內(nèi)科學(xué)試題匯總選擇名解部分

1、內(nèi)科學(xué)試題匯總（選擇題名解部分）內(nèi)科學(xué)試題匯總（選擇題名解部分）1.某患30歲患發(fā)作性氣喘病已十年近一月來犯病聽診肺有彌漫性哮鳴音X線胸片示肺透亮度增高膈肌低平。為判斷患者是否并發(fā)肺氣腫下列檢查中最有意義的是A.動脈血氣分析B.FEV1.0%及其改善率測定C.殘氣容積與肺總量D.肺CT掃描E.肺下界移動度2.下列各項中哪一項不符合哮喘型慢性阻塞性肺氣腫A.多見于老年瘦弱患者B.嚴重慢性支氣管炎伴小葉中央型肺氣腫C.呼吸困難明顯而無紫紺D

2、.動脈血氧分壓輕度降低E.X線胸片顯示心影不擴大3.慢性支氣管炎的臨床分型應(yīng)是A.單純型.喘息型.混合型B.急性型.慢性型C.急性型.遷延型D.急性型慢性型遷延型E.單純型.喘息型4肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后PaO210kpa(75mmHg)血PH7.42PaCO2C.87Kpa(29mmHg)BE5.2mmolLHCO318.3mmolL下列哪一項診斷正確A正常B.呼吸性酸中毒(代償)C.呼吸性酸中毒(失代償)D.呼吸性堿

3、中毒(失代償)E.代謝性堿中毒5.對慢性阻塞性肺氣腫診斷有意義的檢查是A.血氣分析B.胸部X線檢查C.心電圖與心電向量檢查D.肺功能檢查E.肺動脈壓(PAP)測定6.男患68歲慢性咳嗽、咯痰、喘20年近一周來下肢水腫尿少呼吸困難加重經(jīng)抗生素、利尿劑等治療癥狀明顯好轉(zhuǎn)治療中四肢麻木癲癇樣抽搐昏迷下列哪種情況最可能A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒7.女30歲

4、20多年來發(fā)作性氣喘春、夏季發(fā)作較重近4小時犯病查體:兩肺叩診清音有廣泛哮鳴音心率100次分律整血WBC10109L、中性70%、嗜酸8%胸X線:兩肺透亮度增加最可能診斷為A.慢性喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘C.彌慢性肺間質(zhì)纖維化D.心源性哮喘E.變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病8.一年青男性，既往體健，無慢性呼吸道疾病，因服用過量安定片，神志不清。急檢動脈血氣PaO`:2`2`:0`6.67kPa((50mmHg)、PaCO`:2`2`:0`10.

5、67kPa((80mmHg)、PH7.32.用氧氣面罩吸50％氧氣治療半小時，再測血氣，PaCO`:2`2`:0`無顯著變化，請推測此患者的PaO`:2`2`:0`最有可能約為A.2.32kPa((25mmHg)B.6.65kPa((50mmHg)C.996kPa((75mmHg)D.13.3kPa((100mmHg)E.20kPa((200mmHg)9.56歲女性胸痛伴呼吸困難4月體檢:右胸叩診濁音呼吸音消失胸液檢查:血性LDH600

6、udl腺苷酸脫氨酶12udl蛋白35gL抗結(jié)核治療2個月胸水不減少.為明確診斷最好選用哪種檢查A.支氣管鏡B.胸膜活檢C.胸部CT檢查D.胸水細菌培養(yǎng)E.超聲波檢查10.男性21歲近2日來咳嗽痰中帶血絲午后手足心發(fā)熱盜汗、心悸X線胸片:右上肺大片陰影密度不均其內(nèi)見一薄壁空洞最可能的診斷是A.右上肺癌性空洞形成B.浸潤型肺結(jié)核空洞C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.右肺膿腫E.右上肺炎11.心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高但最不可能引起下述

7、哪一種病理生理改變臍血清抗線粒體滴度明顯增高，血清總膽紅素85.5μmolL1分鐘膽紅素54.72μmolL鹼性磷酸酶25u(卜氏單位)谷丙轉(zhuǎn)氨酶30u(賴氏法)γGT200u最可能的診斷為:A.原發(fā)性肝癌B.慢性活動性肝炎C.原發(fā)性肝汁性肝硬化D.門脈性肝硬化E.壞死后性肝硬化27.女性40歲9個月前起鞏膜及皮膚發(fā)黃伴皮膚搔癢體查:鞏膜及皮膚明顯黃染肝肋下3.0cm質(zhì)硬光滑脾大平臍血清抗線粒體滴度明顯增高，血清總膽紅素85.5μmol

8、L1分鐘膽紅素54.72μmolL鹼性磷酸酶25u(卜氏單位)谷丙轉(zhuǎn)氨酶30u(賴氏法)γGT200u最可能的診斷為:A.原發(fā)性肝癌B.慢性活動性肝炎C.原發(fā)性肝汁性肝硬化D.門脈性肝硬化E.壞死后性肝硬化28.關(guān)于肝硬化腹水的治療下面哪項是錯誤的A.限鹽0.61.2g日限水約1000ml日B.利尿治療以每周減輕體重不超過2kg為宜C.腹水回輸D.靜脈輸注白蛋白能促進腹水消退E.腹腔穿刺放液每次3000ml以上29.下列哪一項與肝細胞癌

9、的發(fā)生無關(guān)A.威爾遜病B.血色素沉著癥C.長期HBsAg陽性D.服用雄激素E.食入黃曲霉素30.下列各組檢測結(jié)果中哪組對確診原發(fā)性肝癌價值最大A.AFP增高伴肝血管造影異常B.rGT.SGPT均增高C.SGPT增高伴放射性核素掃描有占位病變D.B超示低密度區(qū)E.CEA.AKP均增高31.男性.45歲肝區(qū)疼痛腹脹2月余無畏寒發(fā)熱頸靜脈不充盈心界不大心音規(guī)律無雜音肺()腹軟.肝肋下4.5cm質(zhì)較硬脾未捫及有移動性濁音下肢不腫腹水檢查為血性最

10、可能的診斷為A.結(jié)核性腹膜炎B.縮窄性心包炎C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D.肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌32.20歲血尿及尿少月余尿蛋白紅細胞3040高倍比重A.020，血肌酐5mg％尿鈉15毫當(dāng)量L符合下列哪項診斷A.慢性腎炎B.慢性腎功能衰竭C.急進型腎炎D.急性腎功能衰竭E.以上都不是33.男性，15歲，少尿浮腫1周氣促不能平臥，伴粉紅色泡沫痰1天，全身浮腫明顯，端坐呼吸，心率120次分，兩肺底濕嗚BP22.714.7KPa尿

11、比重1.025，尿常規(guī)：蛋白。RBCHP顆粒管型＋HpBUN18mmollScr320μmoll臨床最可能的診斷是A.急性腎炎合并心衰B.慢性腎炎合并心衰C.高血壓心臟病合并心衰D.原發(fā)性心肌病合并心衰E.腎小球腎病合并心衰34.關(guān)于腎病綜合征的治療下列哪一項是錯誤的A.血肌酐不升高可給予高蛋白飲食B.限制食鹽和水?dāng)z入C.免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素可以并用D.抑制血小板凝聚劑治療E.尿量雖少也不能應(yīng)用利尿劑治療35.腎功能不全尿毒癥期是GF