【兩會(huì)】2018年醫(yī)藥行業(yè)兩會(huì)政策方向解讀新課件

1、2018年兩會(huì)政策方向解讀,——醫(yī)藥行業(yè),2018年是國家領(lǐng)導(dǎo)人換屆之年，也是貫徹十九大精神的第一年。過去五年，中國醫(yī)藥衛(wèi)生改革方面取得了哪些成果？2018年政府在醫(yī)藥衛(wèi)生改革方面的工作重點(diǎn)是什么？又有哪些兩會(huì)熱議重點(diǎn)值得關(guān)注？為此我們整理了兩會(huì)期間發(fā)布的政府工作報(bào)告，以及兩會(huì)代表建議建言，試著對(duì)上述問題進(jìn)行解答。,前言,,,,,,,2018年兩會(huì)政府工作報(bào)告解讀（醫(yī)藥相關(guān)）,2018年兩會(huì)醫(yī)藥改革關(guān)注熱點(diǎn),2018年藥企應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的幾

2、個(gè)方向,1,2,3,2018年兩會(huì)政府工作報(bào)告解讀（醫(yī)藥相關(guān)）,,,,,,,2018年兩會(huì)政府工作報(bào)告解讀,過去五年，我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展成果回顧：,,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋9億多人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋13.5億人,實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并軌,實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，取消藥品加成政策,居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由240元提高到450元,大病保險(xiǎn)制度基本建立，異地就醫(yī)住院費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,持續(xù)合理提高

3、退休人員基本養(yǎng)老金,,,,,,,,,2018年兩會(huì)政府工作報(bào)告解讀,2018年我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展重點(diǎn)工作規(guī)劃：,在醫(yī)療、養(yǎng)老等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”,國家科技投入要向民生領(lǐng)域傾斜，加強(qiáng)癌癥等重大疾病防治攻關(guān),居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元，一半用于大病保險(xiǎn)。,深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)分級(jí)診療,創(chuàng)新食

4、品藥品監(jiān)管方式，注重用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等提升監(jiān)管效能,,,,,,,,,2018年兩會(huì)政府工作報(bào)告解讀,2018年我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展重點(diǎn)工作規(guī)劃：,增加大病醫(yī)療等專項(xiàng)費(fèi)用扣除,支持社會(huì)力量增加醫(yī)療、養(yǎng)老等服務(wù)供給。,擴(kuò)大醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等領(lǐng)域開放。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。,改善婦幼保健服務(wù)。,支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展。,繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。,,,,,,,2018年兩會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生改革關(guān)注熱點(diǎn),,,,,,,,,,組建國家衛(wèi)生健康委

5、員會(huì),分級(jí)診療,組建國家醫(yī)療保障局,癌癥及慢病防控,組建國家監(jiān)察委員會(huì),,,,國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革——組建國家衛(wèi)生健康委員會(huì),將國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、全國老齡工作委員會(huì)辦公室的職責(zé)，工業(yè)和信息化部的牽頭《煙草控制框架公約》履約工作職責(zé)，國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)整合，組建國家衛(wèi)生健康委員會(huì)，作為國務(wù)院組成部門。,,國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革——組建國家醫(yī)療保障局,,將人力資源和社會(huì)保障

6、部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，國家發(fā)展和改革委員會(huì)的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，民政部的醫(yī)療救助職責(zé)整合，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。*（國家醫(yī)療保障局從級(jí)別上比國家衛(wèi)生健康委員會(huì)低半級(jí)）,主要職責(zé),,國務(wù)委員王勇表示：為完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)

7、動(dòng)”改革，更好保障病有所醫(yī)。,,,解讀：組建國家醫(yī)療保障局,政策解讀,原來的衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、人社部在藥品價(jià)格上呈現(xiàn)的三足鼎立態(tài)勢(shì)已然土崩瓦解，“二元定價(jià)”從今往后將正式歸一統(tǒng)，新組建的醫(yī)療保障局將正式接管藥品市場(chǎng)流通、銷售最終價(jià)格的決定權(quán)。此次由醫(yī)療保障局接手藥品招標(biāo)采購，一方面體現(xiàn)了“誰付費(fèi)、誰操盤”，另一方面，也是在現(xiàn)實(shí)醫(yī)保資金池的水平下，兼顧不同用藥水平和產(chǎn)業(yè)情況，采取藥品中標(biāo)價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)緊密捆綁的方式，分層次合理補(bǔ)償，以

8、實(shí)現(xiàn)相關(guān)利益最大化。藥品采購，將正式步入醫(yī)保操盤新時(shí)代。,,,研究行業(yè)政策需要橫向到邊、縱向到底的去研究，既看過去，注意現(xiàn)在，更要關(guān)注未來。藥企的處方藥營銷環(huán)境和市場(chǎng)運(yùn)作方式必須同步，有不同以往的策略調(diào)整，才能適應(yīng)形勢(shì)的變化與政策的需求。,醫(yī)?？刭M(fèi)已經(jīng)成為常態(tài)化，接下來，在醫(yī)療保障局接管藥品招標(biāo)的背景下，相信無論是藥品集中采購方式還是醫(yī)保支付方式，會(huì)有不斷探索與嘗試。醫(yī)保支付方面，預(yù)付制的加速推進(jìn)，將使醫(yī)生的大處方、大治療將會(huì)得到明

9、顯遏制。,,國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革——組建國家監(jiān)察委員會(huì),,十三屆全國人大一次會(huì)議各代表團(tuán)召開全體會(huì)議或小組會(huì)議審議憲法修正案草案，其中11條與設(shè)立監(jiān)察委員會(huì)有關(guān)，并增寫監(jiān)察委員會(huì)一節(jié)。2018年3月11日，十三屆全國人大一次會(huì)議審議通過了憲法修正案，監(jiān)察委員會(huì)被正式寫入憲法。監(jiān)察部并入新組建的國家監(jiān)察委員會(huì)，不再保留監(jiān)察部、國家預(yù)防腐敗局。,六大類監(jiān)察對(duì)象,評(píng)論：此次國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革，賦予監(jiān)察委員會(huì)憲法地位的意義著實(shí)重大，將改革實(shí)踐成果上升為憲

10、法規(guī)定，這就為制定監(jiān)察法、設(shè)立國家和地方各級(jí)監(jiān)察委員會(huì)提供了憲法依據(jù)。此外，在李克強(qiáng)總理作2018年政府工作報(bào)告時(shí)，多次提到“反腐”二字，可見對(duì)于反腐工作，絕對(duì)是2018年工作的重中之重。2015至2017年雖已過去，但是反腐還在繼續(xù)，2018至2020年，又是全新的反腐高壓年。,,兩會(huì)熱議關(guān)鍵詞：分級(jí)診療,,現(xiàn)狀：目前我國醫(yī)療資源配置仍然處于不平衡不充分的狀況，與人民群眾日益增長(zhǎng)的對(duì)醫(yī)療健康的需要形成供需矛盾。主要體現(xiàn)為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備

11、和優(yōu)秀醫(yī)師集中在三級(jí)醫(yī)院，而后者是資源不均衡分配的突出表現(xiàn)，也是老百姓不愿意選擇去二級(jí)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的主要原因，同時(shí)也是分級(jí)診療難以推行的主要瓶頸。,醫(yī)療與醫(yī)保雙管齊下，用醫(yī)保倒逼分級(jí)診療,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)（建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體、解決醫(yī)生事業(yè)通道和收入問題、雙向轉(zhuǎn)診鼓勵(lì)人才流動(dòng)、建立醫(yī)療培訓(xùn)體系）,加大政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度,構(gòu)建 “互聯(lián)網(wǎng)+”分級(jí)診療體系建設(shè),促進(jìn)居民和家庭醫(yī)生簽約，提高分級(jí)診療,兩

12、會(huì)代表關(guān)于分級(jí)診療建議，主要集中在以下五個(gè)方面：,,,,,,,,,,,,01,02,03,04,05,,兩會(huì)熱議關(guān)鍵詞：癌癥及慢病防控,,今年兩會(huì)政府工作報(bào)告，在2018年我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展重點(diǎn)工作規(guī)劃中，首次提到“加強(qiáng)癌癥等重大疾病防治攻關(guān)”，多次提到大病保險(xiǎn)、大病醫(yī)療。而本屆兩會(huì)代表在癌癥、慢病早防控早篩查，癌癥慢病防治納入醫(yī)保這兩方面，也有較多提案和建議。,全國政協(xié)委員王貴齊：政府加大投入 對(duì)癌癥進(jìn)行早期篩查于金明：呼吁大病防

13、控的重心前移季加孚：推進(jìn)我國胃癌綜合防治水平規(guī)范化發(fā)展吳明委員：加強(qiáng)慢病防控需要“到上游筑牢堤壩”顧晉：“兩延伸”加強(qiáng)癌癥早篩與安寧療護(hù)宋張駿：治療向預(yù)防轉(zhuǎn)變 讓“大病化小”,癌癥、慢病早防控早篩查,李克強(qiáng)：抗癌藥品力爭(zhēng)降到零關(guān)稅王辰：贊成肺癌防治在醫(yī)保上給予支持季加孚建議:胃癌高危人群早期篩查納入醫(yī)保全國政協(xié)委員馬進(jìn):因病致貧是扶貧的硬骨頭,建議建立基于價(jià)值的腫瘤患者醫(yī)保支付體系全國政協(xié)委員孫鐵英：大病醫(yī)療保險(xiǎn)意義深遠(yuǎn)