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1、兒科醫(yī)生工作流程兒科共分三個(gè)診療小組,每組4人。各組第一天4人主白班,其中2人病房班,2人門診班。該組第二天班,第四天主白班3人夜班,包括1人急診夜班,一人病房夜班,一人二班。第三天下夜……..依此循環(huán)反復(fù)。一、主白班組工作流程(一)主白班組病房工作流程1.7:45打?。ㄓ觅M(fèi)紙)所在診療小組患兒信息并抽取病歷。2.瀏覽第一天化驗(yàn)報(bào)告,并著重異常結(jié)果。3.8:00參加科室晨會(huì)、交班會(huì)。并參與一周一次的科室晨會(huì)時(shí)小講座。4.8:30左右開始
2、查房,更改醫(yī)囑,決定患兒出院。并同時(shí)書寫出院記錄,給予患兒家長(zhǎng)并讓其簽字。(其中每份出院病歷記錄內(nèi)容預(yù)先已寫了一部分,出院當(dāng)天予修改并打印出來)5.同時(shí)接待新入院患兒,并完成新入院患兒?jiǎn)栐\、體格檢查、下醫(yī)囑、完成新入院患兒病歷。書寫。(近期一般情況下病房寫)。2醫(yī)生完成12人左右出院記錄及12人左右新入院患兒病歷書6、中午11:00左右中午值班者去食堂進(jìn)午餐。下午準(zhǔn)時(shí)上班。7.白班中上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)科間會(huì)診。8.負(fù)責(zé)醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通與交
3、流。11:30左右回病房值中午班,另一人下班后,9、重點(diǎn)病人向診療小組組長(zhǎng)報(bào)告,必要時(shí)向科主任報(bào)告。重點(diǎn)溝通與交流,制定診療措施,有時(shí)需要上級(jí)醫(yī)院會(huì)診。10、下午病歷書寫結(jié)束后,完成出院病歷的初次整理。粘貼當(dāng)天化驗(yàn)單,并注意異常情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。11、負(fù)責(zé)巡視所有病房住院患兒,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。12、負(fù)責(zé)臨床帶教實(shí)習(xí)生。13、參與晚查房,將重點(diǎn)病人與夜班醫(yī)生交接班。14、17:30下班后參加一月二次的科室大講座(要求教室。(二)主
4、白班組門診工作流程ppt格式),地點(diǎn)為院第一會(huì)議室或院示1、晨7:30準(zhǔn)時(shí)門診上班,并與急診夜班醫(yī)生做好交接班。2、負(fù)責(zé)門診患兒的診療工作。3、負(fù)責(zé)輸液室、急診患兒的處置。4、中午11:00左右中午值班者去食堂進(jìn)午餐。下午準(zhǔn)時(shí)上班。5、17:30與夜班醫(yī)生交接班后下班。11:30左右去急診室值中午班,另一人下班后,6、17:30下班后參加一月二次的科室大講座(要求教室。夜班組工作流程ppt格式),地點(diǎn)為院第一會(huì)議室或院示白班組第二天3人
5、夜班,一人急診夜班,一人病房夜班,一人二班,一人休息。1、.7:45時(shí)4人均到病房。2、.7:45打?。ㄓ觅M(fèi)紙)所在診療小組患兒信息并抽取病歷。3、瀏覽第一天化驗(yàn)報(bào)告,并著重異常結(jié)果。4、8:00參加科室晨會(huì)、交班會(huì)。并參與一周一次的科室晨會(huì)時(shí)小講座。5、.8:30左右開始參與上級(jí)醫(yī)師查房,更改醫(yī)囑,決定患兒出院。并同時(shí)書寫出院記錄,給予患兒家長(zhǎng)并讓其簽字。6、同時(shí)接待新入院患兒,并完成新入院患兒?jiǎn)栐\、體格檢查、下醫(yī)囑、完成新入院患兒病
6、歷書寫。(夜班組新入院患兒多為熟人或?yàn)橹覍?shí)老客戶,數(shù)量與白班時(shí)比很少)。7、認(rèn)真整理并審簽出院病歷,并由診療小組組長(zhǎng)審簽完畢交與護(hù)士長(zhǎng)。8、負(fù)責(zé)醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通與交流。特別是重點(diǎn)病人的溝通與交流由診療小組組長(zhǎng)與高年資主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及科主任參與。9、負(fù)責(zé)臨床帶教實(shí)習(xí)生。10、診療小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)產(chǎn)科新生兒的查房。11、大約10:30左右、忙時(shí)11:30左右完成當(dāng)天病歷書寫后下班。12、診療小組組長(zhǎng)在夜班醫(yī)生下班后負(fù)責(zé)檢查病歷:病程記
7、錄是否書寫及時(shí),上級(jí)醫(yī)生是否及時(shí)審簽,及時(shí)修改病歷。同時(shí)自己及時(shí)審簽現(xiàn)住院病歷。13、17:25準(zhǔn)時(shí)接班,病房夜班值班醫(yī)生與白班醫(yī)生做好交接班。危重病人床頭交接班。14、夜班值班醫(yī)生接班后巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。15、夜班值班醫(yī)生先審簽前一天出院病歷,再提前書寫下一輪出院病歷的部分內(nèi)容。待新入院患兒,予及時(shí)處置。負(fù)責(zé)與新入院病人的溝通與交流。同時(shí)接16、負(fù)責(zé)病房夜間患兒病情變化的處置,患兒的搶救。必要時(shí)向二班的診療小組組長(zhǎng)報(bào)告,參與
8、病情危重17、急診夜班值班醫(yī)生患兒的處置。17:25準(zhǔn)時(shí)接班,并與門診白班醫(yī)生做好交接班工作,負(fù)責(zé)夜間急診18、17:30其中休息的一人及值二班的診療小組組長(zhǎng)參加一月二次的科室大講座(要求格式),地點(diǎn)為院第一會(huì)議室或院示教室。下夜班組工作流程1、上午7:30急診夜班值班醫(yī)生與門診白班醫(yī)生做好交接班工作,并做好夜班急診患兒的收尾工作。2、8:00回病房參加科室晨會(huì)、交班會(huì)。并參與一周一次的科室晨會(huì)時(shí)小講座。3.、8:30左右開始查房,更改
9、醫(yī)囑,決定患兒出院。并同時(shí)書寫出院記錄,給予患兒家長(zhǎng)并讓其簽字。4.同時(shí)接待夜班無床而于早晨新入院患兒,并完成新入院患兒?jiǎn)栐\、體格檢查、下醫(yī)囑、完成新入院患兒病歷書寫。5、負(fù)責(zé)醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通與交流。特別是重點(diǎn)病人的溝通與交流由診療小組組長(zhǎng)與高年資主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及科主任參與。6、負(fù)責(zé)臨床帶教實(shí)習(xí)生。7、診療小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)產(chǎn)科新生兒的查房。8、大約10:30左右、忙時(shí)11:30左右完成當(dāng)天病歷書寫后下班。ppt9、17:30參加一
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