中醫(yī)基礎理論ppt

1、,中醫(yī)基礎理論 青海醫(yī)學院中醫(yī)系中醫(yī)基礎教研室 保守魁 13897251286,中醫(yī)基礎理論,中醫(yī)學、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)學理論體系的基本概念,中醫(yī)學： 是發(fā)祥于中國古代的研究人體生命、健康、疾病的科學。 它具有獨特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗和科學的思維方法，是以自然科學知

2、識為主體、與人文社會科學知識相交 融的科學知識體系。,,中醫(yī)基礎理論： 即中醫(yī)學的基礎醫(yī)學，它是指導中醫(yī)預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的理論基礎。它包括： 1、中醫(yī)學的哲學基礎（精氣、陰陽、五行學說） 2、中醫(yī)對正常人體的認識。 3、中醫(yī)對疾病的認識。 4、中醫(yī)養(yǎng)生和診療疾病的原則。,,中醫(yī)學理論體系： 是包括理、法、方、藥在內(nèi)的整體，是關于中醫(yī)學的基本概念、基本原理和基本方法的科學知

3、識。它以整體、恒動、平衡觀為主導思想，以精氣、陰陽、五行學說為哲學基礎和思維方法，以臟腑經(jīng)絡及精氣血津液為生理病理學基礎，以辨證論治為診治特點的獨特的醫(yī)學理論體系。,中醫(yī)學的學科屬性，中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展概況,中醫(yī)學的科學屬性： 中醫(yī)學屬于自然科學的并且兼收并蓄人文社會和古代哲學思想精華的新的醫(yī)學科學；是多學科交互滲透的產(chǎn)物。,,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展一、形成的基礎與方法： 1、有利的社會文化背景；

4、 2、醫(yī)藥知識的積累； 3、對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察； 直接觀察法——解剖 整體觀察法——“有諸內(nèi)，比形諸外” 4、古代哲學思想對醫(yī)學的滲透；,,,1、有利的社會文化背景： 進入春秋戰(zhàn)國，中國社會急劇變革，政治、經(jīng)濟、文化都有顯著發(fā)展，“諸子蜂起，百家爭鳴”學術思想空前活躍，對后世影響巨大的學術流派相繼誕生，在這種大趨勢下，古代醫(yī)學家也加速了對人體自身奧秘及人與自然關

5、系的探討，他們在醫(yī)學實踐與解剖學成就的基礎上，以古代哲學的精氣、陰陽、五行學說作為思維方法，創(chuàng)立了藏象、經(jīng)絡、精氣血津液神等學說，并在探討人與自然關系的過程中創(chuàng)立了六淫致病學說，以闡釋人體生理和病理，指導疾病的診斷和防治，逐步建構了統(tǒng)一的中醫(yī)學理論體系。,,2、醫(yī)藥知識的積累： 中醫(yī)理論來源于實踐，是我國古代勞動人民在生產(chǎn)勞動、生活實踐中長期觀察自然現(xiàn)象、生理病理現(xiàn)象，并和疾病作斗爭的經(jīng)驗總結。是一個感性

6、認識不斷深化，上升為理性認識，無數(shù)次不斷反復的過程。 （1）預防醫(yī)學的起源：北京猿人離開樹上巢穴， 穴 居山洞，以避風雨，并用獸皮、樹皮作 衣御寒，這些簡單措施是最早的預防醫(yī)學 的起源。,,（2）藥物學的起源：原始人在采集植物果實、枝葉、 根莖作食物的過程中由于誤食，發(fā)現(xiàn)某些植物 具有有

7、益、有害、或能消除某些癥狀的作用， 進而有意識地加以利用某些植物來治病，這就 是最早的藥物學起源，也是中藥以植物藥為主 的原因。同時發(fā)明了酒及湯液，而且在醫(yī)療實 踐中應用了治病的“毒藥”。,,（3）針灸術的起源：原始人靠磨制石器作生產(chǎn)工具， 由于石器和其他原因造成對體表的刺激和創(chuàng)傷， 人們在這些偶然的機會中逐漸發(fā)現(xiàn)了體

8、表刺激能 解除某些癥狀的作用，從而獲得了使用銳利的石 器治療病癥的經(jīng)驗，這就是最早針術的起源。（4）理療的起源：當在原始人知道用火之后，在長年 累月的無數(shù)次火傷中，人們有時意外的發(fā)現(xiàn)某些 原有疾病的痛苦卻因此而減輕或消失，于是積累 了經(jīng)驗，這就是最早的熱熨、艾灸、拔火罐等理 療法的起源。,,（5）外治法的起源：原始人

9、在和野獸搏斗造 成創(chuàng)傷時，可根據(jù)以往的經(jīng)驗使用某些 樹葉、草莖來涂裹，這就是最早的外治 法的起源。,,春秋戰(zhàn)國時期，由于專業(yè)醫(yī)生的大量出現(xiàn)，病名的確立，診療技術的擴展極為快速，如： 診斷：四診（切脈、望色、聽聲、寫形）； 治病方法：藥物、針灸、導引、精神療法等； 長沙馬王堆漢墓出土的一批醫(yī)學資料中，有一卷帛書《五十二病方》記載了103個病

10、名，涉及到內(nèi)、外、婦、兒、五官等科，并記載了藥名247個，藥方283個，說明戰(zhàn)國時期的醫(yī)藥水平以有很大提高。 醫(yī)藥知識的大量積累，客觀上需要整理、總結，使之系統(tǒng)化、理論化，加之社會的發(fā)展為此提供了有利的條件，古代的哲學思想提供了思維方法，故在眾多醫(yī)學家的共同努力下，撰成了我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學巨著——《黃帝內(nèi)經(jīng)》。,,3、對人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察； 直接觀察法——解剖 整體觀察法—

11、—“有諸內(nèi)，比形諸外” 古人經(jīng)過長期的臨床觀察，逐漸認識到每一類疾病發(fā)作時，總有大致相同的一組癥狀同時出現(xiàn)，而這一組癥狀與人體外表的一定部位和器官相聯(lián)系，又與人體內(nèi)臟的一定生理功能破壞有關。在治療時，又觀察到某類藥物或某組穴位對某一組癥狀有較特異的療效，逐漸摸索出其規(guī)律所在，經(jīng)過反復實踐，便得出了“五臟分證”的規(guī)律,,,五臟分證：就是把某一組在某一定部位和器官出現(xiàn)的特

12、定癥狀，歸結為五臟中某一臟的功能失調， 把活的機體外部呈現(xiàn)的生理病理征象與內(nèi)部 的臟器統(tǒng)一起來。在治療時，調理這一臟的 生理失常，就能治愈疾病或使病情緩解。通過對人體生命現(xiàn)象的整體觀察 ——逐漸建立了人體中精、氣、血、津液等概念。在砭刺治病過程中 ——逐漸發(fā)現(xiàn)了針感傳導路線。在采用以人

13、為中心的整體觀察的基礎上 ——認識到四時氣候的變化對人體生理病理的影響。,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展,1、中醫(yī)學理論體系的形成：中醫(yī)學理論體 系形成于戰(zhàn)國至兩漢時期。其理論體系 的確立： 《內(nèi)經(jīng)》 ①理論框架的建立 《難經(jīng)》 《傷

14、寒雜病論》 標志著中醫(yī)學理論體系的基本確立。,,,素問——九卷——81篇《黃帝內(nèi)經(jīng)》 162篇 靈樞——九卷——81篇 系統(tǒng)的闡述了人體生理解剖、病因病理，以及對疾病的診斷、治療、預防和養(yǎng)生等問題。書中許多內(nèi)容的記載均處于當時世界醫(yī)學的領先地位。如在形態(tài)學方面，關于人體骨

15、骼、血脈的長度、內(nèi)臟器官的大小和容量等的記載，基本上是符合實際情況的。如食道與腸的長度之比例為1:35，現(xiàn)代解剖證明是1:37，二者十分相近。在血液循環(huán)方面，提出“心主身之血脈”的觀點，認識到人體血液在脈管內(nèi)是“流行不止，環(huán)周不休”的。這些理論至盡仍然正確。并比英國哈維在公元17世紀發(fā)現(xiàn)的血液循環(huán)早1000多年。,,,,《難經(jīng)》：是一部可與《內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)籍，相傳系

16、秦越人（扁鵲）所作。書名中的“難”，是質難的 意思，即問答之意。全書共有81個問答，故全名 《黃帝內(nèi)經(jīng)八十一難經(jīng)》。該書內(nèi)容簡要，辨析 精微。全書所述以基礎理論為主，主要用問答方 式，涉及內(nèi)容有人體的結構、生理、病理（病因

17、 病機）診斷、病證、治則和治法等各個方面。它 既解釋了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中較為疑難的問題，并在 理論上有新的創(chuàng)見。如書中提出了“獨取寸口”這 一診斷方法，至今仍比臨床所習用。對經(jīng)絡學說 以及臟象學

18、說中命門、三焦的論述，則在《內(nèi)經(jīng)》 的基礎上有所闡揚和發(fā)展。在治療上提出了“虛 則補其母，實則瀉其子”等治則，為臨床立法制 方提供了理論基礎。與《內(nèi)經(jīng)》同為后世指導臨 床實踐的重要理論性著作。,,《傷寒雜病論》：為東漢末年張機（字仲

19、景）所著，后 經(jīng)晉帶醫(yī)學家王叔和整理，分為《傷 寒論》和《金匱要略》兩書。 這兩部書的共同特點是：書分若干條目，每條先介紹臨床表現(xiàn)，然后根據(jù)病理分析認定為某中證，最后根據(jù)證提出治法與處方用藥。該書提出了“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的辨證論治原則，是中醫(yī)學

20、的基礎理論與臨床實踐緊密結合起來，為臨床醫(yī)學的發(fā)展奠定了堅實的基礎。,,《傷寒論》：以外感熱病為主，確立了六經(jīng)辨證 論治的綱領，是中醫(yī)學中闡明辨證 論治的第一部專書，并為后世診斷 學八綱辨證奠定了基礎，書中記載 了113方，是中醫(yī)基礎理論與臨床

21、 醫(yī)學緊密結合，形成了理、法、方、 藥的體系。千余年來，經(jīng)過臨床實 踐的不斷驗證，療效確鑿可靠，至 今仍為國內(nèi)外醫(yī)學界贊賞，研究不 衰。,,《金匱要略》以臟腑的病機理論進行證候分類，記載

22、 了四十多種雜病，并發(fā)展了病因學說， 提出了“千般疢難，不越三條”，給后世 三因學說以深刻的影響。張機在書中不 僅系統(tǒng)總結了許多常見病癥的診斷要點， 治則和有效方藥，更歸納創(chuàng)造出辨證論

23、 治的臨床診治規(guī)范，確定了臨床診治學 的基本原則和大法。是歷代醫(yī)家辨證論 治之楷模。,,②治療技術的發(fā)展: 《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的藥物學專著，書中載藥365種，并根據(jù)藥物毒性的大小分為： 上——120種，為君，毒性小或無毒，主養(yǎng)命以應天，

24、 多屬補養(yǎng)類藥物（主益氣）； 中——120種，為臣，有的有毒，有的無毒，主養(yǎng)性 以應人多系補養(yǎng)而兼有攻治疾病作用的藥物 （主治病，補虛）； 下——125種，為佐使，有毒，主治兵以應地大多是 除寒熱，破積聚等攻治疾病的藥物，不可久服。,,,本書所錄藥物功效記載歷經(jīng)檢驗，大多準確可信，并將藥物分為酸、苦、甘、辛、咸五味和溫、熱、寒、涼四性，明確了“治寒以熱藥，治熱以寒藥”的

25、用藥原則，是藥理學與病理學緊密結合，使中醫(yī)學理論體系更加充實。同時該書提出單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺等“七情和合”的藥物配伍法度，服藥方法以及劑型等理論為后世中藥學的發(fā)展奠定了基礎。,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展,2、中醫(yī)學理論體系的發(fā)展： 晉.王叔和《脈經(jīng)》 皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》

26、 隋.巢元方《諸病源候論》 唐.孫思邈《千金要方》 《千金翼方》,,,①魏晉隋唐時期,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展,②宋金元時期；“四大家”的學術觀點及學術著作時代 姓名 學術觀點 臨床特點 學派 代表著

27、劉 以火熱立論，提 用藥以寒涼為 后世稱《素問玄金 出了百病多由于“ 主，善用寒涼方 為“主火 機原病式 完 火”的理論，“五 藥清瀉火熱。 派”或“ 》 元 志過激，皆為熱甚 寒涼派” 素 ”、“大氣皆從火 時 化”。 張 認為“病由邪生 臨床多采用、 后世稱《儒門事親 期 從 ”故治病當以祛邪

28、 汗、吐、下三法 為“攻下 》 正 為要務。 以達到攻邪愈病 派”或“ 的目的。 攻邪派”,,,,,,,,,,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展,②宋金元時期；“四大家”的學術觀點及學術著作時代 姓名 學術觀點 臨床特點 學派 代表著

29、 十分注重脾胃在 故治療以補益 后世稱《脾胃金 李 人體生命活動中的 脾胃為主。 為“補土 論》 重要地位，認為“ 派”或 元 杲 脾胃一傷”導致“ “ 脾胃 百病叢生”。 學派” 時 朱 善治雜病，創(chuàng)見 治療以滋陰 后世稱《

30、格致 頗多，認為“痰和 降火為主，另在 為“養(yǎng) 余論》 期 震 郁”是重要的致病 臨床治療中注重 陰派” 因素，另外他還提 解郁和化探痰。 亨 出“陽常有余、陰 常不足”的理論。,,,,,,,,,,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展,明——命門學說產(chǎn)生③明清時期 清 葉天士 吳鞠通

31、 王清任：瘀血理論 葉天士：創(chuàng)建了衛(wèi)、氣、營、血辨證理論 縱向 吳鞠通： . . .三焦辨證理論 橫向 ④近代與現(xiàn)代。,,,中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展,3、中醫(yī)學理論的繼承與創(chuàng)新：①繼承是一切研究的基礎和前提；②中醫(yī)學理論的創(chuàng)新思路。,,中醫(yī)學理論體系的主要特點 #一、整體觀念：是中醫(yī)學關于人體自身的完整性及人與

32、 自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認識。 整體，就是統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性。既事物是一個整體，整個宇宙是一個大的整體。事物內(nèi)部的各個部分是互相聯(lián)系不可分割的，事物和事物之間也有密切的聯(lián)系。中醫(yī)學從這一觀念出發(fā)，在認識生理病理與診治疾病以及養(yǎng)生保健時，即重視人體自身的完整性，又重視人與自然、人與社會的統(tǒng)一性。這種全面認識和處理醫(yī)學問題的思想方法，就稱整體觀念。,中醫(yī)學理論體系的主要特點 #,1、人體是一個有機整

33、體： 生理上的整體觀 包括 病理上的整體觀 診治上的整體觀2、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性： 對人體生理的影響 包括 對人體病理的影響 與疾病防治的關系,,,中醫(yī)學理論體系的主要特點 #,3、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性： 對人體生理的影響 對人體

34、病理的影響 與疾病防治的關系4、 整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學模式：生物—心理—社會— 生態(tài)醫(yī)學模式。,,,二、辨證論治： ?。杭醇膊?，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個完整的生命過程。 證：即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體

35、征構成。 癥：即癥狀和體征的總稱。包括自覺癥狀和它覺癥狀。 辨證論治：是中醫(yī)學認識疾病和處理疾病的基本原則。,二、辨證論治：,病的現(xiàn)象 癥的病理概括 自覺癥狀 他覺癥狀

36、 病的個性或共性本質 有病必然出現(xiàn)若干癥狀，通過分辨癥狀，必然辨出若干證候。證候中又包含若干癥狀。因此，癥是病的現(xiàn)象，是辨證的基礎；證是病的本質，是癥的病理概括。這就說明，中醫(yī)治療的主要依據(jù)是“證”。,病,癥,證,,,,,,,,,,,,,,,,,,,若干,若干,,同病異治與異病同治：#1、同病異治：指同一種病，由于發(fā)病的時間、地域不同，

37、 或所處的疾病的階段或類型不同，或病人 的體質有異，故反映出的證候不同因而治 療也就有異。 例A：麻疹病在不同的疾病階段有不同的證，故麻疹初 期麻疹未透，宜解表透疹——銀翹散或升麻葛根 湯；中期肺熱明顯，常須清肺——麻杏甘石湯； 而后期則為余熱未盡肺

38、胃陰傷，則又須以養(yǎng)陰清 肺為主——沙參麥冬湯。,,B：感冒病可因其病因病機和病人體質的不同而出現(xiàn)風 寒、風熱、風濕相挾等外感，治療時分別采用辛溫 解表、辛諒解表、疏風祛濕等治法。再具體一點： 風溫早期，癥見發(fā)熱，微惡風、是風熱在表，應用 辛諒解表法治療（銀翹散）；中期，癥見高熱、咳 嗽、氣急、口渴欲飲涼水，是肺熱盛，治當清肺熱 為主（麻杏甘

39、石湯加減）；后期，身熱已退，舌紅 口干、干咳少痰、疲乏而脈細無力，是邪熱已去大 半，肺陰肺氣受傷，治宜清余熱、滋肺陰、補肺氣， 以促進恢復（青蒿鱉甲散）。,,C：外感病發(fā)病的季節(jié)不同，治法也不同，暑季感冒， 由于感受暑濕邪氣，故在治療時常需用一些芳香 化濕的藥物，以祛暑濕，這與其他季節(jié)的感冒治 法就不一樣。 D：水腫病，根據(jù)其本質特點，可以辨出多種證

40、型， 就臟腑而言，其主要涉及肺、脾、腎三臟；就其 性質而言，即可以是虛證，又可以是實證；就病 因而言，有風熱、風寒、邪毒和水濕等等，故同 樣是水腫病，合理的治療就必須根據(jù)這些特點， 采取不同的治法。,,2、異病同治：指幾種不同的疾病，在其發(fā)展變化過 程中出現(xiàn)了大致相同的病機，大致相

41、 同的證，故可用大致相同的治法和方 藥來治療。 例A：久瀉之后出現(xiàn)的脫肛 產(chǎn)后調理不當?shù)淖訉m下垂 均因中氣虧乏，脾虛 胃、腎等臟器的下垂 下陷所致，治以益氣升提法，方選補中益氣湯。,,,B：泄瀉、水腫是不同的病，但在兩病的發(fā)展過 程 中，都可發(fā)展到以脾腎陽

42、虛為本質特點的階段， 對于泄瀉和水腫表現(xiàn)為脾腎陽虛之證的，皆可 用溫補脾腎法。辨證與辨病相結合：都是認識疾病的思維過程。 分別是對證候和對疾病的 辨析。區(qū)別在于一為確立

43、 證候，一為確定診斷。,,“兵無常勢，水無常形，能因敵變化而取勝者，謂之神?！?——孫子兵法,中醫(yī)基礎理論課程的主要內(nèi)容,（自學）,第一章： 中醫(yī)學的哲學基礎,第一節(jié) 精氣學說 第二節(jié) 陰陽學說 第三節(jié)

44、 五行學說 第四節(jié) 中醫(yī)學思維方法的特點,第一節(jié) 精氣學說,古代哲學精與氣的基本概念 #（一）精的基本概念：精，又稱精氣，古哲學中，一 般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無形而運行 不息的極細微物質，是構成宇宙萬物的本原； 在某些情況下專指氣中的精粹部分，是構成人 類的本原 。（二）氣的基本概念

45、：古哲學中，指存在與宇宙之中 的不斷運動且無形可見的極細微物質，是宇宙 萬物的共同構成本原。,,精氣學說的基本內(nèi)容 #一、精氣是構成宇宙的本原：其存在形式 無形—處于彌散而運動狀態(tài)； 有形—處于凝聚而穩(wěn)定的狀態(tài)；二、精氣的運動變化：氣的運動—氣機；其運 動形式：升、降、出、入、聚、散。 氣化：是指伴隨著氣的運動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。,,,

46、精氣學說的基本內(nèi)容 #精氣的運動變化： 氣與形之間的轉化 形與形之間的轉化 氣與氣之間的轉化 有形之體自身的不斷更新變化 氣化過程分為“化”與“變”兩種不同的類型。 化—指氣的緩和的運動所促成的某些改變 變—指氣的劇烈的運動所促成的顯

47、著變化,,,氣化的形式,精氣學說的基本內(nèi)容 #,三、精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介： 1、維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系； 2、使萬物得以相互感應； 感應—是指事物之間的相互感動、相互影響、相互作用。四、天地精氣化生為人 人類與宇宙中的他物不同，不僅有生命，還有精神活動，故由“精氣”。即氣中的精粹部分所化生。,,精氣學說在中醫(yī)學中的應用 一、對中醫(yī)學精氣生命理論構建的影響 1、對中醫(yī)學精

48、學說建立的影響 中醫(yī)學的精—又稱精氣，是指藏于臟腑中的液態(tài)精華物質，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。包括 父母遺傳的生命物質—先天之精 后天獲得的水谷之精—后天之精,,精氣學說在中醫(yī)學中的應用,2、對中醫(yī)學氣理論形成的影響 中醫(yī)學的氣—是指人體內(nèi)生命力很強、不斷運動切無形可見的極細微物質，既是人體的重要組成部分，又是激發(fā)和調控人體 生命活動的動力源泉，感受和傳遞各種生

49、命信息的載體。 陰氣—主涼潤、寧靜、抑制、肅降； 陽氣—主溫煦、推動、興奮、升發(fā)。 二、對中醫(yī)整體觀念構建的影響,,,第二節(jié) 陰陽學說陰陽魚太極圖,,它是以黑白陰陽兩個魚形紋組成的圓形圖案，俗稱陰陽魚，古哲學術語，意為派生萬物本原，它形象的表達了陰陽輪轉，相反相成是萬物生成變化根源的哲理。它展現(xiàn)了一種互相轉化，相對統(tǒng)一的形式美，說明： 1、一切事物都是由陰陽兩部分

50、 構成； 2、構成事物的陰陽兩部分，都不是純陰或純陽，它們都含著小于自己的反面，通常稱大陰含小陽和大陽含小陰。,,一、陰陽的概念：# 陰陽是中國古代哲學的一對范疇，是對自然界相互關聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。它既可以標示既相互關聯(lián)又相互對立的兩種事物或現(xiàn)象，又可以標示同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面。陰陽概念源于西

51、周，發(fā)展于舂秋戰(zhàn)國時期。,,二、事物的陰陽屬性1、事物陰陽屬性的劃分 #（1）以人和自然的事物及現(xiàn)象作為劃分的對 象；（2）以日光的向與背為參照，以事物和現(xiàn)象 雙方不同的功能屬性、運動趨勢、位置、 發(fā)展狀態(tài)為依據(jù)，以水火之特性作為陰 陽屬性劃分的標準。（3）用取象比類（比較）的方法來劃分事物 的陰陽屬性。,,二、事物的陰陽屬性

52、2、事物陰陽屬性的相對性和絕對性（1）絕對性：指事物的陰陽屬性有嚴格的劃 分，不能隨意改變，其陰陽屬性一經(jīng)確 定即不可反稱。（事物的總體屬性未變， 或比較的對象或層次未變）（2）相對性：指具體事物的陰陽屬性不是固 定的，而是可變的。（事物的總體屬性 發(fā)生了改變，或比較的層次或對象變了）,,交感互藏 —交感陰陽二氣在運動中相互感應

53、 交合，亦即相互發(fā)生作用?；ゲ兀?相互對立的陰陽雙方中的 任何方陰 都包含著另一方。即陰中有陽，陽 陽中有陰。學

54、 對立——— 陰陽雙方互相制約 、互相斗爭的 說 結果“陰平陽 秘”。（相互的動態(tài)的 平衡）基 依存——— 陰陽雙方各以對方為存在的前提本 陰消

55、陽長 是事物發(fā)生發(fā)展的動力內(nèi) 陽消陰長 是事物發(fā)展的量變過程 容 由陰轉陽 形（促）成事物的轉化

56、 由陽轉陰 （變化）是事物發(fā)展的 質變過程,消長—在一定的限度內(nèi),轉化—在一定的條件下,,,,,,陰陽的,,陰陽的,事物的對立統(tǒng)

57、 一,,,,事物永遠處于運動之中,,一陰一陽謂之道,,陰陽學說的基本內(nèi)容 # 1、陰陽對立制約 2、陰陽的互根互用 3、陰陽交感與互藏 4、陰陽消長 5、陰陽轉化 6、陰陽自和與平衡,,陰陽學說的基本內(nèi)容 #1、陰陽對立制約：是指屬性相反的陰陽雙方在一

58、 個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。 （陰陽之間的對立制約關系失調，動態(tài)平衡遭到 了破壞——疾病產(chǎn)生。）2、陰陽的互根互用：（1）陰陽互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立 著的陰陽兩個方面，具有相互依存，相互根 本的關系；（2）陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互資生、促 進和助長的關系。,,陰陽學說的基本內(nèi)容 #3、陰陽交感與互藏：交感

59、—是指陰陽二氣在運動中 相互感應而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感 是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。 陰陽交感是在陰陽二氣運動的過程中進行的，沒有陰陽二氣的運動，也就不會發(fā)生陰陽交感。 互藏—是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。 陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動力根源； 陰陽互藏又是構筑陰陽雙方相互依存、相互為用

60、 關系的基礎和紐帶； 陰陽互藏還是陰陽消長與轉化的內(nèi)在根據(jù)；,,,陰陽學說的基本內(nèi)容 #4、陰陽消長：是指對立互根的陰陽雙方不 是一成不變的，而是處于不斷的增長和 消減的變化之中。形式有二。（1）陰陽互為消長 一方增長另一方消減 一方消減另一方增長（2）陰陽皆消皆長 一方增長另一方亦增長

61、 一方消減另一方亦消減,,,,陰陽學說的基本內(nèi)容 #5、陰陽轉化：指事物的總體屬性，在一定 的條件下可以向其相反的方向轉化，既 屬陰的事物可以轉化為屬陽的事物，屬 陽的事物可以轉化為屬陰的事物。 機理與形式：極、重、甚是事物的陰 陽總體屬性發(fā)生轉化的內(nèi)在因素和必備條 件。 漸變

62、 突變,,陰陽學說的基本內(nèi)容 # 6、陰陽自和與平衡： ①自和是指陰陽雙方自動維持和自動恢復其協(xié)調平衡狀態(tài)的能力和趨勢。（生理——自我協(xié)調、病理——自我恢復平衡） ②平衡是指陰陽雙方在相互斗爭、相互排斥、相互作用中處于大體均勢的狀態(tài)即陰陽協(xié)調和相對穩(wěn)定狀態(tài)。,,陰陽學說在中醫(yī)學中的應用1、說明人體的組織結構“人生有形。不離陰陽”。2、概括人體的生理功能：“陰平陽秘，精神乃治”

63、。3、闡釋人體的病理變化：“陰陽失調”。 （1）陰陽的偏勝——“陽勝則熱”——“陽勝則陰病” ——“陰勝則寒”——“陰勝則陽病” （2）陰陽的偏衰——“陽虛則寒” ——“陰虛則熱”,,陽偏盛 陰偏盛 正 常

64、 實證 陽偏衰 陰偏衰 正 常 虛證 代

65、表陽 代表陰,,,,,,,,,,,,,,,,陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（3）陰陽互損 當陽虛至一定的程度時，因陽虛不能生陰繼而出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象，稱為“陽損及陰”。 當陰虛至一定的程度時，因陰虛不能生陽繼而出現(xiàn)陽虛的現(xiàn)象，稱為“陰損及陽”。4、用于疾病的診斷：“善診者，察色按脈，先別陰陽”。 望、聞、問、切——四診,,陰陽學說在中醫(yī)學中的應用

66、 脈癥分陰陽 望 聞 問 切 色澤晦暗 語聲低微無 蜷臥靜默 尺 去者 陰 力，少言而沉 身寒喜暖 遲者 沉

67、 靜，呼吸微弱 澀細小 色澤鮮明 語聲高亢宏 躁動不安 寸 至者 陽 亮，多言而躁 身熱惡熱 數(shù)者 浮 動，呼吸有力

68、 大洪滑 聲高氣粗,,,,,,,,,,陰陽學說在中醫(yī)學中的應用 5、用于疾病的治療：“謹察陰陽所在而調之，以平為期。”（1）指導養(yǎng)生（2）確定治療原則 A、陰陽偏勝的治療原則：有余、“實則瀉之” 陰偏勝 “陰勝則寒”實寒證“寒者熱之” 陽偏勝