（中醫(yī)資料）麻黃

1、麻黃(《本經(jīng)》)麻黃為麻黃科植物草麻黃、木賊麻黃和中麻黃的草質(zhì)莖。主產(chǎn)于山西、河北、甘肅、內(nèi)蒙等地。原植物喜涼爽干燥氣候，耐嚴(yán)寒，多生于沙質(zhì)土壤中。味辛、微苦，性溫。主歸肺、膀胱經(jīng)。功效發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。臨床用名有麻黃、炙麻黃、麻黃絨、炙麻黃絨。【本草匯言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，溫。主治中風(fēng)傷寒頭痛，溫瘧，發(fā)表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癥堅(jiān)積聚。《名醫(yī)別錄》：微溫，無(wú)毒。主治五藏邪氣緩急，風(fēng)肋痛，字乳余疾，止好唾

2、，通腠理，束傷寒頭痛，解肌，泄邪惡氣，消赤黑斑毒。不可多服，令人虛。《藥性論》：君，味甘，平。能治身上毒風(fēng)痹，皮肉不仁，主壯熱，解肌發(fā)表，溫瘧，治瘟疫。根節(jié)能止汗。方曰：并故竹扇杵末撲之，又牡蠣粉，粟粉并根等分末，生絹袋，盜汗出即撲手摩之?！度杖A子本草》：通九竅，調(diào)血脈，開(kāi)毛孔皮膚，逐風(fēng)，破癥癖積聚，逐五藏邪氣，退熱，御山嵐瘴氣?！堕_(kāi)寶本草》：味苦，溫、微溫，無(wú)毒。五臟邪氣緩急，風(fēng)脅痛，字乳馀疾，止好唾，通腠理，疏傷寒頭疼，解肌，泄邪惡

3、氣，消赤黑斑毒。不可多服，令人虛。仲景治傷寒，有麻黃湯，葛根湯，大小青龍，皆用麻黃。治肺痿上氣，有射干麻黃湯，厚樸麻黃湯，皆大方也?！侗静菅芰x》：剪去節(jié)半兩以蜜一匙匕同炒良久以水半升煎俟沸去上沫再煎去三分之一不用滓，病瘡皰倒黑者乘熱盡服之避風(fēng)伺其瘡復(fù)出。一法用無(wú)灰酒煎。但小兒不能飲酒者難服，然其效更速。以此知此藥入表也?！墩渲槟摇罚喝s中寒?！端庮?lèi)法象》：若去節(jié)，發(fā)太陽(yáng)、少陰經(jīng)汗。去節(jié)，煮三二沸，掠去上沫，不然，令人心煩悶。不去節(jié)，止太

4、陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)汗?！端幮再x》：味苦、甘，性溫，無(wú)毒，升也，陰中陽(yáng)也。其用有二：其形中空，散寒邪而發(fā)表；其節(jié)中實(shí)，止盜汗而固虛?！稖罕静荨罚骸缎摹吩疲宏幟鹘?jīng)藥，去表上寒邪。甘熱去節(jié)，解少陰寒，散表寒，發(fā)浮熱也?！兑骸吩疲喝胱闾?yáng)、手少陰，能泄衛(wèi)實(shí)發(fā)汗，及傷寒無(wú)汗，咳嗽。根、節(jié)能止汗。夫麻黃治衛(wèi)實(shí)之藥，桂枝治衛(wèi)虛之藥，桂枝、麻黃雖為太陽(yáng)經(jīng)藥，其實(shí)榮衛(wèi)藥也。以其在太陽(yáng)地分，故曰太陽(yáng)也。本病者即榮衛(wèi)，肺主衛(wèi)，心主榮為血，乃肺、心所主，故麻黃為手太

5、陰之劑，桂枝為手少陰之劑。故傷風(fēng)、傷寒而嗽者，用麻黃、桂枝，即湯液之源也。《本草衍義補(bǔ)遺》：苦甘，陰中之陽(yáng)。泄衛(wèi)中熱，去榮中寒，發(fā)太陽(yáng)少陽(yáng)之汗，入手太陰經(jīng)?！侗静莅l(fā)揮》：成聊攝云：寒淫于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以辛潤(rùn)之。麻黃之甘，以解少陰之寒。又云：麻黃、甘草之甘，以散表寒。潔古云：麻黃，發(fā)太陽(yáng)、少陰經(jīng)汗，入手太陰?！吨髦蚊卦E》云：性溫，味甘、辛。氣味俱薄，輕清而浮，升陽(yáng)也。其用有四：去寒邪一也，肺經(jīng)本二也，發(fā)散風(fēng)寒三也，去皮膚寒濕及風(fēng)

6、四也。泄衛(wèi)中實(shí)，去榮中寒。又云：麻黃苦為在地之陰，陰當(dāng)下行，何謂發(fā)汗而升上？經(jīng)云：味之薄者，乃陰中之陽(yáng)，所以麻黃發(fā)汗而升上，亦不離乎陰之體，故入太陰也。則妄汗亡液，敗亂心王矣。《藥性解》：麻黃專(zhuān)主發(fā)散，宜入肺部；出汗開(kāi)氣，宜入心與大腸、膀胱。此驍悍之劑也?？芍味麓洪g傷寒瘟疫，夏秋不可輕用，惟在表真有寒邪者可用。或無(wú)寒邪、或寒邪在里、或里之人，或陰虛發(fā)熱、或傷風(fēng)有汗、或傷食等癥，雖發(fā)熱惡寒，其不頭疼身疼而拘急，六脈不浮緊者，皆不可用。雖

7、可汗之癥，不宜多服，蓋汗乃心之液，若不可汗而汗，與可汗而過(guò)汗，則心血為之動(dòng)矣，或至亡陽(yáng)，或至衄血不止，而成大患。丹溪以麻黃、人參同用，亦攻補(bǔ)之法也。醫(yī)者宜知之?！端庤b》：氣溫，味苦甘，氣味俱薄，無(wú)毒，升也，陽(yáng)也。手太陰之劑，入足太陽(yáng)經(jīng)，走手少陰陽(yáng)明經(jīng)藥也。去根節(jié)者發(fā)汗，留根節(jié)者斂汗。惟在表真有寒邪者宜用之。若表無(wú)真寒邪，或寒邪在里，或表虛之人，或陰虛發(fā)熱，或傷風(fēng)有汗，或傷食等癥，雖有發(fā)熱惡寒，其不頭疼身痛而拘急，六脈不浮緊甚者，皆不可汗

8、。雖有可汗之癥，亦不可過(guò)。蓋汗乃心之液也，不可汗而汗，與可汗而過(guò)之，則心家之液涸，而心血亦為之動(dòng)矣，或致亡陽(yáng)，或致衄血不止，而成大患也。戒之！君羌活，能散風(fēng)邪。佐獨(dú)活，能消腳氣。同杏仁，能去寒邪，兼理哮喘。臣甘菊，能清肺熱，更明眼目。身能發(fā)汗，根主斂汗。風(fēng)家用之多驗(yàn)者，何哉？蓋風(fēng)至柔也而善藏，麻黃性至輕也而善驅(qū)，內(nèi)用氣血藥以托之，外用浮劑以散之，此以善藏始者，不得以善藏終矣。陰虛發(fā)汗者，鹿角四物湯加根節(jié)斂汗。汗多亡陰者，附子四君飲入根節(jié)

9、回陽(yáng)。癰疽方起者，行涼藥中兼用之，即散無(wú)疑。寒邪戰(zhàn)栗者，疏風(fēng)藥中兼用之，立止不謬。痘家初發(fā)熱，及痘紅紫稠密，皮厚不快者，多用于行涼解毒藥中，則內(nèi)托外散，正氣謂開(kāi)門(mén)放賊，而痘亦因之稀少矣。又能散胸膈泥滯之氣。表虛則忌?！毒霸廊珪?shū)》：若寒邪深入少陰、厥陰筋骨之間，非用麻黃、官桂不能逐也。但用此之法，自有微妙，則在佐使之間，或兼氣藥以助力，可得衛(wèi)中之汗；或兼血藥以助液，可得營(yíng)中之汗；或兼溫藥以助陽(yáng)，可逐陰凝之寒毒；或兼寒藥以助陰，可解炎熱之瘟

10、邪。此實(shí)傷寒陰瘧家第一要藥，故仲景諸方以此為首，實(shí)千古之獨(dú)得也。此外如手太陰之風(fēng)寒咳嗽，手少陰之風(fēng)熱斑疹，足少陰之風(fēng)水水腫，足厥陰之風(fēng)痛目痛，凡宜用散者，惟斯為最。然柴胡、麻黃俱為散邪要藥，但陽(yáng)邪宜柴胡，陰邪宜麻黃，不可不察也。《本草備要》：辛溫微苦。僧繼洪云：中牟產(chǎn)麻黃地，冬不積雪。性熱，故過(guò)服泄真氣。入足太陽(yáng)，膀胱，兼走手少陰、陽(yáng)明，心、大腸，而為肺家專(zhuān)藥。能發(fā)汗解肌，去營(yíng)中塞邪，衛(wèi)中風(fēng)熱，調(diào)血脈，通九竅，開(kāi)毛孔。治中風(fēng)傷寒，中猶傷

11、也。頭痛溫瘧，咳逆上氣，風(fēng)寒郁于肺經(jīng)。經(jīng)曰：諸氣賁郁，皆屬于肺。痰哮氣喘，哮證宜瀉肺氣，雖用麻黃而不出汗，本草未載。赤黑斑毒，用熱一曰斑證，表虛不得再汗，非便閉亦不可下，只宜清解其熱。毒風(fēng)疹痹，皮肉不仁，目赤腫痛，水腫風(fēng)腫。過(guò)劑則汗多亡陽(yáng)，夏月禁用。汁者心之液，過(guò)汗則心血為之動(dòng)搖，乃驍悍之劑。丹溪以人參、麻黃同用，亦攻補(bǔ)法也。東垣曰：《十劑》曰輕可去實(shí)，葛根、麻黃之屬是也。邪客皮毛，腠理閉拒，營(yíng)衛(wèi)不行，故謂之實(shí)。二藥輕清，故可去之。時(shí)珍

12、曰：麻黃太陽(yáng)經(jīng)藥，兼入肺經(jīng)，肺主皮毛；葛根陽(yáng)明經(jīng)藥，兼入脾經(jīng)，脾主肌肉。二藥皆輕揚(yáng)發(fā)散，而所入不同。王好古曰：麻黃治衛(wèi)實(shí)，桂枝治衛(wèi)虛，雖皆太陽(yáng)經(jīng)藥，其實(shí)營(yíng)衛(wèi)藥也。心主營(yíng)為血，肺主衛(wèi)為氣。故麻黃為手太陰肺之劑，桂枝為手少陰心之劑。時(shí)珍曰：忠景之上寒無(wú)汗用麻黃，有汗用桂枝，未有究其精微者。津液為汗，汗即血也，在營(yíng)則為血，在衛(wèi)則為汗。寒傷營(yíng)，營(yíng)血內(nèi)澀，不能外通于衛(wèi)，衛(wèi)氣閉固，津液不行，故無(wú)汗發(fā)熱而惡寒；風(fēng)傷衛(wèi)，衛(wèi)氣外滯，不能內(nèi)護(hù)于營(yíng)，營(yíng)氣虛弱