溫馨提示本協(xié)議書嚴(yán)禁涂改，如有涂改，協(xié)議書無(wú)效

1、溫馨提示：本協(xié)議書嚴(yán)禁涂改，如有涂改，協(xié)議書無(wú)效。為方便您快速理賠，《協(xié)議書》請(qǐng)隨車攜帶。1成都市機(jī)動(dòng)車輕微道路交通事故自行協(xié)商快撤快處快賠協(xié)議書事故時(shí)間事故時(shí)間年月日時(shí)分事故地點(diǎn)事故地點(diǎn)天氣情況天氣情況車輛甲車輛甲事故發(fā)生基本情形事故發(fā)生基本情形車輛乙車輛乙事故當(dāng)事人姓名：………………………………….駕駛證號(hào)碼：…………………………………..住址：…………………………………..…………………………………..電話：……………………………

2、……..事故當(dāng)事人姓名：………………………………….駕駛證號(hào)碼：…………………………………..住址：…………………………………..…………………………………..電話：…………………………………..事故車輛牌照號(hào)碼：…………………………………..廠牌型號(hào)：……………………………………事故車輛牌照號(hào)碼：…………………………………..廠牌型號(hào)：……………………………………保險(xiǎn)信息公司名稱：………………………………….交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單號(hào)：……………

3、……………………..交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)：…………………………………..商業(yè)三者險(xiǎn)：有□無(wú)□車損險(xiǎn)：有□無(wú)□↓在相關(guān)方格中打√↓甲乙□1違反交通信號(hào)指示1□□2不按規(guī)定讓行2□□3不按規(guī)定掉頭3□□4不按規(guī)定會(huì)車4□□5不按規(guī)定超車5□□6不按規(guī)定倒車6□□7不按規(guī)定轉(zhuǎn)彎7□□8不按規(guī)定車道行駛8□□9路口不按導(dǎo)向標(biāo)志標(biāo)線行駛9□□10逆向行駛10□□11違反限速規(guī)定11□□12違反裝載規(guī)定12□□13車輛機(jī)械裝置不符合安全要求13□□

4、14開(kāi)關(guān)車門妨礙其他車輛14□□15起步或停車，車輛溜滑15□保險(xiǎn)信息公司名稱：…………………………………..交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單號(hào)：…………………………………..交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)：…………………………………..商業(yè)三者險(xiǎn)：有□無(wú)□車損險(xiǎn)：有□無(wú)□甲方情況描述：甲方情況描述：□16其他不屬于上述事故情形的16□乙方情況描述：乙方情況描述：事故損害事故損害賠償責(zé)任賠償責(zé)任經(jīng)協(xié)商一致，事故損害賠償責(zé)任為：經(jīng)協(xié)商一致，事故損害賠償責(zé)任為：甲方：□

5、全責(zé)甲方：□全責(zé)□有責(zé)□有責(zé)□無(wú)責(zé)□無(wú)責(zé)□放棄索賠□放棄索賠甲方簽字：甲方簽字：乙方：□無(wú)責(zé)乙方：□無(wú)責(zé)□有責(zé)□有責(zé)□全責(zé)□全責(zé)□放棄索賠□放棄索賠乙方簽字：方簽字：甲乙雙方約定于甲乙雙方約定于年月日時(shí)分（應(yīng)在事故發(fā)生后分（應(yīng)在事故發(fā)生后2424小時(shí)內(nèi)）共同到成都市輕微道路交通小時(shí)內(nèi)）共同到成都市輕微道路交通事故快處事故快處服務(wù)中心辦理相關(guān)手續(xù)。服務(wù)中心辦理相關(guān)手續(xù)。服務(wù)中心地址及聯(lián)系電話：①城西服務(wù)中心青羊區(qū)清江中路62號(hào)（四川省通川

6、汽車服務(wù)有限公司內(nèi)）電話：87335565、87337476②城南服務(wù)中心火車南站西路2080號(hào)（成都和平蓉星汽車銷售服務(wù)有限公司內(nèi)）電話：85133229、85198229③城東服務(wù)中心成華區(qū)成華大道一段禾田路4號(hào)（成都鑫萬(wàn)興汽車服務(wù)有限公司內(nèi)）電話：84377778、84339851④城北服務(wù)中心成華區(qū)八里莊路57號(hào)（成都市詹電器汽車維修有限公司內(nèi)）電話：84121220、84121209本人已認(rèn)真閱讀《成都市機(jī)動(dòng)車輕微道路交通事故

7、自行協(xié)商快撤快處快賠協(xié)議書》及其背附內(nèi)容，現(xiàn)鄭本人已認(rèn)真閱讀《成都市機(jī)動(dòng)車輕微道路交通事故自行協(xié)商快撤快處快賠協(xié)議書》及其背附內(nèi)容，現(xiàn)鄭重承諾：以上填寫內(nèi)容均為事實(shí)，如有不實(shí)，愿負(fù)法律責(zé)任。重承諾：以上填寫內(nèi)容均為事實(shí)，如有不實(shí)，愿負(fù)法律責(zé)任。甲方簽字：甲方簽字：年月日乙方簽字：乙方簽字：年月日備注欄：備注欄：注：1在填寫簽署本協(xié)議前請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀該協(xié)議書背附內(nèi)容。2如涉及多車事故，可使用多份協(xié)議書。使用多份協(xié)議書的，協(xié)議書表述內(nèi)容必須一致

8、，并在備注欄注明與此次事故相關(guān)聯(lián)的其他事故車輛車牌號(hào)、行駛證車主及駕駛?cè)藛T名稱。各方當(dāng)事人均需在備注欄簽字確認(rèn)。溫馨提示：本協(xié)議書嚴(yán)禁涂改，如有涂改，協(xié)議書無(wú)效。為方便您快速理賠，《協(xié)議書》請(qǐng)隨車攜帶。3須知一、目的、依據(jù)：為保障城市道路交通有序暢通，提高城市道路通行效率，推進(jìn)輕微道路交通事故當(dāng)事人自行協(xié)商處理，根據(jù)道路交通安全法律法規(guī)和《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，結(jié)合成都市道路交通事故處理的實(shí)際情況，特制定《成都市輕微道

9、路交通事故自行協(xié)商快撤快處快賠暫行辦法》。二、《成都市輕微道路交通事故自行協(xié)商快撤快處快賠暫行辦法》適用范圍須同時(shí)滿足下列條件：①事故車輛均在四川省范圍內(nèi)投保交強(qiáng)險(xiǎn)；②在成都市五城區(qū)及高新區(qū)道路上發(fā)生機(jī)動(dòng)車之間道路交通事故；③不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失，車輛可自行移動(dòng)；④當(dāng)事人自行協(xié)商處理；⑤事故各方車輛損失不超過(guò)5000元。三、處理程序：1.輕微道路交通事故發(fā)生后，各方當(dāng)事人均應(yīng)采用攝像、拍照、標(biāo)劃事故位置或其他方法固定事故現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)

10、后，立即將車輛撤離現(xiàn)場(chǎng)、移至不妨礙交通的地點(diǎn)，并立即向各自的承保公司報(bào)案；2.當(dāng)事人自行協(xié)商事故損害賠償事宜的，按要求填寫本協(xié)議書。相互簽字確認(rèn)后，各執(zhí)一份。3.事故發(fā)生后立即或24小時(shí)內(nèi)約定具體時(shí)間共同前往“服務(wù)中心”辦理相關(guān)手續(xù)。四、注意事項(xiàng)：1.有下列情形之一的，不適用當(dāng)事人自行協(xié)商處理，應(yīng)當(dāng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并立即報(bào)警：①造成人員傷、亡的；②駕駛?cè)宋措S身攜帶有效機(jī)動(dòng)車駕駛證或無(wú)有效機(jī)動(dòng)車駕駛證的；③駕駛?cè)擞酗嬀?、服用?guó)家管制的精神藥品或者

11、麻醉藥品嫌疑的；④事故車輛不能自行移動(dòng)的；⑤一方肇事逃逸的。2有下列情形之一的，不適用當(dāng)事人自行協(xié)商處理，但車輛可自行移動(dòng)的，當(dāng)事人在向公安機(jī)關(guān)交通管理部門報(bào)警后，在確保安全的原則下，應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行攝像或拍照或標(biāo)劃事故現(xiàn)場(chǎng)位置后立即撤除現(xiàn)場(chǎng)，將車輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)等候交警處理：①事故車輛無(wú)號(hào)牌、無(wú)檢驗(yàn)合格標(biāo)志、無(wú)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)志的；②載運(yùn)爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品以及毒害性、放射性、腐蝕性、傳染病病源體等危險(xiǎn)物品的事故車輛；③碰撞建筑物

12、、公共設(shè)施或者其他設(shè)施的；④四川省以外投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的；⑤當(dāng)事人對(duì)事實(shí)或者成因有爭(zhēng)議的；⑥在夜間21時(shí)至次日凌晨7時(shí)發(fā)生輕微道路交通事故的。五、填寫說(shuō)明：1應(yīng)注意字跡工整、項(xiàng)目齊全，內(nèi)容真實(shí)，嚴(yán)禁涂改，填寫完畢后各執(zhí)一份。2事故時(shí)間欄：須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字，精確到分鐘。3事故地點(diǎn)欄：須填寫事故發(fā)生在某區(qū)、某路（或路口）、某街的具體地點(diǎn)。4事故當(dāng)事人欄：填寫前須認(rèn)真核對(duì)各方當(dāng)事人證件信息并如實(shí)填寫。5事故車輛欄：牌照號(hào)碼應(yīng)注明號(hào)牌種類，如：

13、川A12345（黑牌）。6保險(xiǎn)信息欄：公司名稱填寫保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱；交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào)須如實(shí)完整填寫。交強(qiáng)險(xiǎn)報(bào)案號(hào)：在報(bào)案時(shí)向承保公司索要報(bào)案號(hào)并準(zhǔn)確填寫。7事故發(fā)生基本情形欄：根據(jù)事發(fā)當(dāng)時(shí)情形在對(duì)應(yīng)“□”中打“√”；當(dāng)事各方均無(wú)“事故發(fā)生基本情形欄”所述情形的，應(yīng)在“其他不屬于上述事故情形欄”對(duì)應(yīng)“□”中打“√”，并分別描述事實(shí)情況。8事故損害賠償責(zé)任欄：各方當(dāng)事人均有“事故發(fā)生基本情形”欄所列情況的，事故當(dāng)事人各方均有責(zé)任；一方當(dāng)事人有“事故

14、發(fā)生基本情形”欄所列情況，其余各方無(wú)“事故發(fā)生基本情形”欄所列情況的，有發(fā)生情形的一方全責(zé)，其余各方無(wú)責(zé)。9簽名欄：事故各方必須共同簽名確認(rèn)，一經(jīng)簽署即表明各方當(dāng)事人對(duì)協(xié)議書所載全部?jī)?nèi)容無(wú)異議。10備注欄：在涉及多車事故、使用多份協(xié)議書的情況下，協(xié)議書表述內(nèi)容必須一致，并在備注欄注明與此次事故相關(guān)聯(lián)的其他事故車輛車牌號(hào)、行駛證車主及駕駛?cè)藛T名稱。各方當(dāng)事人均需在備注欄簽字確認(rèn)。六、成都市輕微道路交通事故快撤快處快賠服務(wù)中心工作時(shí)間：周一