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1、【頒發(fā)部門】:貴州省勞動和社會保障廳【頒布日期】:20001219【法律文號】:黔勞社廳發(fā)[2000]22號【執(zhí)行日期】:20001219貴州省勞動和社會保障廳黔勞社廳發(fā)[2000]22號關(guān)于印發(fā)貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法的通知各地(州、市)勞動局、財政局、衛(wèi)生局、物價局:為進一步貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號),我們根據(jù)勞動和社會保障部等部委《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)
2、療保險診療項目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》(勞社部發(fā)[1999]22號)精神,制定本暫行辦法,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中的有關(guān)問題請及時向省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(設(shè)在省勞動和社會保障廳內(nèi))反饋。附件:貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法第一條第一條為了規(guī)范全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目,加強基本醫(yī)療保險基金的支出管理,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保
3、險診療項目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》(勞社部發(fā)[1999]22號)結(jié)合我省實際,制定本暫行辦法。第二條第二條基本醫(yī)療保險診療項目是指符合以下條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目:(一)臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目;(二)由省物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)的診療項目;(三)由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項目。第三條第三條基本醫(yī)療保險診療項目通過制定基本
4、醫(yī)療保險診療項目范圍和目錄進行管理。制定基本醫(yī)療保險診療項目范圍和目錄既要考慮臨床診斷、治療的基本需要,也要兼顧我省不同地區(qū)經(jīng)濟狀況和醫(yī)療技術(shù)水平的差異做到科學(xué)合理,方便管理。第四條第四條貴州省基本醫(yī)療保險的診療項目范圍(見附件),是在國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍規(guī)定的基礎(chǔ)上,由省勞動和社會保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、物價等部門,結(jié)合我省實際進行制定和調(diào)整,分別列出基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目和基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范
5、圍?;踞t(yī)療保險不予支付費用的診療項目,主要是一些非臨床診療所必需、效果不確定的診療項目以及屬于特需醫(yī)療服務(wù)的診療項目?;踞t(yī)療保險支付部分費用的診療項目,主要是一些臨床診療必需、效果確定但容4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。(五)其他1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目。2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。二、基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用X一射線計算機體
6、層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(γ刀、X刀)、心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。2、體外震波碎石與高壓氧治療。3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。4、我省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。(二)治療項目類1、血液透析、腹膜透析。2、腎臟、心臟瓣
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