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1、韓氏醫(yī)通書名:韓氏醫(yī)通作者:韓懋朝代:明年份:公元1522年自序?qū)傩裕骸夺t(yī)通》草成,幾欲焚去。今年家兄命謂∶先君序集有效方手澤,豈容勿傳。乃補葺分九章,凡九十五則,厘為上、下二卷。讀且數(shù)過,心動顏汗,向兄不能語者久之,而后語曰∶人有定壽,醫(yī)善折之,圣智不能加多也。病有氣機,醫(yī)每失之,造化不容有鑿也。兄謂弟誠能醫(yī)乎哉!夫孔門學(xué)農(nóng)圃者小之,而老氏妄言罔象,又奚醫(yī)之為也。是編聊為醫(yī)之徹上徹下語而已爾。x嘉靖改元壬午六月朔飛霞子韓天爵自序x卷上
2、緒論章第一屬性:(凡一十一則)飛霞子曰∶天地萬物,氣成形也。不位不育,病之時也。人之養(yǎng)氣踐形而致中和者,醫(yī)之道也。失而至于針砭、藥餌,第二義矣?!兑谉o妄九五》曰∶無妄之疾,勿藥有喜??鬃釉弧脽o妄之藥,不可試也。此最上義也。得醫(yī)之最上義者,氣之沖,神之化,皆此身之真息以踵也。盧扁指豎子,華佗剖腸腑,白玉蟾呵臀癰,藥餌云乎哉?針砭云乎哉?土為沖氣,脾胃為谷氣。沖氣寄旺,谷氣輔運,無一刻之停,此所謂真息也,而以踵焉。至虛之地,氣之樞而神之舍也
3、。故曰萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和。夫然后知醫(yī)之造化裁成,胥此焉出矣?!兑住吩弧蒙穸髦?,存乎其人。神農(nóng)嘗百草,雖非經(jīng)見,理或有之。軒岐、尹咸多古書,要難盡信?!吨芏Y》大司巫掌醫(yī)卜,則醫(yī)之為道也,技焉爾矣!秦漢以前,有說無方,故《內(nèi)經(jīng)》諸書,鄭重縷,亦多累世附會竄雜之言。漢魏而下,有方無說,非無說也,言愈多而理愈晦也。自張、劉、戴、李諸君子出,立法分類,原病處方。而后經(jīng)旨燦然。丹溪朱彥修乃能集名醫(yī)之大成,尊《素》《難》如六經(jīng),以諸子為羽翼
4、,醫(yī)之為技,庶乎其顯著矣!今之日,諸書充棟,學(xué)人望洋,安得起群公而就正,刪述一番。有經(jīng)、有傳、有史,俾醫(yī)道不淪于遠(yuǎn)泥,而有以達(dá)中和極致之功,然后為快耶!人在氣交中,如魚在水,氣能令人病不病,如水能令魚嘉與餒也。故醫(yī)運化機,天地且不能違矣。況于人乎?況于鬼神乎?五運六氣,雖準(zhǔn)節(jié)令,久之歲差。一日之間,四序?qū)嵲?。學(xué)人善識天時,則一時有一時之運氣,豈惟歲哉?風(fēng)土異宜,自然氣隔。古分南北二政,自今輿圖,以河界南北,而江之東、關(guān)之西可類從矣。南北
5、云者,陰陽之軌,四方之轂,八風(fēng)之輻湊也。熱生風(fēng),寒生濕,風(fēng)生火,濕生痰,火生暑,痰生燥,乃人身中之五運六氣,一息不停者。金形白色、洪聲、宮音之類。又身之風(fēng)土,而父子不能相易者。故人之稟賦,三天兩地,一氣流行而已。氣失其平之謂疾,疾甚之謂病。三才相因之謂機,機動之謂時?!蛾幏?jīng)》曰∶天發(fā)殺機,移星易宿;地發(fā)殺機,龍蛇起陸;人發(fā)殺機,天地反復(fù)。又曰∶食其時,百骸理;動其機,萬物安。又曰∶三才既宜,三盜既安。嗚呼!此可以契醫(yī)之三昧矣乎!醫(yī)之理
6、,可比《周易》。針砭、藥餌,即卜筮法也。丹溪云∶冷生氣,高陽生之謬言。予謂冷生氣是復(fù)卦HT,熱生風(fēng)是卦HT。即天根月窟之化機?!秲?nèi)經(jīng)》所謂∶“亢則害,承乃制”者也。故王安道論曰∶《易》者,造化之不可常者也。惟其不可常,故神化莫能以測?!兑住吩弧靡魂幰魂栔^道,陰陽不測之謂神。世之工醫(yī)卜而自小焉者何也自開辟來,五氣乘承,元會運世,自有氣數(shù),天地萬物舉不能逃。近世當(dāng)是土運,是以人無疾而亦疾,此與勝國時多熱不同矣。如俗稱楊梅瘡,自南行北,人物
7、雷同。土濕生霉,當(dāng)曰霉瘡。讀醫(yī)書五運六氣、南北二政,何以獨止于一年一時,而頓忘世運元會之統(tǒng)耶?宋儒謂為人子者不可不知醫(yī)。又謂不為良相,當(dāng)為良醫(yī),惜人不能以皆能也。則東坡蘇氏有言∶擇醫(yī)之特出者,先告以病狀,然后使脈以合之。吾但欲愈吾之病爾,何必考其術(shù)。此深得用醫(yī)之法。然醫(yī)書有望、聞、問、切之說,被近世熊宗立者妄注,予乃為六法兼施之案,庶幾盡神圣工巧之用云。歌”,又被熊宗立妄注,大為俗學(xué)之疑。叔和,晉人,自有《脈經(jīng)》,猶復(fù)抵牾,大段古書難盡
8、信也。脈家書甚多,要不出七表、八里、九道之外,求脈之明,為脈之晦。獨滑伯仁《診家樞要》,以浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀六者為提綱。予補以有力、無力二者。丹溪以血、氣、痰、水為病之提綱,則脈滑在血分,而有余為痰,凡有形者從之;澀在氣分,而有余為火,凡無形者從之。浮在表,沉在里,(非三部九候之浮沉,此為脈勢,彼為指法。)遲為寒,數(shù)為熱,有力為實,無力為虛。執(zhí)此提綱,脈可得而明矣?!度胧礁枥ā肥且詡}為例而作,不然,陽弦頭痛定無疑,凡弦脈皆頭痛乎
9、?《脈經(jīng)》謂∶性急人脈急,緩人脈緩。夫脈者,氣血之營運于呼吸者也。血稟偏勝必多緩,陰之靜也;氣稟偏勝必多急,陽之躁也。以此論其血分、氣分孰為不足可也,豈情性之謂哉?重大之病,一日三脈多變,難治。沉日日脈不移,難治。痼疾歲月不改,難治。本脈皆平,絡(luò)脈否者,宜攻擊之。卻未有本脈病而絡(luò)脈獨平者也。伏經(jīng)脈最難求,如積熱之久,脈反沉細(xì),而外證又寒,茍非兼施之法,何可得也?世俗諱疾試醫(yī),醫(yī)復(fù)諱情妄臆,而豪貴婦女往往不得望、聞,豈不大錯?初學(xué)切脈,覆
10、藥羅,畫三部于絹上,教者襯以琴弦驗弦,以小粟驗滑,以括竹痕驗澀,以截蔥管驗芤,以敗絮驗濡。任意手法,令學(xué)人輕重按之,消息尋取,久之自真?!睹}訣》七表八里圖形是也。齊有《褚氏遺書》,謂女脈逆行,右尺為心,左為肺。蓋以地道右轉(zhuǎn),女生于申,推論其意爾!夫天地男女,氣而已,氣有動靜,故有遲、速、順、逆、左、右之別,其實非二也。諸脈書皆無此說,夫有所授之耶?抑丹溪諸公未見其書耶?卷上處方章第四屬性:(凡七則)男八歲至六十四,女七歲至四十九,即大衍
11、自然之?dāng)?shù)。有病者主精血,過此以往,有消無息,是為老人,宜專調(diào)氣,不可以病例治矣。然自澆漓以來,男尤先涸,故四十、五十,即中壽之年,雅宜補劑。壯年色勞者,惟退熱不必補。孀尼不能無情,怨曠多情,先散其郁。而凡病久者,必循行經(jīng)絡(luò),反從其邪,然后對癥,此皆病情之肯綮,處方之心印也。論病必分兼經(jīng)、專經(jīng)、錯經(jīng)、伏經(jīng),始有賓主,而后分標(biāo)本以處方。兼經(jīng)并發(fā),如兩感;專經(jīng)獨發(fā),如太陽表證;錯經(jīng)亂發(fā),如狐惑;伏經(jīng)反發(fā),如熱極似冰。諸病處方遵古法,仲景外感,
12、東垣內(nèi)傷,河間攻擊,丹溪之大成,以為典要。以運氣、風(fēng)土、稟賦為之權(quán)衡。且如朔漠之人,有《惠民局方》,多辛熱腦、麝之劑,北人本氣自寒,食專腥膻,與之宜也。丹溪僻處東南,辨論不置。予嘗比病為《易》卦,方為爻詞,占者有吉兇悔吝之殊,夫然后醫(yī)不執(zhí)方之義明矣。閱古方,必如親見其人稟賦與當(dāng)時運氣風(fēng)土,始可以得作者之意。有可為典要者,處方之律令也;有一時權(quán)衡者,處方之參考也。全在真知藥性,灼見病情。予每以夜央跏坐,為人處方,有經(jīng)旬不能下筆者。病如橐,
13、方如龠,萬龠一橐,反為橐害矣。世有經(jīng)驗一方,而遞相偶中者,遂不自審度而輕用之,何也?君臣佐使之外,有一標(biāo)使。如劑中合從辛以達(dá)金,則取引經(jīng)一味,辛者倍加之,故其效速。處方正不必多品,但看仲景方,何等簡凈!丹溪謂東垣多多益善,豈醫(yī)固有材耶?卷上家庭醫(yī)案章第五屬性:(凡五則)先府君自成化丁酉征蠻,感雪,致香港腳,夏亦暖襪。宏治戊午任東路將臺,有先夫人之哀,增劇。兒始留心醫(yī)學(xué),師表舅氏華恒岍,金華王山人,以事吾親,以自差胎病,以施試于眾人,粗若
14、有得。一日府君命史錄日常湯藥之方成集,賜名曰《韓氏有效方》,親為之序,兒謹(jǐn)藏之。歲己巳,兒孤矣。荏苒星霜,兒忘哀矣!手澤之悲,天荒地老。戊寅之夏,伯兄蒼雪翁偶見而復(fù)序之,且并兄嫂試嘗方集,續(xù)為三卷,仍舊名,繕本藏于家。竊伏自念之不肖,事親從兄,不能立乎其大者,而區(qū)區(qū)偶然,重蒙賜錄如此,悲感何勝!謹(jǐn)奉移文序于左,而略其方云。韓氏有效方序愚稟質(zhì)氣弱,自幼多病,竊祿三十余載,雖蠻煙瘴地,無不供事。迨宏治丙辰齒落,至今去者其五,自是而后,須發(fā)漸
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