（中醫(yī)資料）山藥

1、山藥(《本經(jīng)》)山藥為薯蕷科植物薯蕷的干燥根莖。主產(chǎn)于河南，此外，湖南、湖北、山西、云南、河北、陜西、江蘇、浙江等地亦產(chǎn)。原植物生于山坡、山谷林下、溪邊、路旁的灌叢或雜草中。喜溫暖、耐寒，以土層深厚、排水良好、疏松肥沃的砂質(zhì)壤土最宜生長。味甘，性平。歸脾、肺、腎經(jīng)。功效補脾養(yǎng)胃、生津益肺、補腎澀精。臨床用名有（淮）山藥、麩炒山藥、土炒山藥?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味甘，溫。主治傷中，補虛羸，除寒熱邪氣，補中，益氣力，長肌肉。《名醫(yī)別

2、錄》：平，無毒。主治頭面游風(fēng)、風(fēng)頭、眼眩，下氣，止腰痛，補虛勞、羸瘦，充五藏，除煩熱，強陰?！端幮哉摗罚撼?，能補五勞七傷，去冷風(fēng)，止腰疼，鎮(zhèn)心神，安魂魄，開通心孔，多記事，補心氣不足，患人體虛羸，加而用之?！度杖A子本草》：助五藏，強筋骨，長志安神，主泄精健忘?！堕_寶本草》：味甘，溫、平，無毒。主頭面游風(fēng)、風(fēng)頭眼眩，下氣，止腰痛，補虛勞羸瘦，充五臟，除煩熱，強陰。《湯液本草》：氣溫，味甘平，無毒。手太陰經(jīng)藥。《本草》云：主補中益氣，除熱強

3、陰。主頭面游風(fēng)，風(fēng)頭眼眩。下氣，充五臟，長肌肉，手太陰藥，潤皮毛燥，涼而能補，與二門冬、紫芝為之使，惡甘遂。東垣云：仲景八味丸用干山藥，以其涼而能補也。亦治皮膚干燥，以此物潤之?！侗静菅芰x補遺》：屬土而有金與水火。補陽氣，生者能消腫硬。經(jīng)曰：虛之所在，邪必湊之而不去其。病為實，非腫硬之謂乎？故補血氣則留滯，自不容不行。又：干之意者，蓋生濕則滑，不可入藥；熟則只堪啖，亦滯氣也。《本草綱目》：吳綏云：山藥入手、足太陰二經(jīng)，補其不足，清其虛熱

4、。瑕《溯洄集》：山藥雖入乎太陰，然肺為腎之上源，源既有滋，流豈無益，此八味丸所以用其強陰也?！侗静萁?jīng)疏》：薯蕷得土之沖氣，兼稟春之和氣以生，故味甘，溫平無毒。觀其生搗傅癰瘡，能消熱腫，是微寒之驗也。甘能補脾，脾統(tǒng)血而主肌肉，甘溫能益血，脾治中焦，故主傷中，補虛羸，補中益氣力，長肌肉，充五臟，除煩熱，強陰也。其主寒熱邪氣，及頭面游風(fēng)，頭風(fēng)眼眩，下氣，止腰痛者，正以其甘能除大熱，甘能益陰氣，甘能緩中，甘溫平能補肝腎?！端幮哉摗吩疲菏硎毘迹?/p>

5、補五勞七傷，去冷是也。蓋寒熱邪氣者，陰不足則內(nèi)熱，內(nèi)虛則外邪客之，熱則生風(fēng)，緩則下氣，下氣則陽交于陰，五勞既去，五臟既充，則久服耳聰明，輕身延年之效自著矣?！侗静菝审堋罚菏硎毤瓷剿帲置接笪陡?，氣溫，平。無毒。性惡甘遂，共劑不宜。使天麥門冬紫芝，入手足太陰兩臟，治諸虛百損，療五勞七傷。益氣力潤澤皮膚，長肌肉堅強筋骨。除寒熱邪氣，煩熱兼除；卻頭面游風(fēng)，風(fēng)?？倕s。羸瘦堪補，腫硬能消。開心孔聰明，澀精管泄滑。理脾傷止瀉，參芩白術(shù)散頻加；逐腰

6、痛強陰，六味地黃丸當(dāng)用，搗篩為粉，作糊甚粘。謨按：山藥能消腫硬，因能益氣補中故爾。經(jīng)曰：虛之所在，邪必湊之。著而不去，面同食，不能益人。詵曰：惟和面作馎饦，則動氣，為不能制面毒也。不似黃芪性溫能補肺陽，白術(shù)苦燥能補脾陽也。且其性澀，汪昂曰：性澀故治遺精、泄瀉，而諸家俱未言澀。能治遺精不禁。味甘兼咸，又能益腎強陰，故六味地黃丸用此以佐地黃。然性雖陰而滯不甚，故能滲濕以止泄瀉。生搗敷癰瘡，消腫硬，亦是補陰退熱之意。至云補陽消腫，補氣除滯，理

7、雖可通，語涉牽混，似非正說。至入湯劑以治火虛危證，難圖近功，必多用之方愈，以其秉性和緩故耳?！兜门浔静荨罚簮焊仕?。甘，平。入手足太陰經(jīng)血分，兼入足少陰經(jīng)氣分。補脾陰，調(diào)肺氣。治虛熱干咳，遺精泄瀉。游風(fēng)眼眩，驚悸健忘。生者搗敷瘡毒，能消腫硬。得菟絲子，止遺泄。配人參，補肺氣。佐羊肉，補脾陰；佐熟地，固腎水；合米仁，治泄瀉。入補脾藥，微炒；入補肺藥，乳拌蒸。治陰火，生用?？謿鉁粢躁惼?。力薄須倍用。陰虛火動者，久必脾氣衰敗，泄瀉不止，用白

8、術(shù)、米仁以燥土，腎水益致干涸。惟此同芡實、蓮子以實之，則補土不妨于水，乃為善治?！侗静萁?jīng)解》：薯蕷氣溫平，秉天春升秋降之和氣，入足厥陰肝經(jīng)、手太陰肺經(jīng)；味甘無毒，秉地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣升味和，陽也。脾主中州而統(tǒng)血，血者陰也，中之守也，甘平益血，故主傷中。脾主肌肉，甘溫益脾，則肌肉豐滿，故補虛羸。肺主氣，氣虛則寒邪生；脾統(tǒng)血，血虛則熱邪生，氣溫益氣，味甘益血，血氣充則寒熱邪氣除矣。脾為中州，血為中守，甘平益脾血，所以補中。脾主四

9、肢，脾血足則四肢健，肺氣充則氣力倍也。陰者，宗筋也。宗筋屬肝，氣溫秉春升之陽，所以益肝而強陰也。久服氣溫益肝，肝開竅于目，目得血則明；氣平益肺而生腎，腎開竅于耳，耳得血則聰?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)讀》：此藥因唐太宗名蕷，避諱，故改為山藥，生搗最多津液而稠粘，能補腎填精，精足則陰強，目明耳聰。凡上品具是尋常服食之物，非治病之藥，故神農(nóng)另提出“久服”二字，可見今人每取上品之藥如此物及人參、熟地、阿膠、葳蕤、菟絲子、沙苑蒺藜之類，合為一方，以治大病，誤

10、人無算。蓋病不速去，元氣日傷，傷極則死。凡上品之藥，法宜久服，多則終身，少則數(shù)年，與五谷之養(yǎng)人相佐，以臻壽考。若大病而需用此藥，如五谷為養(yǎng)脾第一品，脾虛之人，強令食谷，即可畢補脾之能事，有是理乎？然操此術(shù)者，未有不得盛名，薛立齋、張景岳、馮楚瞻輩倡之于前，而近日之東延西請，日診百人者，無非是術(shù)，良可慨也?！侗窘?jīng)疏證》：其為物也，有皮有筋而肉最勝，又皮黃肉白，筋即仿其肉之色，又可悟其致厚肉之氣于皮，以為之體，而合皮（本為肺主而屬金色黃則土

11、金相生而和合矣）與肉（本為脾之所主屬土色白赤為金土和合）之氣致之于筋，以為之用。肺者氣之所由行，肝者力之所由作，氣與力之受益，其端皆系于能補中，而肉最厚之物，此不可謂補中益氣力長肌肉乎？或曰，主傷中補虛羸，即補中益氣力也，而本經(jīng)復(fù)言之何故？此蓋當(dāng)連下句讀，主傷中補虛羸除寒熱邪氣云者，猶云補傷中而致之虛羸，除傷中而受之寒熱邪氣也。夫虛必有一處為先，他處乃連類及之者，邪所湊，雖云其氣必虛，然亦有陰陽之分。五臟六腑之異，譬之水決，定因其地洼下

12、而灌之，乃泛濫及于他所。薯蕷所主之虛之邪，須審定其由傷中傷氣，方得無誤，不然，傷血及他傷亦能致虛羸成寒熱，又何別焉？別錄所主補虛勞羸瘦，充五臟，除煩熱，正與本經(jīng)相印，惟下氣止腰痛強陰三項為特出，此則以野生者益善下行，最喜攀附磚石也，至于頭面游風(fēng)頭風(fēng)眼眩，唐以來醫(yī)家不甚用此味，故無從參其底里，然質(zhì)之仲景治風(fēng)氣百疾，本經(jīng)除寒熱邪氣，亦可默會其旨矣。仲景書中凡兩用薯蕷，一為薯蕷丸，一為腎氣丸。薯蕷丸，脾肺之劑也，腎氣丸，肺腎之劑也，觀經(jīng)脈別論