病理生理學(xué)經(jīng)典案例分析

1、亞健康狀態(tài)亞健康狀態(tài)病例分析病例分析病例摘要：某男，33歲，工作勤奮，經(jīng)常加班，甚至到深夜，久而久之，他逐漸感覺(jué)周身疲乏無(wú)力，肌肉關(guān)節(jié)酸痛，食欲不振，到醫(yī)院做了全面檢查之后，未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征和檢驗(yàn)結(jié)果。分析題：1、請(qǐng)問(wèn)他的身體狀況處于何種狀態(tài)？2、是否需要治療？參考答案：1、處于亞健康狀態(tài)。2、因?yàn)樗隗w檢后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疾病的存在，但又有疲勞、食欲不振等表現(xiàn)，并不屬于健康狀態(tài)，所以他是處于疾病和健康之間的第三種狀態(tài)即亞健康狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)

2、的個(gè)體不需要治療，但需要通過(guò)自我調(diào)節(jié)如適當(dāng)休息、放松、增加睡眠等逐步消除這些癥狀，使機(jī)體早日恢復(fù)健康。細(xì)胞凋亡細(xì)胞凋亡病例分析病例分析病史摘要：患者，王某，男，47歲，急性淋巴細(xì)胞性白血病，經(jīng)連續(xù)化療8周，自覺(jué)癥狀減輕，但食欲減退，輕度脫發(fā)，有低熱。抽血，分離淋巴細(xì)胞作DNA瓊脂糖電泳，常規(guī)透射電鏡檢查及核酸內(nèi)切酶活性測(cè)定，發(fā)現(xiàn)：DNA電泳譜呈梯狀條帶；電鏡檢查發(fā)現(xiàn)：細(xì)胞皺縮，胞膜及細(xì)胞器相對(duì)完整，核固縮；核酸內(nèi)切酶活性顯著增強(qiáng)。分析題

3、：病人淋巴細(xì)胞發(fā)生什么病理改變？為什么？參考答案：參考答案：病人淋巴細(xì)胞發(fā)生凋亡改變，依據(jù)是DNA瓊脂糖電泳、電鏡檢查及核酸內(nèi)切酶活性測(cè)定。3、實(shí)驗(yàn)室檢查：血清K3.2mmolL(3.5mmolL)等滲性脫水等滲性脫水病例分析病例分析病例摘要：男性患兒2歲腹瀉2天每天67次水樣便嘔吐3次嘔物為所食牛奶不能進(jìn)食。伴有口渴、尿少、腹?jié)q。查體:精神萎靡T37℃BP11.56.67KPa(8650mmHg)皮腹彈性減退兩眼凹陷前囟下陷心跳快而弱

4、肺無(wú)異常所見(jiàn)腹脹腸鳴音減弱腹壁反射消失膝反射遲鈍四肢發(fā)涼。化驗(yàn):血清K3.3mmolLNa140mmolL。分析題：該患兒發(fā)生何種水、電解質(zhì)紊亂依據(jù)是什么參考答案：1、等滲性脫水。病史腹瀉、嘔吐；口渴、少尿；外周循環(huán)衰竭表現(xiàn)：心跳快弱、血壓下降；脫水征：皮膚彈性下降、兩眼凹陷、前囟下陷；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常：精神萎靡；脫水熱；Na140mmolL。2、低鉀血癥。病史腹瀉、嘔吐；神經(jīng)肌肉興奮性降低：腹脹腸鳴音減弱腹壁反射消失膝反射遲鈍；血

5、清K3.3mmolL。低鉀血癥低鉀血癥病例分析病例分析病例摘要：李某女37歲患糖尿病半年近三天食欲減退嘔吐頻繁精神萎靡不振乏力。今日出現(xiàn)神智不清急診入院。查體:淺昏迷、呼吸深大BP10.78.53KPa(8064mmHg)鍵反射減弱。化驗(yàn):尿常規(guī):蛋白()糖()酮體()。入院后注射胰島素72單位并輸入0.9%鹽水及乳酸鈉患者神志逐漸清醒但有煩躁不安并出現(xiàn)心律不齊。查心電圖出現(xiàn)T波低平頻繁室性早搏查血K2.0mmolLNa141mmolL