗、雅致……,無形中對其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量增加了許多信心。,,這樣的病房你愿意住嗎?,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,這樣的呢?,,,,,,,,,,,,,,,,,,,“5S”管理內(nèi)容,一、何 謂 5S,,5S,1,2,3,4,5,概 述,5S活動起源于日本,并在日本企業(yè)中廣泛推廣,它相當(dāng)于我國企業(yè)開展的文明生產(chǎn)活動。5S是:整理(Seiri)整頓(Seito
2、n)清掃(Seiso)清潔(Seikeetsu)素養(yǎng)(Shitsuke)的簡稱。,推動5S是為了…..,5S,1.提供一個舒適的工作環(huán)境,3.提升員工的工作情緒,7.塑造良好的醫(yī)院形象,5.穩(wěn)定產(chǎn)品的質(zhì)量水平,4.提高現(xiàn)場的生產(chǎn)效率,2.提供一個安全的職業(yè)場所,6.增加設(shè)備的使用壽命,8.創(chuàng)造一個能讓親友參觀的廠房,,,,,,,,,,整理——清除、整理出一個良好的工作環(huán)境。就是徹底地將現(xiàn)場要與不要的東西分清楚,并
3、將不要東西堅決清理出現(xiàn)場,結(jié)合護(hù)理工作,應(yīng)當(dāng)稱之為改善“醫(yī)療現(xiàn)場”的第一步。,,整頓——培養(yǎng)一個歸位的好習(xí)慣,減少尋找時間,減少浪費,提高工作效率。 把經(jīng)過整理出來的需要的人、事、物加以定量、定位。對現(xiàn)場需要的物品科學(xué)合理的布置和擺放。 簡言之,整頓就是人和物放置方法的標(biāo)準(zhǔn)化。,,清掃—就是徹底地將自己的工作環(huán)境四周打掃干凈,設(shè)備異常時馬上修理,使之恢復(fù)正常。 清掃活動的重點: 自
4、己用的物品,如設(shè)備、工具等,要自己清掃。 對設(shè)備的清掃,著眼于維護(hù)保養(yǎng)。 清掃也為了改善,發(fā)現(xiàn)異常時,查明原因,及時查明原因,采取措施加以改進(jìn)。,,清潔—指對整理、整頓、清掃之后的工作成果要認(rèn)真維護(hù) ,使現(xiàn)場保持完善和最佳狀態(tài)。這一點是需要醫(yī)生配合。三步原則:1.不制造臟亂 2.不擴(kuò)散臟亂 3.不恢復(fù)臟亂四種概念: 1.清潔是一種同心的行動。 2.清潔是
5、一種隨時隨時地的行動。 3.清潔工作場所才能保證高效率 4.不僅環(huán)境、物品需要清潔,醫(yī)護(hù)人員形 體, 精神上都需要清潔。,,素養(yǎng)— ?素養(yǎng)是5S活動的核心。 ?要努力提高人員的素養(yǎng),養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制 度的習(xí)慣和作風(fēng)。 ?近年來,隨著人們對這一活動的不斷深入認(rèn)識,有人又添加了“堅持、習(xí)慣”等兩項內(nèi)容,分別稱為6S或7S活動。 ?守紀(jì)律、守時間、守標(biāo)準(zhǔn)、自發(fā)地達(dá)到井然有序的工作環(huán)境。,有誰愿意在垃圾場中工作
6、?,您想嗎?您要嗎?,5S做不好,就等于如同把自己送到垃圾場中生活!,◆ 5S觀念,◆ 5S觀念,垃圾?,是包含身上的垃圾!工作環(huán)境的垃圾!帽子底下的垃圾思想!,您愿意嗎?您愿意嗎?,當(dāng)然不愿意,因為…因為…,◆ 5S觀念,◆ 5S觀念,◆5S最重要的在于要有“強(qiáng)烈的決心”,成功=目標(biāo)×方法×意愿,◆ 5S觀念,科學(xué)家實驗兩處豬舍做比較:,甲豬舍隨時清洗干凈,并天天贊美它很干凈,聽輕音樂,結(jié)果這豬舍內(nèi)
7、的豬食量特別好,長得特別快,肉也特別好吃,也因此市場銷量特別好。乙豬舍因臟亂,而情形相當(dāng)差,市場銷售特別差。,請問您要選擇哪一種?,◆ 5S觀念,推行5S要以自己搬入一個新家的概念來做,而不是“坐而言,不如起而行”,成功者找方法失敗者找藉口,,5S活動的意義: ? 提高企業(yè)形象:整齊清潔的工作環(huán)境,使顧客有信心,創(chuàng)造良好的企業(yè)文化和形象。 ? 提高員工價值:提高員工素養(yǎng)和自信心以及成就感,激發(fā)員工的工作熱情和主動性。
8、 ? 提高工作效率:物品擺放有序,不用花時間尋找,同時可減少場所的浪費,減少設(shè)備和工具的浪費以及減少機(jī)器設(shè)備的故障。,,“5S”活動的原則1. 自己管理的原則2. 勤檢節(jié)約原則3 . 持之以恒原則,,“5S”活動的推行步驟1.成立推行組織,制定激勵措施。2.制訂實施規(guī)劃,形成書面制度。3.展開宣傳造勢,進(jìn)行教育訓(xùn)練。4.全面實施5S,實行區(qū)域責(zé)任制。5.組織檢查,評估。,,“5
9、S”活動的具體做法1.整理:其目的是騰出空間;防止誤用。第一部將物品分類:(1)不在使用的;(2)使用頻率很低的;(3)使用頻率較低的;(4)經(jīng)常使用的。 第二部進(jìn)行整理:(1)將第1類物品處理(2)第2、3類物品放置在儲存處;(3)第4類物品留置工作場所。,放在木箱內(nèi)或看得見的位置作記號標(biāo)簽等。,按照分類拋棄指定位置(丟)。,分類塑膠、生鐵、熟鐵、鋁、銅、申請販?zhǔn)邸U物充份運(yùn)用,資源回收。,您不要的物品如何處理呢?
10、,1,2,3,丟,,2.整頓:其目的是使工作場所一目了然,消除找尋物品的時間,整整齊齊的共作環(huán)境。 具體工作:(1)對可供放置的場所進(jìn)行規(guī)劃;(2)將物品在上述場所擺放整齊;(3)必要時應(yīng)標(biāo)識。,,3.清掃:其目的是保持良好工作情緒,穩(wěn)定品質(zhì)。 具體工作:(1)清掃從地面到墻板到天花板所有(2)機(jī)器工具徹底清理、潤滑;(3)杜絕污染源如水管漏水、噪音處(4)破損的物品修理。 4. 清潔:其目的是監(jiān)督
11、。 具體工作:檢查表,清掃(seiso),無垃圾,打掃干凈,把“污”“灰塵”臟的地方清除干凈,方法: 1.用手檢 2.用破布、抹布擦拭 3.用掃把掃 4.用洗潔劑洗 5.開動清除機(jī) 6.用刷子刷 7.用油漆涂 8.消除藏污納垢的死角,◆如何做好清潔工作,◆醫(yī)院各種垃圾處理規(guī)范,消毒劑等不能沾在墻上及
12、人體身上,◆辦公場所、辦公桌、辦公椅不能雜亂無章,◆廁所、冰箱、工作間保持清爽環(huán)境,◆工作服、工作鞋也應(yīng)保持清潔,,5.素養(yǎng):其目的是培養(yǎng)好習(xí)慣、遵守規(guī)章制度的員工,營造良好的團(tuán)隊精神。 具體工作:(1)遵守勞動紀(jì)律;(2)工作保持良好的狀態(tài)(如不隨意談天說笑、離開工作崗位、看小說、打瞌睡、吃零食 等);(3)著裝整齊,佩帶胸牌;(4)待人接物誠懇有禮貌;(5)愛護(hù)公物,用完歸位;(6)保持清潔;(7)樂于助人。,◆教養(yǎng)
13、(shi tsuke),◆ 工作現(xiàn)場規(guī)則的遵守,◆ 遵守規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)成的好習(xí)慣,◆ 日常打招呼,見面問好.,◆ 注重服裝、儀容、禮貌.,◆ 人人有良好的工作教導(dǎo),◆ 言行表現(xiàn)出教養(yǎng)、工作氣氛融洽,◆ 良好人際關(guān)系,造成日后的不便 要用5分鐘的工具,結(jié)果花了30分鐘來找,花掉5.5元/分×30=165元(損失、浪費),臟亂是人造成的,物品不會自已亂,養(yǎng)成好習(xí)慣,一次就做好、隨手歸定位,貪一時的方便,會不劃算,,,,,,,◆教
14、養(yǎng)(shi tsuke),,聯(lián)合醫(yī)院護(hù)理部 推行“5S”計劃書,,一、目的 為了提升醫(yī)院的整體形象,樹立以“病人為中心”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量為核心。推行“5S”活動,培養(yǎng)護(hù)理人員良好的工作習(xí)慣和素質(zhì),實施和完善護(hù)理管理制度及護(hù)理常規(guī)。,,二、宣傳口號認(rèn)識變則態(tài)度變態(tài)度變則行為變行為變則習(xí)慣變,,三、指導(dǎo)理念-----我做“5S”整理-----我心中已有“應(yīng)有和不應(yīng)有”的區(qū)分,并把“不應(yīng)有”的去除的
15、觀念。整頓-----我心中以有將“應(yīng)有的”定位的觀念。清掃-----我心中有“徹底清理干凈,不整潔的工作環(huán)境就是恥辱”的觀念。清潔----我心中已有“隨時保持清潔,保持做人處事應(yīng)有的態(tài)度”的觀念。素養(yǎng)-----我心中已有“實事求事,不斷追求進(jìn)步,追求完美”的觀念。,,四、參與“5S”活動對象 全體護(hù)士,,五、計劃總安排,5S培訓(xùn)、動員,,現(xiàn)場清理,整頓、清掃,群策群力、查找科內(nèi)問題所在。,制
16、訂改進(jìn)措施,與醫(yī)療協(xié)同,維護(hù)5S成績,并持之以恒,迎接醫(yī)院5S管理小組檢查(病房管理小組),,,,,,,六、 開展“5S”活動注意事項,1S---整理:現(xiàn)在不用,以后要用,搬來搬去太麻煩,因而不搬離現(xiàn)場;好不容易弄倒手,就算沒用,放著也不礙事;一下子處理報廢這么多,管理者有意見怎么辦?誰來承擔(dān)責(zé)任?為什么別人的可以留下來,而我的不行,太不公平了。,,2S----整頓:剛開始大家擺放很整齊,可是不知從誰,從什么時候開
17、始,慢慢又亂了;識別的手法只有自己看得懂,別人看不懂。識別手法不統(tǒng)一,有和沒有一個樣;擺放位置轉(zhuǎn)移,今天一個地方,明天又換一個地方,很多人來不及適應(yīng)。,,3S---清掃:只在規(guī)定時間內(nèi)清掃,平時見到臟物也不當(dāng)回事;清潔保持是清潔工或值班人員的事,與自己和其他人無關(guān);不把所有廢棄東西立即清掃掉,掃干凈這個地方,弄臟另一個地方;清掃對象高度過高,過遠(yuǎn),手不容易夠著的地方,于是就不清掃;清潔工具太簡單,許多臟物無法除去,,4S-
18、--清潔:為應(yīng)付檢查搞突擊,即所謂“一陣風(fēng)”;簡單停留在掃干凈的認(rèn)識上,并不作其它改善工作;無目視管理,即標(biāo)識不明。,,5S---修養(yǎng):制度只在墻壁上掛著,紙上寫著,看得懂的人看,看不懂的人拉倒;急于求成,以為三兩天的培訓(xùn)教育就能改變?nèi)说乃枷胝J(rèn)識;人們對《規(guī)章制度》、《常規(guī)》等視而不見,好壞不分;以為教育的責(zé)任在于學(xué)校,家庭和社會與醫(yī)院不相干,醫(yī)院只管上班。,七、 定置5S管理目標(biāo),整理(第一個S)
19、-----區(qū)分要用和不要用的東西; 整頓(第二個S) -----將要用的東西定出位置擺放,用完后歸位; 清掃(第三個S) -----將不要用的東西徹底去掉; 清潔(第四個S) -----時時保持美觀、干凈; 修養(yǎng)(第五個S) -----使員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣,自覺遵守各種規(guī)章制度。,通過“5S”活動,我們能否改變…..,急等于要的東西找不到,心理特別煩躁;桌面上擺得零零亂亂,辦公室空
20、間有一種壓抑感;沒有用的東西堆很多,處理舍不得,不處理又占空間;工作臺面上一大堆東西,理不清頭緒;每次找一件東西要打開所有的抽屜箱柜狂翻;環(huán)境臟亂,使得上班時情緒不佳;制訂好的計劃,事務(wù)一忙就“延誤”了;工作場所灰塵很厚,常時間未清掃,有用和無用的物品同時存放,活動場所變得很?。煌ǖ辣欢氯?,行人、搬運(yùn)無法通過。,,舉例:五常法”規(guī)范急診護(hù)理管理,,護(hù)理人員對急救藥品、物品、儀器進(jìn)行嚴(yán)格交接班;搶救藥品在使用后放回原位并
21、及時補(bǔ)充;儀器有專人管理,確保其性能良好,處理方法: 1.急診室:每班應(yīng)急狀態(tài);物品與器械保持清潔,分類擺放。 2.急診清創(chuàng)室:專人負(fù)責(zé),環(huán)境要清潔,地面無醫(yī)療垃圾;消毒物品,如清創(chuàng)縫合包、容器、敷料等數(shù)量恰當(dāng),無過期;用過的消毒物品及時整理,做好清潔—預(yù)處理—清潔消毒工作。,,3.輸液留觀室:病室床單位保持整潔,不隨地亂拋垃圾,病人輸液結(jié)束要有送聲。 4.護(hù)士辦公室:護(hù)士穿戴要整齊,要求淡妝上崗;接待病人要起身,問候語言不能少;
22、電話應(yīng)接要有禮;起身離開要及時把椅子放回桌子下;寫字臺面要整齊,文具表格數(shù)量要恰當(dāng),并有清楚標(biāo)簽;辦公室環(huán)境要整潔。,,討論 1.物品定置管理:根據(jù)物品使用頻率進(jìn)行分層管理。每天都需要用的血壓計、聽診器、手電筒、氧管等固定保存在搶救車第二層內(nèi);搶救車放在醒目、方便取用的地方;心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)固定在急救室內(nèi)同一個地方;常用的物品保存在工作現(xiàn)場附近;分層后的物品做到物必有名,物必有“家”。,,2.視覺管理:對各類物品粘貼標(biāo)簽,如在頭部
23、包扎包、手電筒上粘貼瞳孔大小的數(shù)字標(biāo)簽,安全標(biāo)簽上要提醒人們注意安全問題;病人在供氧時,病室內(nèi)要有醒目的禁煙標(biāo)志;氧氣筒上有氧或無氧標(biāo)志要清晰,,3.目視管理:搶救物品、無菌物品、紙張等各種物品標(biāo)簽清楚,并放置于透明柜、架之中,以便能一目了然;保持?jǐn)[放整齊、清潔,定有基數(shù),有專人管理。,,結(jié)果 1.改善護(hù)理質(zhì)量,提高工作效率:以往,面對重癥病人搶救,時常出現(xiàn)忙亂局面,為尋找搶救物品或器械而耽誤時間。通過物品定置管理和視覺管理,在搶救病
24、人時,1分鐘內(nèi)便可取到搶救藥品和物品;對就診的重癥病人,可在3分鐘內(nèi)評估出病情;5分鐘內(nèi)可以靜脈置管,工作忙而不亂,營造出一個良好的搶救環(huán)境。,,2.改善形象,提高競爭力:“五常法”的最高境界是能常自律,通過自律,使每位護(hù)理人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣,創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境。通過規(guī)范化和清潔化管理,急診室物品擺放合理有序,環(huán)境清潔,急救物品齊全,且性能良好,這樣一個工作環(huán)境,不僅讓工作人員感到舒適,同時也使病人對護(hù)理人員產(chǎn)生信賴感 。,五常法在
25、病區(qū)環(huán)境管理中的應(yīng)用,一、常組織1.常組織的藝術(shù)就是分層管理,將科室物品使用的頻律進(jìn)行重新放置。如:在過去1年沒有使用的物品,出院病人的CT、MR片等,把它處理掉或回倉;在過去7---12個月沒有使用的物品:用完的交班本等,單獨保存;在過去1---6個月沒有使用的物品:用過的各種記錄本等把它保存在工作區(qū)域;經(jīng)常使用的物品:血壓計、病歷、各種藥物、治療車等保存在工作現(xiàn)場附近;筆、聽診器、手表等物品,隨身攜帶。,,2.私人物品減少到最低數(shù)
26、量并集中存放,施行一人一柜,私人物品放回各自柜內(nèi)。3.環(huán)?;厥?、循環(huán)再用以減少浪費。將沒有保留價值的紙張集中在一起,當(dāng)草稿紙使用。,,二、常整頓要用的物品依規(guī)定定位、定量擺放整齊,明確標(biāo)識。目的:整齊,有標(biāo)識、方便尋找(30秒內(nèi)準(zhǔn)時找到所需物品)1 .所有物品都確定清楚的名稱和存放的位置。按衛(wèi)生部藥典統(tǒng)一規(guī)定,對各類藥品、物品進(jìn)行統(tǒng)一顏色分類并編號。,,2.設(shè)立分區(qū)地線。如:治療車、急救車等, 每輛放于一個地線區(qū)
27、內(nèi),既整齊又美觀。3. 物品使用順序的安排。,,三、常清潔 清除工作場所內(nèi)的垃圾、贓物。目的:保持工作場所清潔衛(wèi)生,各種物品、儀器保持清潔。1.領(lǐng)導(dǎo)帶頭從上至下人人參與,共同完成。2. 清潔對象:工作場所內(nèi)的地面、墻壁、天花板、各種儀器,均要清掃干凈并保持清潔,注意清掃隱蔽的角落,物品離地放置,破壞的物品要及時修理。,,3.認(rèn)真做好清潔工作,并注意保持。要求每個人做到:不隨地到水、亂仍物品,遇有贓物馬上清理,掉
28、下來的標(biāo)識立即粘貼。四、常規(guī)范1.實現(xiàn)視覺管理,包括目視管理和顏色管理,各種物品均標(biāo)明其種類、名稱、數(shù)量、劑量,不同顏色表示不同的類型和用途,如:紅色標(biāo)簽表示“外用”,做到一目了然。,,2 .增加透明度。拆除不必要的門、鎖,采用玻璃門。3.標(biāo)識電源開關(guān)功能。各病房、工作區(qū)域內(nèi)所有電源開關(guān)均標(biāo)明其使用功能,如:在電源開關(guān)上標(biāo)明“日光燈”“紫外線”,空調(diào)開關(guān)上標(biāo)明“冷”“熱”“關(guān)”等字樣,使病人一目了然,規(guī)范管理。,,4.安裝清晰的部
29、門標(biāo)識、名牌。于病區(qū)顯眼的位置裝訂“醫(yī)護(hù)人員簡介表”,表上清晰標(biāo)明所在的科室、科主任、主診醫(yī)生、主治醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)理組長、護(hù)士的姓名,附上相片及管轄的床號等,為病人提供方便。 5.制定審核標(biāo)準(zhǔn)。每一區(qū)域均根據(jù)五常法的要求,制定審核標(biāo)準(zhǔn)。對照標(biāo)準(zhǔn),定期或不定期檢查五常法實施情況。,,五、常自律1 .各部門的負(fù)責(zé)人要帶頭履行個人職責(zé),以身作則。2. 養(yǎng)成保持整潔的習(xí)慣,養(yǎng)成今天的事今天做的習(xí)慣。 3.堅持每天下班前5分鐘檢查五
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