基層反映多地嚴(yán)格限制醫(yī)生上門(mén)出診嚴(yán)重制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展

1、基層反映多地嚴(yán)格限制醫(yī)生上門(mén)出診嚴(yán)重制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展居家養(yǎng)老已然成為我國(guó)公認(rèn)的理想養(yǎng)老模式，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種創(chuàng)新理念，無(wú)疑為居家養(yǎng)老提供了更為可靠的保障。伴隨我國(guó)社區(qū)服務(wù)的不斷完善，老年人在社區(qū)基本上都會(huì)享受到生活照料、文娛活動(dòng)等服務(wù)，基本可以解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式中的“養(yǎng)”，但“醫(yī)”卻仍面臨著重大難題。一是醫(yī)生上門(mén)出診的合法性問(wèn)題。一是醫(yī)生上門(mén)出診的合法性問(wèn)題。雖然國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已于2016年9月明確批復(fù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以家庭病床、巡診

2、等方式開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)，屬于合法執(zhí)業(yè)行為。然而，除北京、天津等城市積極嘗試外，我國(guó)大部分省份現(xiàn)仍按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第14條的規(guī)定嚴(yán)格限制醫(yī)生的上門(mén)出診行為，這不僅使醫(yī)生對(duì)上門(mén)出診的合法性表示懷疑和困惑，更導(dǎo)致了多地民政部門(mén)和衛(wèi)計(jì)部門(mén)就推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的問(wèn)題矛盾頻發(fā)。如XX市市場(chǎng)橋衛(wèi)生院作為XX市首家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理中心收住管理慢性病自理老人、半失能及完全失能老人60余名，“目前我們醫(yī)院的醫(yī)生有到護(hù)理中心開(kāi)展每日查房，

3、但并沒(méi)有開(kāi)展治療行為，就因?yàn)閾?dān)心違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定”該院長(zhǎng)副院長(zhǎng)XXX介紹。二是醫(yī)生上門(mén)出診的僅“巡”非“治”問(wèn)題。二是醫(yī)生上門(mén)出診的僅“巡”非“治”問(wèn)題。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式中，由于該模式的適用對(duì)象為老年群體，故普好上門(mén)醫(yī)療服務(wù)的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范流程，使上門(mén)出診的醫(yī)生能夠科學(xué)、有序地提供一定范圍內(nèi)的上門(mén)診療服務(wù)。同時(shí)，依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等一系列法律法規(guī)，對(duì)上門(mén)診療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療事故責(zé)任