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文檔簡介
1、赤芍(《本經(jīng)》)赤芍為毛茛科植物芍藥或川芍藥的干燥根。野生或栽培。主產(chǎn)于內(nèi)蒙、遼寧、河北、四川、山西、甘肅等地。原植物多生于海拔1000米以上的山坡林下、草地或林緣。味苦,微寒。歸肝經(jīng)。功效清熱涼血、散瘀止痛、清肝瀉火。臨床用名有赤芍、炒赤芍、酒炙赤藥?!颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》:氣味苦平無毒,主治邪氣腹痛,除血痹,破堅(jiān)積寒熱,疝瘕止痛,利小便,益氣?!度杖A子本草》:芍藥治風(fēng)、補(bǔ)勞,主女人一切病,并產(chǎn)前后諸疾,通月水,退熱,除煩,益氣,
2、天行熱疾,瘟瘴,驚狂,婦人血運(yùn),及腸風(fēng),瀉血,痔瘺。發(fā)背,瘡疥,頭痛,明目,目赤努肉。赤色者多補(bǔ)氣,白者治血。《本草圖經(jīng)》:仲景治傷寒多用芍藥,以其主寒熱、利小便故也?!侗静菅芰x》:芍藥,然血虛寒人禁此一物。古人有言曰:減芍藥以避中寒,誠不可忽。《湯液本草》:芍藥,氣微寒,味酸而苦。氣薄味厚,陰也,降也。陰中之陽,有小毒。《象》云:補(bǔ)中焦之藥,得炙甘草為佐,治腹中痛。夏月腹痛,少加黃芩。如惡寒腹痛,加肉桂一錢,白芍藥三錢,炙甘草一錢半,
3、此仲景神方也。如冬月大寒腹痛,加桂二錢半,水二盞,煎一半。去皮用?!缎摹吩疲浩⒔?jīng)之藥,收陰氣,能除腹痛,酸以收之,扶陽而收陰氣,泄邪氣,扶陰。與生姜同用,溫經(jīng)散濕,通塞,利腹中痛,胃氣不通,肺燥氣熱。酸收甘緩,不利必用之藥?!墩洹吩疲喊籽a(bǔ)赤散,瀉肝,補(bǔ)脾胃。酒浸行經(jīng),止中部腹痛?!侗静荨吩疲褐餍皻飧雇矗?,破堅(jiān)積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣,通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱?!堆芰x》云:然血虛寒人禁此一物,古人有言:
4、減芍藥以避中寒。誠不可忽。今見花赤者為赤芍藥,花白者為白芍藥,俗云白補(bǔ)而赤瀉。東垣云:但澀者為上?;騿枺汗沤穹秸撝卸嘁詽瓰槭眨瘛侗窘?jīng)》有利小便一句者,何也?東垣云:芍藥能停諸濕而益津液,使小便自行,本非通行之藥,所當(dāng)知之。又問:有緩中一句,何謂緩中?東垣云:損其肝者緩其中。又問當(dāng)用何藥以治之?東垣云:當(dāng)用四物湯,以其內(nèi)有芍藥故也。赤者利小便下氣,白者止痛散氣血。入手、足太陰經(jīng)。太抵酸澀者為上,為收斂停濕之劑,故主手、足太陰經(jīng)。收降之體
5、,故又能至血海而入于九地之下,后至厥陰經(jīng)也。后人用赤瀉白補(bǔ)者,以其色在西方故補(bǔ),色在南方故泄也。《本草》云:能利小便。非能利之也,以其腎主大、小二便,既用此以益陰滋濕,故小便得通也。《難經(jīng)》云:損其肝者緩其中。即調(diào)血也。沒藥、烏藥、雷丸為之使?!侗静荨酚衷疲簮菏⒚⑾?,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆。《液》云:腹中虛痛,脾經(jīng)也,非芍藥不除。補(bǔ)津液停濕之劑?!侗静菥V目》:白芍益脾,能于土中瀉木。赤芍散邪,能行血中之滯。《日華》言:赤補(bǔ)氣,白
6、治血,久審矣。產(chǎn)后肝血已虛,不可更瀉,故禁之。酸寒之藥多矣,何獨(dú)避芍藥耶?以此。仲景黑神散、芍藥湯之類,非皆產(chǎn)后要藥耶?用者還當(dāng)詳審。若產(chǎn)后血熱而陰氣散失者,正當(dāng)用之,不必疑也?!侗窘?jīng)逢原》:赤芍藥,酸苦微寒,無毒。赤芍藥性專下氣,故止痛不減當(dāng)歸。蘇恭以為赤者利小便下氣,白者止痛和血,端不出《本經(jīng)》除血痹,破堅(jiān)積,止痛,利小便之旨。其主寒熱疝瘕者,善行血中之滯也。故有瘀血留著作痛者宜之,非若白者酸寒收斂也。其治血痹利小便之功,赤白皆得應(yīng)
7、用,要在配合之神,乃著奇勛耳。《本草崇原》:初之氣,厥陰風(fēng)木。二之氣,少陰君火。芍藥春生紅芽,稟厥陰風(fēng)木氣而治肝?;ㄩ_三四月間,稟少陰火氣而治心。炎上作苦,得少陰君火之氣化,故氣味苦平。風(fēng)木之邪,傷其中土,致脾絡(luò)不能從經(jīng)脈而外行,則腹痛。芍藥疏通經(jīng)脈,則邪氣在腹而痛者,可治也。心主血,肝藏血,芍藥稟木氣而治肝,稟火氣而治心,故除血痹。除血痹,則堅(jiān)積亦破矣。血痹為病痛,則身發(fā)寒熱。堅(jiān)積為病,則或疝或瘕。芍藥能調(diào)血中之氣,故皆治之。止痛者,
8、止疝瘕之痛也。肝主疏泄,故利小便。益氣者,益血中之氣也。益氣則血亦行矣。芍藥氣味苦平,后人妄改圣經(jīng),而曰微酸。元明諸家相沿為酸寒收斂之品,凡里虛下利者,多用之以收斂,夫性功可以強(qiáng)辯,氣味不可訛傳,試將芍藥咀嚼,酸味何在?又謂:新產(chǎn)婦人忌用芍藥,恐酸斂耳。夫《本經(jīng)》主治邪氣腹痛,且除血痹寒熱,破堅(jiān)積疝瘕,則新產(chǎn)惡露未盡正宜用之。若里虛下利,反不當(dāng)用也。又謂:白芍、赤芍各為一種,白補(bǔ)赤瀉,白收赤散,白寒赤溫,白入氣分,赤入血分,不知芍藥花開
9、赤白,其類總一。李時(shí)珍曰:根之赤白,隨花之色也。盧子由曰:根之赤白,從花之赤白也,白根固白,而赤根亦白,切片,以火酒潤之,覆蓋過宿,白根轉(zhuǎn)白,赤根轉(zhuǎn)赤矣。今藥肆中一種赤芍藥,不知何物草根,兒醫(yī)、瘍醫(yī)多用之。此習(xí)焉而不察,為害殊甚。愚觀天下之醫(yī),不察《本經(jīng)》,不辨物性,因訛傳訛,固結(jié)不解,咸為習(xí)俗所誤,寧不悲哉?!侗静萸笳妗罚海叟轂a肝血熱。赤芍專入肝。與白芍主治略同,但白則有斂陰益營之力,赤則止有散邪行血之意;白則能于土中瀉木,赤則能于
10、血中活滯。故凡腹痛堅(jiān)積,血瘕疝痹,經(jīng)閉目赤,邪聚外腎為疝,腹內(nèi)為瘕。因于積熱而成者,用此則能涼血逐瘀,成無己曰:白補(bǔ)而赤瀉,白收而赤散。酸以收之,甘以緩之,故酸甘相合,用補(bǔ)陰血收逆氣而除肺燥。與白芍主補(bǔ)無瀉,大相遠(yuǎn)耳。《大明》指為赤白皆補(bǔ),其說不切。《日華子》指為赤能補(bǔ)氣,白能治血,其說尤不切耳,不可不知。至云產(chǎn)后忌用,亦須審其脈癥,及臟偏勝若何耳,不可盡拘。如臟陽脈癥俱實(shí)者,雖在產(chǎn)后,亦所不忌;臟陰脈癥俱虛,即在產(chǎn)前,不得妄施。凡治病
11、以能通曉脈癥虛實(shí)為是?!兜门浔静荨罚撼嗌炙帲?、惡、反、使,與白芍藥同。酸、苦,微寒。入足厥陰經(jīng)血分。行血中之滯。通經(jīng)閉,治血痹,利小腸,除疝瘕,瀉血熱,退血赤,消癰腫,療痘毒。得檳榔,治五淋。配香附,治血崩帶下。血虛,瘡潰,無實(shí)熱者,禁用?!侗静萁?jīng)解》:芍藥氣平,秉天秋收金氣,入手太陰肺經(jīng);味苦無毒,得地南方之火味,入少陰心經(jīng)。氣味俱降,陰也。腹者,足太陰經(jīng)行之地,邪氣者,肝木之邪氣,乘脾土作痛也,芍藥入肺,氣平伐肝,所以主之。血痹者
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