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1、二級醫(yī)院檢驗科(部)考核驗收標(biāo)準二級醫(yī)院檢驗科(部)考核驗收標(biāo)準《驗收標(biāo)準》采用千分制計分法,三級醫(yī)院檢驗科考核驗收總得分≥《驗收標(biāo)準》采用千分制計分法,三級醫(yī)院檢驗科考核驗收總得分≥800分為合格檢驗科,其中三級甲等醫(yī)院分為合格檢驗科,其中三級甲等醫(yī)院資格總分不得低于資格總分不得低于900分;??漆t(yī)院參照綜合醫(yī)院相應(yīng)等級降低分;專科醫(yī)院參照綜合醫(yī)院相應(yīng)等級降低100分為限。考核驗收時,分為限??己蓑炇諘r,“質(zhì)量管理”單項得“質(zhì)量管理”
2、單項得分低于標(biāo)準分值的分低于標(biāo)準分值的75%者視為不合格檢驗科。者視為不合格檢驗科。三級醫(yī)院檢驗科(部)考核驗收標(biāo)準三級醫(yī)院檢驗科(部)考核驗收標(biāo)準檢查項目及內(nèi)容檢查方法及評分依據(jù)分值分值備注二、業(yè)務(wù)管理二、業(yè)務(wù)管理1、服務(wù)臨床、服務(wù)臨床每月與臨床科室聯(lián)系一次,征求意見或處理問題;每年向臨床科室發(fā)送新技術(shù)、新項目資料不少于2次。(9分)服務(wù)臨床,有專人下病房收集標(biāo)本、發(fā)送檢驗報告單。住院部標(biāo)本及報告單收送必須簽收登記。(6分)檢驗報告單
3、發(fā)出及時,除特檢外,一般檢驗項目發(fā)報告<24小時,急診項目發(fā)報告<2小時,急診報告應(yīng)有原始記錄備查。(15分)※小實驗室只為科研服務(wù)不允許開展臨床檢驗項目。(小實驗室基本情況調(diào)查表見附件六)核查記錄。也臨床科室聯(lián)系每月少一個科室扣1分;向臨床科室發(fā)送檢驗新技術(shù)、新項目資料少一次扣1分。未下病房收集標(biāo)本扣2分,未送報告單扣2分。住院部標(biāo)本及報告單收送未簽收登記扣2分。隨機抽查門診一般檢驗項目和住院病歷(報告單)20份,急診項目報告單10份
4、或查急診報告原始記錄本,一份報告超時扣0.5分。急診項目:血和尿淀酶、鉀、鈉、氯、鈣、膽紅素、糖、尿素、碳酸氫鹽、心肌梗塞相關(guān)項目;腦脊液和胸腹水常規(guī)、血常規(guī)和尿常規(guī)、大便常規(guī)和隱血。※抽查資料中,若發(fā)現(xiàn)小實驗室開展臨床檢驗項目并發(fā)報告,每一份從總分中倒扣5分。480302、報告單管理、報告單管理檢驗結(jié)果應(yīng)分專業(yè)、分類別登記,項目齊全、書寫清晰、規(guī)范。(18分)檢驗報告單書寫規(guī)范(見附件三)。(20分)每缺一檢驗專業(yè)登記本扣4分;登記不
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