（中醫(yī)資料）093-時(shí)方歌括

1、時(shí)方歌括書名：時(shí)方歌括作者：陳修園朝代：清年份：公元1801年小引屬性：經(jīng)方尚矣。唐宋以后。始有通行之時(shí)方。約其法于十劑。所謂宣通補(bǔ)泄輕重滑澀燥濕是也。昔賢加入寒熱。共成十有二劑。雖曰平淺。而亦本之經(jīng)方。輕可散實(shí)。仿于麻黃葛根諸湯。宣可決壅。仿于梔豉瓜蒂二方。通可行滯。仿于五苓十棗之屬。瀉可去閉。仿于陷胸承氣抵當(dāng)之屬。膽導(dǎo)蜜煎?；扇ブ畡┮?。赤石脂桃花湯。澀可固脫之劑也。附子湯理中丸。補(bǔ)可扶軺赤小豆湯。燥可去濕之劑也。白虎黃連瀉心等湯

2、。寒可勝熱之劑也。白通四逆諸湯。熱可制寒之劑也。余向者匯集經(jīng)方而韻注之。名為真方歌括。限于貲而未梓。繕本雖多。而刀圭家每秘而弗傳。大為恨事。辛酉歲。到直供職。適夏間大雨。捧檄勘災(zāi)。以勞構(gòu)疾。脈脫而厥。諸醫(yī)無(wú)一得病情者。迨夜半陽(yáng)氣稍回。神識(shí)稍清。自定方劑而愈。時(shí)溫虐流行。因余之病。而知誤于藥者。堪憫焉。蓋醫(yī)者。生人之術(shù)也。一有所誤。即為殺人。余濫竽人后。諸多有志而未逮經(jīng)。即仲景。其切當(dāng)精純。集羅東逸柯韻伯諸論。及余二十年讀書臨癥獨(dú)得之妙。

3、一一詳于歌后。顏曰時(shí)方歌括。為中人以下立法。徐可引以語(yǔ)上之道也。至于張景岳新方八陣。匯藥治病。不足言方。緣一時(shí)盛行。余友林雨蒼俯以從時(shí)。韻既成帙。共商注解。業(yè)經(jīng)梓行。亦不遽棄。別其名曰俗方歌括。此三種者。淺深x嘉慶辛酉孟秋修園陳念祖題于保陽(yáng)差次x凡例屬性：一是書前曾托名葉天士。今特收回。一是書論證治法。悉遵古訓(xùn)。絕無(wú)臆說(shuō)浮談。以時(shí)法列于前。仲師法列于后。由淺入深之意也。一坊刻萬(wàn)病回春嵩尊生古今醫(yī)統(tǒng)東醫(yī)寶鑒等書。所列病癥。不可謂不詳。而臨

4、時(shí)查對(duì)。絕少符合。即有合處。亦不應(yīng)驗(yàn)。蓋以逐末而忘其本也。試觀內(nèi)經(jīng)難經(jīng)傷寒論金匱要略。每癥只寥寥數(shù)語(yǔ)。何所不包?？芍⒀再F得其要也。此書如怔忡頭痛歷節(jié)諸癥。非遺之也。怔忡求之虛癆。頭痛有邪求之傷寒。無(wú)邪求之眩暈。虛癆歷節(jié)。尋其屬風(fēng)屬濕屬虛而治之。所以寓活法也。學(xué)醫(yī)始基。在于入門。入門正。則始終皆正。入門錯(cuò)。則始終皆錯(cuò)。此書闡明圣法。為入門之準(zhǔn)。不在詳備。若得其秘訣。未嘗不詳備也。有癥見(jiàn)于此。而治詳于彼者。有論此癥。而彼癥合而并論者。有論

5、彼癥。絕未明言此癥。而即為此癥之金針者。實(shí)無(wú)他訣。唯其熟而已。熟則生巧。自有左右逢原之妙。論中所列諸方第三卷第四卷俱載弗遺。唯傷寒論金匱要略方非熟讀原文。不能領(lǐng)會(huì)。此書偶有闕而未載者。欲人于原文中尋其妙義。闕之即所以引之也。閱者鑒子之苦心焉。一方后附論?；虿汕把浴；蜾浺坏?。視諸書較見(jiàn)簡(jiǎn)括。閱者自知。卷上補(bǔ)可扶弱四君子湯屬性：治面色痿白。言語(yǔ)輕微。四肢無(wú)力。脈來(lái)虛弱者。若內(nèi)熱或飲食難化作酸。乃屬虛火。須加干姜。卷上補(bǔ)可扶弱六君子湯屬性：治

6、脾胃虛弱。痞滿痰多。卷上補(bǔ)可扶弱香砂六君子湯可以補(bǔ)心肺。損其肺者益其氣。損其心者調(diào)其榮衛(wèi)也。亦可以補(bǔ)肝木。郁則達(dá)之也。惟不宜于腎。陰虛于下者。不宜升。陽(yáng)虛于下者。更不宜升也。卷上補(bǔ)可扶弱當(dāng)歸補(bǔ)血湯屬性：血虛身熱有奇方。古有當(dāng)歸補(bǔ)血湯。五倍黃歸一分。（分。去聲。黃一兩。當(dāng)歸二錢五分。水煎服。）真陰濡布主之陽(yáng)。陳修園曰。凡輕清之藥。皆屬氣分。味甘之藥。皆能補(bǔ)中。黃質(zhì)輕而味微甘。故略能補(bǔ)益。神農(nóng)本草經(jīng)。以為主治大風(fēng)?？芍湫砸?。此方主以當(dāng)歸之

7、益血。倍用黃之輕清走表者為導(dǎo)。俾血虛發(fā)熱。郁于皮毛而不解者。仍從微汗泄之。故癥象白虎。不再劑而熱即如失也。元人未讀本經(jīng)。此方因善悟暗合。其效無(wú)比。究之天之仁愛(ài)斯民特出此方。而假手于元人。非元人識(shí)力所可到也。吳鶴皋以陽(yáng)生陰長(zhǎng)為解。亦是庸見(jiàn)。故特詳之。卷上補(bǔ)可扶弱保元湯屬性：治氣血虛弱之總方也。小兒驚。痘家虛甚。最宜。補(bǔ)養(yǎng)諸湯首保元。參桂草四般存。（黃三錢。人參一錢。甘草一錢。肉桂春夏二分。秋氣?？马嵅?。保元者保守其元?dú)庵^也。氣。一而已

8、。主腎。為先天真元之氣。主胃。為后天水谷之氣者。此指發(fā)生而言也。又水谷之精氣。行于經(jīng)隧。為營(yíng)氣。水谷之悍氣。行于脈外。為衛(wèi)氣。大氣之積于胸中而司呼吸者。為宗氣。是分后天運(yùn)用之元?dú)舛鵀槿?。又外?yīng)皮毛。協(xié)營(yíng)衛(wèi)而主一身之表者。為太陽(yáng)膀胱之氣。內(nèi)通五臟。司治節(jié)而主一身之里者。為太陰肺金之氣。通內(nèi)聯(lián)外。應(yīng)腠理而主一身之半表半里者。為少陽(yáng)三焦之氣。是以先天營(yíng)運(yùn)之元?dú)舛鵀槿?。此方用黃和表。人參固里。甘草和中。三氣治。而元?dú)庾阋印Ｎ衾顤|垣以此三味。

9、能瀉火補(bǔ)金培土。為除煩熱之圣藥。鎮(zhèn)小兒驚。效如桴鼓。魏桂巖得之。以治痘家陽(yáng)虛頂陷。血虛漿清。皮薄發(fā)癢。難灌難斂者。始終用之。以為血脫須補(bǔ)氣。陽(yáng)生則陰長(zhǎng)。有起死回生之功。故名之為保元也。又少佐肉桂。分四時(shí)之氣而增損之。謂桂能治血。以推動(dòng)其毒。扶陽(yáng)益氣。以充達(dá)周身。血在內(nèi)。引之出表。則氣從內(nèi)托。血外散。引之歸根。則氣從外護(hù)。參非桂引導(dǎo)。不能獨(dú)樹其功。桂不得甘草和平血?dú)?。亦不能緒其條理。要非淺見(jiàn)寡聞?wù)?。能窺其萬(wàn)一也。四君中。不用白術(shù)。避其燥。

10、不用茯苓?？制錆B也。用桂而不用四物者。惡芎之辛散。歸之濕潤(rùn)。芍之苦寒。地黃之泥滯故耳。如宜燥。則加苓術(shù)。宜潤(rùn)。加歸。除煩。加芍。散表。加芎。斯又當(dāng)理會(huì)矣。卷上補(bǔ)可扶弱獨(dú)參湯屬性：治元?dú)馓摱恢АＣ}微欲絕。及婦人血崩。產(chǎn)后血暈。功建三才得令名。（參者。參也。其功與天地人并立為三。故名參。）脈微血脫可回生。人參煎取稠粘汁。專任方知?dú)饬辍＃马嵅?。世之用參者?；蛞孕┥俟迷囍??；蚣铀兑员O(jiān)制之。其權(quán)不重力不專。人何賴以生。）陳修園曰。陰虛不

11、能維陽(yáng)。致陽(yáng)氣欲脫者。用此方。救陰以留其陽(yáng)。若陽(yáng)氣暴脫。四肢厥冷。宜用四逆湯輩。若用此湯。反速其危。故古人多用于大汗大下之后。及吐血血崩產(chǎn)后血暈諸證。今人以人參大補(bǔ)陽(yáng)氣。皆惑于元人邪說(shuō)。及李時(shí)珍綱目等書。不知人參生于上黨山谷遼東幽冀諸州。背陽(yáng)向陰。其味甘中帶苦。其質(zhì)柔潤(rùn)多液。置于日中。一曬便變色而易蛀。卷上補(bǔ)可扶弱四物湯屬性：治一切血癥熱血燥諸癥。卷上補(bǔ)可扶弱八珍湯屬性：氣血雙補(bǔ)。四物歸地芍川芎。血癥諸方括此中。（當(dāng)歸酒洗熟地各三錢。白