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文檔簡(jiǎn)介
1、杜仲(《本經(jīng)》)杜仲為杜仲科植物杜仲的干燥樹(shù)皮。主產(chǎn)于四川、云南、貴州、湖北等地。原植物耐寒性較強(qiáng),喜生于溫暖濕潤(rùn)、海拔300~500米的低山、谷地和樹(shù)林中。味甘,性溫。歸肝、腎經(jīng)。功效補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、調(diào)理沖任、固經(jīng)安胎。臨床用名有杜仲、厚杜仲、綿杜仲、炒杜仲、焦杜仲?!颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》:味辛,平。主治腰脊痛,補(bǔ)中,益精氣,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志,除陰下癢濕,小便余瀝?!睹t(yī)別錄》:味甘,溫,無(wú)毒。主治腳中酸疼痛,不欲踐地。《藥性論》
2、:味苦。能治腎冷膂腰痛也。腰病人虛而身強(qiáng)直,風(fēng)也,腰不利加而用之?!度杖A子本草》:暖,治腎勞,腰脊攣傴,入藥灸用?!堕_(kāi)寶本草》:味辛、甘,平、溫,無(wú)毒。腳中酸疼,不欲踐地。《藥性賦》:味辛、甘,平,性溫,無(wú)毒。降也,陽(yáng)也。其用有二:強(qiáng)志壯筋骨,滋腎止腰痛。酥炙去其絲,功效如神應(yīng)?!稖罕静荨罚何缎粮势綔兀瑹o(wú)毒。陽(yáng)也,降也。《本草》云:主腰脊痛,補(bǔ)中益精氣,腎筋骨,強(qiáng)志,除陰下濕癢,小便余瀝,腳中酸疼,不欲踐地。惡蛇蛻皮、玄參。《日華子》
3、云:暖,治腎勞,腰脊攣。入藥炙用?!侗静菅芰x補(bǔ)遺》:潔古云:性溫,味辛甘。氣味俱薄,沉而降,陽(yáng)也。其用壯筋骨及弱無(wú)力以行。東垣云:杜仲能使筋骨強(qiáng)。百思仙治腎冷暨腰痛?;家∪颂摱韽?qiáng)直,風(fēng)也。腰不利加而用之。《本草發(fā)揮》:潔古云:性溫,味辛、甘。氣味俱薄,沉而降,陽(yáng)也。其用壯筋骨,及足弱無(wú)力以行?!侗静菥V目》:杜仲,古方只知滋腎,惟王好古言是肝經(jīng)氣分藥,潤(rùn)肝燥,補(bǔ)肝虛,發(fā)昔人所未發(fā)也。蓋肝主筋,腎主骨。腎充則骨強(qiáng),肝充則筋健。屈伸利用,
4、皆屬于筋。杜仲色紫而潤(rùn),味甘微辛,其氣溫平。甘溫能補(bǔ),微辛能潤(rùn)。故能入肝而補(bǔ)腎,子能令母實(shí)也。少年新娶,后得腳軟病,且疼甚。醫(yī)作腳氣治不效。路鈴孫琳診之,用杜仲一味,寸斷片拆,每以一兩,用半酒半水一大盞煎服。三日能行,又三日全愈。琳曰:此乃腎虛,非腳氣也,杜仲能治腰膝痛,以酒行之,則為效容易矣?!侗静萁?jīng)疏》:杜仲稟陽(yáng)氣之微,得金氣之厚,故其味辛,氣平無(wú)毒。《別錄》加甘溫。甄權(quán)言苦暖。應(yīng)是辛苦勝而苦次之,溫暖多而平為劣也。氣薄味厚,陽(yáng)中陰
5、也。入足少陰,兼入足厥陰經(jīng)。按《本經(jīng)》所主腰脊痛,益精氣,堅(jiān)筋骨,腳中酸痛不欲踐地者,蓋腰為腎之府,經(jīng)曰:動(dòng)搖不能,腎將憊矣。又腎藏精而主骨,肝藏血而主筋,二經(jīng)虛則腰脊痛而精氣乏,筋骨軟而腳不能踐地也。五臟苦欲補(bǔ)寫云:腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之,肝苦急,急食甘以緩之。杜仲辛甘俱足,正能解肝腎之所苦,而補(bǔ)其不足者也。強(qiáng)志者,腎藏志,益腎故也。除陰下癢濕,小便涂瀝者,祛腎家之濕熱也。益腎補(bǔ)肝,則精血自足,故久服能輕身耐老。其主補(bǔ)中者,肝腎在下,臟
6、中之陰也。陰足則中亦補(bǔ)矣。簡(jiǎn)誤:腎虛火熾者不宜用,即用當(dāng)與黃柏、知母同入。《本草蒙筌》:味辛、甘,氣平、溫。凡為丸散煎湯,最惡玄參蛇蛻。補(bǔ)中強(qiáng)志,益腎添精。腰痛不能屈者神功,足疼不能踐者立效。除陰囊濕癢,止小水夢(mèng)遺。仲一味、寸斷片拆,每以一兩,用半酒半水一大盞煎服,三日能行,又三日全愈。琳曰:此乃腎虛,非腳氣也。杜仲能治腰膝痛,以酒行之,則為效容易矣。胎滑夢(mèng)遺切要。若使遺精有痛,用此益見(jiàn)精脫不已,以其氣味辛溫,能助肝腎旺氣也。胎因氣虛而
7、血不固,用此益見(jiàn)血脫不止,戲春氣不上升反引下降也。功與牛膝、地黃、續(xù)斷相佐而成,但杜仲性補(bǔ)肝腎,能直達(dá)下部筋骨氣血,不似牛膝達(dá)下,走于經(jīng)絡(luò)血分之中;熟地滋補(bǔ)肝腎,竟入筋骨精髓之內(nèi);續(xù)斷調(diào)補(bǔ)筋骨,在于曲節(jié)氣血之間之為異耳。獨(dú)怪今世安胎,不審氣有虛實(shí),輒以杜仲、牛膝、續(xù)斷等藥引血下行。在腎經(jīng)虛寒者,固可用此溫補(bǔ)以固胎元;如古方之治三四月即墜者,于兩月前以杜仲八兩,糯米煎湯浸透、炒斷絲,續(xù)斷二兩,酒浸山藥六兩,為末糊丸,或棗肉為丸,米飲下。固
8、腎托胎之類,繡見(jiàn)今時(shí)醫(yī)士,不審虛實(shí),用此安胎甚多,殊為可惜。若氣陷不升,血隨氣脫,而胎不固者,用此則氣益陷不升,其血必致愈脫無(wú)已。[批]刃庵書言:杜仲、續(xù)斷可以安胎,少此一段義理疏出,以致貼誤后人。故凡用藥治病,須察脈癥虛實(shí),及于上下之處,有宜不宜,以為審用。若徒守其一曲,胎動(dòng)癥類甚多,若不細(xì)心揣摩,安得不守一曲。以應(yīng)無(wú)窮之變,非為無(wú)益,且以增害。不通醫(yī)士,多犯是弊,可惜可惜?!兜门浔静荨罚簮盒?。辛、甘、淡,氣溫。入足少陰經(jīng)氣分。除陰
9、下之濕,合筋骨之離,補(bǔ)肝氣而利于用,助腎氣而胎自安。凡因濕而腰膝酸疼,內(nèi)寒而便多食瀝,須此治之。得羊腎,治腰痛。配牡蠣,治虛汗;配菟絲、五味,治腎虛泄瀉;配糯米、山藥,治胎動(dòng)不安。佐當(dāng)歸,補(bǔ)肝火。入滋補(bǔ)藥,益筋骨之氣血;入祛邪藥,除筋骨之風(fēng)寒。治瀉痢,酥炙;除寒濕,酒炙;潤(rùn)肝腎,蜜炙;補(bǔ)腰腎,鹽水炒;治酸疼,姜汁炒。內(nèi)熱,精血燥,二者禁用。腎中之氣不足,因之寒濕交侵,而腰足疼痛。用杜仲溫其氣,燥其濕,而痛自止。故合破故、胡桃為蟠桃果,治
10、腰膝酸疼之勝藥。若精水不足,內(nèi)多虛熱者,用此治之,水益燥,火益盛,其痛更甚。如略用錢許,為熟地之使,則又能理氣而使之不滯。《本草經(jīng)解》:杜仲氣平,秉天秋降之金氣;味辛無(wú)毒,得地潤(rùn)澤之金味,專入手太陰肺經(jīng)。氣味升多于降,陽(yáng)也。腰者腎之府,膝者腎之主也,杜仲辛平益肺,肺金生腎水,所以腰膝痛自止也。中者陰之守也,辛平益肺,肺乃津液之化源,所以陰足而補(bǔ)中也;初生之水謂之精,天一之水也。杜仲入肺,肺主氣而生水,所以益精氣,精氣益,則肝有血的養(yǎng)筋,
11、腎有髓以填骨,所以筋骨堅(jiān)也。肺主氣,辛平益肺,則氣剛大,所以志強(qiáng)。陰下者,即篡間,任脈別絡(luò)也,濕癢者濕也,杜仲辛平潤(rùn)肺,則水道通而濕行也。小便氣化乃出,有余瀝,氣不收攝也,杜仲益肺氣,氣固即能攝精也。鹽水炒則入腎,醋炒則入肝,以類從也?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》:味辛,平。主腰脊痛,補(bǔ)中益精氣,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志,其質(zhì)堅(jiān)韌者,其精氣必足,故亦能堅(jiān)定人身之筋身氣血也。除陰下癢濕,補(bǔ)皮利濕。小便余瀝。堅(jiān)溺管之氣。久服輕身耐老。強(qiáng)健肢體。杜仲,木之皮,木
12、皮之韌且厚者此為最,故能補(bǔ)人之皮。又其中有絲連屬不斷,有筋之象焉,故又能續(xù)筋骨。因形以求理,則其效可知矣。《本經(jīng)疏證》:杜仲之治曰主腰脊痛,別于因風(fēng)寒濕痹而為腰脊痛也。曰補(bǔ)中益精氣,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志以能主腰脊痛而究極言之也。蓋木皮之厚無(wú)過(guò)于杜仲,猶人身骨肉之厚無(wú)過(guò)于腰脊,木皮皆燥,獨(dú)杜仲中含津潤(rùn),猶腰脊之中實(shí)藏腎水。腎者藏精而主作強(qiáng),此所以得其敦厚津潤(rùn)以補(bǔ)其中之精,并益其精中之氣,而痛自可已。然敦厚津潤(rùn),氣象沖容,魄力和緩,何筋骨之能堅(jiān),志
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