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文檔簡(jiǎn)介
1、《金匱要略》學(xué)習(xí)心得與體會(huì)廣饒縣中醫(yī)院廣饒縣中醫(yī)院高兆佐高兆佐《金匱要略》,是中醫(yī)必學(xué)的“四大經(jīng)典”之一,是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專(zhuān)著。東漢末年張仲景撰于公元200205。張仲景原著《傷寒雜病論》,在流傳的過(guò)程中,經(jīng)后人整理編纂將其中外感熱病內(nèi)容結(jié)集為《金匱要略》,另一部分主要論述內(nèi)科雜病?!督饏T要略》全書(shū)重點(diǎn)論述人體感受風(fēng)寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進(jìn)行辯證施治的方法。他把病癥分為太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、厥陰、少陰六種,
2、即所謂“六經(jīng)”。根據(jù)人體抗病力的強(qiáng)弱,病勢(shì)的進(jìn)退緩急等方面的因素,將外感疾病演變過(guò)程中所表現(xiàn)的各種癥候歸納出癥候特點(diǎn)、病變部位、損及何臟何腑,以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據(jù)。該書(shū)總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治,理法方藥俱全,在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義和承先啟時(shí)的作用,對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。具體地說(shuō),他不僅為診治外感疾病提
3、出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ),為后世醫(yī)家奉為經(jīng)典。《金匱要略》對(duì)于中醫(yī)的學(xué)習(xí)如此之重要,因而我們理應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)它,學(xué)好它。對(duì)于《金匱要略》的學(xué)習(xí)我自有一些感受和體會(huì):一、扎實(shí)古漢語(yǔ)功底《金匱要略》是我國(guó)古代經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作,其行文形式自然是古漢語(yǔ)文原文,字體亦為繁體字。這一方面使得許多學(xué)生和學(xué)者望而卻步,成為學(xué)好《金匱要略》的一大難點(diǎn)。這就要求我們必須認(rèn)真打好文原文基礎(chǔ),多認(rèn)識(shí)和記憶一
4、些繁體字,學(xué)習(xí)古漢語(yǔ)中的多種語(yǔ)法形式,如“省文”、“倒裝”、“插敘”和“舉賓略祖”等,這樣才能在字面上看懂、讀懂原文,為學(xué)習(xí)和理解《金匱要略》奠定基礎(chǔ)。二、熟讀、背誦原文故腎氣丸是為補(bǔ)益腎氣,陰陽(yáng)雙補(bǔ)之方。還有肺癰病篇證治的邪實(shí)氣壅,方用葶藶大棗瀉肺湯,其方中用大棗,大棗的功用很大程度上是為了保護(hù)正氣,所謂“扶正以祛邪”,強(qiáng)調(diào)了正氣的重要性。(3)對(duì)比記憶找異同《金匱要略》中在各類(lèi)病證中又分為不同方藥病證,通過(guò)對(duì)比同類(lèi)病證中的相似病證,
5、找出異同,可更有利于對(duì)各類(lèi)病證的學(xué)習(xí)、了解和記憶。例如在痰飲咳嗽病篇中,痰飲病又包括有痰飲、懸飲、溢飲、支飲、,雖然它們都為水氣飲邪停于身體某處而致病,但又各有不同,其中痰飲為水走腸間,水飲由上到下;懸飲為水在脅下,病邪不上不下;溢飲為水溢四肢,支飲為水氣凌心射肺,由下入上,病勢(shì)較重。所以其證治中的各治方和治法又各有不同。(4)深化中醫(yī)學(xué)思想,感悟其中真諦《金匱要略》是重點(diǎn)研究疑難雜病的著作,我們對(duì)它的學(xué)習(xí)要以牢固的中醫(yī)基礎(chǔ)作為根基,以
6、中醫(yī)學(xué)的眼光和態(tài)度去刻苦鉆研,要善于聯(lián)系所學(xué)過(guò)的所有中醫(yī)學(xué)知識(shí),并結(jié)合自身的思考和感悟去學(xué)習(xí)和研究。不能簡(jiǎn)單、片面的看待問(wèn)題,妄下結(jié)論,要時(shí)刻深化五行和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),以此為依托,對(duì)雜病進(jìn)行體統(tǒng)而全面的研究和看待,力求找到正真的病因、病機(jī)。此外還要學(xué)著多提出問(wèn)題,找到原文中的精妙之處,加以解決和運(yùn)用,這樣方能得到長(zhǎng)足的提高和進(jìn)步?!督饏T要略》是臨床實(shí)踐的指南,只有誠(chéng)心誠(chéng)意,踏踏實(shí)實(shí)的學(xué)習(xí)才有收獲。必須專(zhuān)心致志,刻苦鉆研,一心一意的學(xué)習(xí)、使用、
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