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1、附件1特種設(shè)備焊接操作人員考試申請表特種設(shè)備焊接操作人員考試申請表申請人姓名性別申請考試性質(zhì)□首次考試;□重新考試;□補(bǔ)考;□增項;□抽考通信地址學(xué)歷初中郵政編碼公民身份號碼聯(lián)系電話照片申請操作技能考試項目BWJD;BWJd;EWZC;EWZA用人單位(或者培訓(xùn)機(jī)構(gòu))名稱單位地址單位聯(lián)系人聯(lián)系電話是否委托考試機(jī)構(gòu)辦理取證手續(xù):□是;□否工作簡歷用人單位(或者培訓(xùn)機(jī)構(gòu))意見申請人安全教育和培訓(xùn)情況:申請人獨立承擔(dān)焊接工作的能力:(單位公章
2、)年月日相關(guān)材料□居民身份證(復(fù)印件,1份);□1寸正面近期免冠照片(2張);□畢業(yè)證書(復(fù)印件)或者學(xué)歷證明(1份);□醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的含有視力、色盲等內(nèi)容的身體健康證明;聲明:本人對所填寫的內(nèi)容和所提交材料的真實性負(fù)責(zé)。申請人(簽字):日期:注:用人單位(或培訓(xùn)機(jī)構(gòu))應(yīng)當(dāng)明確申請人經(jīng)過安全教育和培訓(xùn)情況,并且確認(rèn)申請人獨立承擔(dān)焊接工作的能力。附件1特種設(shè)備焊接操作人員考試申請表特種設(shè)備焊接操作人員考試申請表申請人姓名性別申請考試性
3、質(zhì)□首次考試;□重新考試;□補(bǔ)考;□增項;□抽考通信地址學(xué)歷初中郵政編碼公民身份號碼聯(lián)系電話照片申請操作技能考試項目BWJD;BWJd;EWZC;EWZA用人單位(或者培訓(xùn)機(jī)構(gòu))名稱單位地址單位聯(lián)系人聯(lián)系電話是否委托考試機(jī)構(gòu)辦理取證手續(xù):□是;□否工作簡歷用人單位(或者培訓(xùn)機(jī)構(gòu))意見申請人安全教育和培訓(xùn)情況:申請人獨立承擔(dān)焊接工作的能力:(單位公章)年月日相關(guān)材料□居民身份證(復(fù)印件,1份);□1寸正面近期免冠照片(2張);□畢業(yè)證書(
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