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文檔簡介
1、門急診醫(yī)院感染管理相關(guān)制度包括以下內(nèi)容:門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責(zé)門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責(zé)門急診醫(yī)院感染管理小組由門急診負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長,人員應(yīng)包括醫(yī)師和護(hù)士,小組成員為本區(qū)域內(nèi)相對(duì)固定人員,應(yīng)至少配備醫(yī)院感染管理兼職人員一名。具體職責(zé)如下:一、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。二、對(duì)醫(yī)療保健相關(guān)感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)療保健相關(guān)感染
2、發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療保健相關(guān)感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,并積極協(xié)助調(diào)查。三、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。四、督促本科室人員遵守預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本措施。五、負(fù)責(zé)組織工作人員開展醫(yī)院感染管理知識(shí)和技能的培訓(xùn),對(duì)患者、家屬及陪同人員開展多種形式的宣傳教育。六、接受院感辦對(duì)醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導(dǎo),落實(shí)醫(yī)院感染管理相關(guān)改進(jìn)措施,評(píng)價(jià)改進(jìn)效果,做好相應(yīng)記錄。門急診醫(yī)院感染管理制度門急診醫(yī)院感染管理制度一、門急診
3、成立醫(yī)院感染管理小組,全面負(fù)責(zé)門急診的醫(yī)院感染管理工作。二、配備合格、充足的感染預(yù)防與控制工作相關(guān)的設(shè)施和物品,包括體溫計(jì)(槍)、手衛(wèi)生設(shè)施與用品、個(gè)人防護(hù)用品、衛(wèi)生潔具、清潔和消毒滅菌產(chǎn)品和設(shè)施等。三、工作人員應(yīng)參加醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),同時(shí)做好患者和家屬、陪同人員的宣教。四、知曉并執(zhí)行預(yù)防和控制感染的基本措施。如:落實(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,執(zhí)行手衛(wèi)生,合理選用個(gè)人防護(hù)用品,采取安全注射,正確管理醫(yī)用物品,規(guī)范
4、環(huán)境及物體表面清潔消毒工作,規(guī)范空氣凈化管理,執(zhí)行呼吸道衛(wèi)生等。五、開展醫(yī)療保健相關(guān)感染病例的綜合監(jiān)測、目標(biāo)檢測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和手衛(wèi)生依從性監(jiān)測工作。門急診醫(yī)院感染管理小組應(yīng)每年制定培訓(xùn)計(jì)劃,并依據(jù)工作人員崗位特點(diǎn)開展有針對(duì)性培訓(xùn)。一、培訓(xùn)應(yīng)包括以下內(nèi)容:1、門急診醫(yī)療保健相關(guān)感染預(yù)防與控制工作的特點(diǎn);2、醫(yī)院感染管理相關(guān)制度;3、基本的感染預(yù)防與控制措施,如手衛(wèi)生、血源性病原體職業(yè)防護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確選擇和使用等標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施以及
5、清潔消毒的方法和頻率、醫(yī)療廢物管理等;4、有疫情發(fā)生時(shí),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括相應(yīng)的預(yù)防與控制知識(shí)及技能;5、對(duì)兼職人員培訓(xùn)還應(yīng)包括手衛(wèi)生依從性觀察、醫(yī)療保健相關(guān)感染病例監(jiān)測、多重耐藥菌管理等。培訓(xùn)應(yīng)符合以下要求:6、新到門急診工作的人員均應(yīng)參加崗前培訓(xùn);7、在崗人員應(yīng)定期接受培訓(xùn),每年至少一次,并做好記錄;8、根據(jù)傳染病疫情發(fā)生情況,在崗人員應(yīng)及時(shí)接受針對(duì)性培訓(xùn)。二、培訓(xùn)效果評(píng)估應(yīng)符合以下要求:1、每次培訓(xùn)后進(jìn)行考核或考查;2、形式包括現(xiàn)場抽
6、問、填寫考卷、現(xiàn)場操作等。門急診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度門急診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度一、手衛(wèi)生為洗手、手消毒和外科手消毒的總稱,醫(yī)務(wù)人員必須遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》二、門急診手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)符合以下要求1、門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施,包括流動(dòng)水洗手設(shè)施、洗手液、干手設(shè)施或速干手消毒劑;2、可能高頻率接觸血液、體液、分泌物的診療室如換藥室、耳鼻喉科、婦科、感染性疾病科等應(yīng)設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施和干手設(shè)施。新建、改建的門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置流動(dòng)水洗手
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