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1、目錄政策持續(xù)利好,行業(yè)保持高景氣度............................................................1醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化工作啟動(dòng),醫(yī)療信息化再遇良機(jī)................................................2DRG付費(fèi)試點(diǎn)名單出爐,醫(yī)保控費(fèi)業(yè)務(wù)增多................................................4行業(yè)龍頭受
2、益明顯,業(yè)績(jī)高速增長(zhǎng)............................................................6創(chuàng)業(yè)慧康..............................................................................6衛(wèi)寧健康..............................................................
3、................7思創(chuàng)醫(yī)惠..............................................................................8萬達(dá)信息..............................................................................8投資建議.................................
4、.................................................9風(fēng)險(xiǎn)提示..................................................................................9圖表目錄圖表1:2019年上半年醫(yī)療信息化相關(guān)政策...................................................1圖表2:《醫(yī)
5、療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見》的主要內(nèi)容..........................................2圖表3:醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用耗材四項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼規(guī)則和方法....4圖表4:DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市名單.........................................................5圖表5:創(chuàng)業(yè)慧康客戶2018年度電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)療健康信息互
6、聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果.6圖表6:衛(wèi)寧健康客戶2018年度電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)結(jié)果.7圖表7:思創(chuàng)醫(yī)惠的智慧醫(yī)療收入占比........................................................8圖表8:思創(chuàng)醫(yī)惠各部分產(chǎn)品毛利率..........................................................8時(shí)間文件相關(guān)內(nèi)容費(fèi)用直
7、接結(jié)算工作的通知》算系統(tǒng)中全部定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息動(dòng)態(tài)維護(hù)工作,確保及時(shí)、完整、真實(shí)、有效。2019521《關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市名單的通知》健全DRG付費(fèi)的信息系統(tǒng)。各試點(diǎn)城市要在統(tǒng)一使用國(guó)家制定的疾病診斷、手術(shù)操作、藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼的基礎(chǔ)上,根據(jù)DRG付費(fèi)的要求,完善醫(yī)保付費(fèi)信息系統(tǒng),處理好與試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)接口,確保試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保支付系統(tǒng)的順暢對(duì)接。2019620《醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見》
8、到2020年,在全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上,逐步實(shí)現(xiàn)15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用。促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化與信息化融合。利用標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)化對(duì)信息化建設(shè)的基礎(chǔ)支撐,發(fā)揮信息化對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化工作的提升引領(lǐng)。將信息化貫穿標(biāo)準(zhǔn)化工作全程,提升數(shù)據(jù)收集、分析和整理效率。利用信息化平臺(tái)開展事件管理,實(shí)行全程留痕。資料來源:國(guó)家衛(wèi)健委,國(guó)家醫(yī)保局,醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化工作啟動(dòng),醫(yī)療信息化再遇良機(jī)6月27日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見》,要求加快形成全國(guó)統(tǒng)一
9、的醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化體系,以提升醫(yī)保業(yè)務(wù)運(yùn)行質(zhì)量和決策管理水平,發(fā)揮信息標(biāo)準(zhǔn)化在醫(yī)保管理中的支撐和引領(lǐng)作用。此次標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的主要內(nèi)容包括四點(diǎn):1)明確任務(wù)推進(jìn)時(shí)間,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。到2020年,在全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上,逐步實(shí)現(xiàn)疾病診斷和手術(shù)操作等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用?!笆奈濉逼陂g,形成全國(guó)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)清單,啟動(dòng)部分醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)的研究制定和試用完善。2)加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,開展動(dòng)態(tài)維護(hù)?!兑庖姟芬箝_展對(duì)國(guó)外醫(yī)療保障
10、標(biāo)準(zhǔn)化和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化的比較研究,促進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)與其他行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)銜接。同時(shí)也劃分國(guó)家醫(yī)保局和地方醫(yī)保部門的工作責(zé)任,國(guó)家醫(yī)保局歸口管理,組織各類標(biāo)準(zhǔn)的研究制定,開展動(dòng)態(tài)維護(hù)和完善修訂等工作。地方醫(yī)療保障部門按照國(guó)家統(tǒng)一安排,積極參與標(biāo)準(zhǔn)制定,貫徹實(shí)施各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)實(shí)際需求和區(qū)域特點(diǎn)制定地方標(biāo)準(zhǔn)。3)強(qiáng)調(diào)4個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)建設(shè):基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)、管理工作規(guī)范、公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)。建立統(tǒng)一的醫(yī)療保障基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn),形成全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)共建共
11、享、相關(guān)部門單位銜接交換的“通用語言”,破除信息孤島。其次在醫(yī)療保障基金管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購管理等工作中,要完善相關(guān)工作規(guī)范。同時(shí),要求醫(yī)療保障公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化,使之快捷高效、方便實(shí)用,推進(jìn)“服務(wù)均等”。最后,此次標(biāo)準(zhǔn)化工作還與績(jī)效考核、信用評(píng)價(jià)掛鉤,要求建立醫(yī)療保障績(jī)效考核和服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),提升醫(yī)保治理能力。4)統(tǒng)一15項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)貫通。與此次指導(dǎo)意見一同發(fā)布的,還有醫(yī)保疾病診療和手術(shù)操作、藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、
12、醫(yī)用耗材四項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼原則和方法,醫(yī)保系統(tǒng)單位、工作人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)師、護(hù)士、藥師、門慢門特、按病種結(jié)算目錄、日間手術(shù)目錄、醫(yī)保結(jié)算清單等11個(gè)標(biāo)準(zhǔn)還在協(xié)調(diào)推進(jìn)中。統(tǒng)一各項(xiàng)編碼標(biāo)準(zhǔn)有助于醫(yī)保業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)貫通、實(shí)現(xiàn)各統(tǒng)籌區(qū)域之間的數(shù)據(jù)融通,以及實(shí)現(xiàn)國(guó)家和各省之間的數(shù)據(jù)貫通,強(qiáng)化基金管理效果。圖表2:《醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見》的主要內(nèi)容項(xiàng)目基本內(nèi)容基本原則發(fā)揮國(guó)家醫(yī)療保障局在政策指引、體系建設(shè)、組織協(xié)調(diào)等方面的主
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