心血管內(nèi)科常見疾病診療指南和操作技術(shù)規(guī)范(醫(yī)務(wù)科定稿)

1、1目錄第一篇心血管內(nèi)科常見疾病診療指南3第一節(jié)高血壓?。ǘ啃膬?nèi)二科雷夢覺）3第二節(jié)心力衰竭（二部心內(nèi)二科雷夢覺）9第三節(jié)心律失常（心內(nèi)一科阮冬云）16第四節(jié)ST段抬高心肌梗死（心內(nèi)二科）57第五節(jié)慢性穩(wěn)定性心絞痛（心內(nèi)一科余茂生）74第六節(jié)非ST段抬高型急性冠脈綜合征（心內(nèi)一科余茂生）96第七節(jié)瓣膜性心臟?。ㄐ膬?nèi)一科周裔忠）120一、二尖瓣狹窄120二、二尖瓣關(guān)閉不全127三、主動(dòng)脈瓣狹窄132四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全137五、三尖瓣狹窄

2、142六、三尖瓣關(guān)閉不全144七、肺動(dòng)脈瓣狹窄146八、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全148第八節(jié)先天性心臟?。ㄐ膬?nèi)一科周裔忠）150一、房間隔缺損150二、室間隔缺損154三、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉158第九節(jié)心肌炎（心內(nèi)二科邱赟）162第十節(jié)心包炎（心內(nèi)二科邱赟）166第十一節(jié)感染性心內(nèi)膜炎（心內(nèi)二科胡耀）171第十二節(jié)心肌?。ㄐ膬?nèi)二科胡耀）177一、肥厚型心肌病177二、擴(kuò)張型心肌病1813第一篇第一篇心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科常見疾病診療指南常見疾病診療指南

3、第一節(jié)第一節(jié)高血壓?。ǘ啃膬?nèi)二科高血壓?。ǘ啃膬?nèi)二科雷夢覺）雷夢覺）高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病即腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等最主要的危險(xiǎn)因素，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，明顯改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負(fù)擔(dān)。高血壓的危害性除與患者的血壓水平相關(guān)外，還取決于同時(shí)存在的其他心血管病危險(xiǎn)因素、靶器官損害以及合并其他疾病的情況。因此，在高血壓的定義與分類中，除仍將高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)定為收

4、縮壓≥140ｍｍHg和（或）舒張壓≥90ｍｍＨｇ，根據(jù)血壓水平分為正常、正常高值血壓和１、２、３級高血壓之外，還應(yīng)根據(jù)危險(xiǎn)因素、靶器官損害和同時(shí)合并的其他疾病進(jìn)行危險(xiǎn)分層?！靖哐獕喊l(fā)病的危險(xiǎn)因素高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素】1、高鈉、低鉀膳食：我國大部分地區(qū)，人均鹽攝入量＞12g／天。在鹽與血壓的國際協(xié)作研究中，反映膳食鈉、鉀量的２４ｈ尿鈉／鉀，我國人群在６以上，而西方人群僅為２～3。2、超重和肥胖：BMI≥24kg／m，發(fā)生高血壓風(fēng)險(xiǎn)是正常體