高等學(xué)校學(xué)科創(chuàng)新引智計劃項目申請書

1、附件項目編號：高等學(xué)校學(xué)科創(chuàng)新引智計劃項目申請書名稱:學(xué)科(領(lǐng)域):負責(zé)人:Email:聯(lián)系電話:移動電話:依托學(xué)校:聯(lián)絡(luò)員:Email:聯(lián)系電話:移動電話:通訊地址:郵政編碼:申報日期:年月日教育部國家外國專家局制二〇一六年九月高等學(xué)校學(xué)科創(chuàng)新引智計劃項目申請書v2017092一、引智基地基本信息學(xué)校名稱所屬學(xué)科研究方向01國家實驗室02國家重點實驗室03部門或地方重點實驗室依托研究基地[]04國家工程(技術(shù))研究中心05部門或地方工

2、程研究中心06其他研究基地名稱研究場所引智基地條件研究條件實驗條件姓名（本人簽名）性別[]01男02女出生年月年月01博士02碩士國籍學(xué)位[]03學(xué)士最終學(xué)位授予國或地區(qū)及學(xué)校國外任職單位行政職務(wù)專業(yè)技術(shù)職位通訊地址郵政編碼引智基地學(xué)術(shù)大師聯(lián)系電話Email國外人員國內(nèi)人員總?cè)藬?shù)高級中級高級中級初級博士后研究生姓名性別國籍出生年月學(xué)位職稱和稱號專業(yè)領(lǐng)域本人簽名國外人員姓名性別出生年月學(xué)位職稱獲得人才計劃專業(yè)領(lǐng)域本人簽名引智基地人員構(gòu)成國