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文檔簡介
1、婦產科主治醫(yī)師考試輔導婦產科主治醫(yī)師考試輔導相關專業(yè)知識相關專業(yè)知識第1頁不孕癥不孕癥(1)病因熟悉②育齡夫婦婚后同居未避孕,性生活正常,育齡夫婦婚后同居未避孕,性生活正常,2年未曾受孕稱不孕癥。年未曾受孕稱不孕癥。世界衛(wèi)生組織的不孕定義中的時間是1年,目的是早診斷、早治療。能懷孕而無正常足月分娩的不育,如流產、早產、死胎、死產、宮外孕等,雖妊娠而無活嬰獲得,不屬不孕癥范圍?;楹笪幢茉?,從未妊娠者稱為原發(fā)不孕;曾有妊娠,而后不孕,稱為繼
2、發(fā)不孕?!静∫颉俊静∫颉浚ㄒ唬┡圆辉幸蛩?.卵巢功能障礙(1)排卵功能障礙:中樞神經系統(tǒng)性無排卵、下丘腦性無排卵、垂體性無排卵、卵巢性無排卵、多囊卵巢綜合癥(PCOS)、卵泡黃素化不破裂綜合征(LUFS)等。(2)黃體功能不全:子宮內膜發(fā)育遲緩,與胚胎的發(fā)育不能同步,不利于植入。(3)全身性疾?。褐囟葼I養(yǎng)不良、甲亢等。2.輸卵管因素輸卵管因素是不孕癥最常見因素。是不孕癥最常見因素。(1)炎癥:(2)子宮內膜異位癥:可以導致盆腔粘連進而
3、引起輸卵管因素致成不孕。3.子宮因素(1)先天性畸形如雙角、單角、縱膈子宮。(2)黏膜下子宮肌瘤(3)子宮內膜息肉、子宮內膜炎影響胚胎著床。(4)子宮內膜結核可形成瘢痕、甚至粘連,引起月經量減少或無月經,也導致程度不同的子宮性不孕。(5)人工流產、中期引產或足月產后刮宮手術可引起子宮粘連,甚至產生損傷性閉經,稱為Asherman綜合征,在就診患者中并非罕見。4.子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥患者中不孕率高達40%。婦產科主治醫(yī)師考試輔導婦
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