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文檔簡介
1、112醫(yī)院科室質(zhì)控工作總結醫(yī)院科室質(zhì)控工作總結醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20XX年質(zhì)控科在醫(yī)院領導的正確領導下,緊緊圍繞醫(yī)院工作重點,對醫(yī)療質(zhì)量進行了有效管理。一、積極備戰(zhàn)二甲復審工作1、為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務能力得到進一步提升,我科認真學習標準細則,逐條梳理,積極開展自查工作,進一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實,并指導科室有計劃,有步驟的完成本科室復審
2、達標計劃及相關資料準備工作。2、增加診療科目:根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院:心血管內(nèi)科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外312心制度內(nèi)容,做到人人知曉,自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制
3、度上存在的薄弱環(huán)節(jié),如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析,查找原因,有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動開展情況進行不定期檢查指導,督促各科室認真自查。2、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查:每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質(zhì)量檢查,對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管,開展綠色通道,細化會診轉(zhuǎn)診流程,增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質(zhì)量,如病歷完成的及時性、各項記錄內(nèi)容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢
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