供養(yǎng)直系親屬生活費認證表

1、供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表基本情況（供養(yǎng)人本人填寫）基本情況（供養(yǎng)人本人填寫）死亡人員基本情況供養(yǎng)人員基本情況姓名性別姓名性別聯(lián)系電話身份證號碼身份證號碼原所在單位與死者關(guān)系郵政編碼死因（工傷、因病或非因工、非正常）現(xiàn)居住地址供養(yǎng)直系親屬生活費領(lǐng)取資格認證情況（協(xié)助認證機構(gòu)填寫）供養(yǎng)直系親屬生活費領(lǐng)取資格認證情況（協(xié)助認證機構(gòu)填寫）供養(yǎng)人員生存狀況經(jīng)辦人聯(lián)系電話協(xié)助認證機構(gòu)（加蓋騎縫公章）年月日近.照認證請

2、求地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方式認證請求地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方式單位攀枝花市社會保險管理局聯(lián)系電話0812—3336416郵政編碼617000地址四川省攀枝花市社會保險管理局綜合科說明：說明：⒈供養(yǎng)人員持本人身份證、一寸免冠近照及《供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表》到居住地所在的街辦、鄉(xiāng)政府或鎮(zhèn)政府進行認證（村民委員會或派出所、民政部門公章一律無效）。⒉此表請在每年7月1日至8月30日之間辦理并郵寄回攀枝花市社保局綜合科。經(jīng)審核不符合供養(yǎng)直系親屬

3、生活費發(fā)放條件或未在規(guī)定時間返回《供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表》的，將暫停發(fā)放生活費，待此表按規(guī)定填寫、蓋章寄回后，經(jīng)審核符合供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放條件后，再予以發(fā)放。⒊供養(yǎng)人員去世后，家屬要及時通過電話08123336416及時報告。⒋請供養(yǎng)人員將此空白表復(fù)印留底，以備今后逐年使用，如聯(lián)系地址及電話、郵編有變動，請及時以書信方式告知。⒌此表請用鋼筆或用簽字筆填寫，不得涂改和偽造。供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表

4、基本情況（供養(yǎng)人本人填寫）基本情況（供養(yǎng)人本人填寫）死亡人員基本情況供養(yǎng)人員基本情況姓名性別姓名性別聯(lián)系電話身份證號碼身份證號碼原所在單位與死者關(guān)系郵政編碼死因（工傷、因病或非因工、非正常）現(xiàn)居住地址供養(yǎng)直系親屬生活費領(lǐng)取資格認證情況（協(xié)助認證機構(gòu)填寫）供養(yǎng)直系親屬生活費領(lǐng)取資格認證情況（協(xié)助認證機構(gòu)填寫）供養(yǎng)人員生存狀況經(jīng)辦人聯(lián)系電話協(xié)助認證機構(gòu)（加蓋騎縫公章）年月日近.照認證請求地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方式認證請求地區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方

5、式單位攀枝花市社會保險管理局聯(lián)系電話0812—3336416郵政編碼617000地址四川省攀枝花市社會保險管理局綜合科說明：說明：⒈供養(yǎng)人員持本人身份證、一寸免冠近照及《供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放認證表》到居住地所在的街辦、鄉(xiāng)政府或鎮(zhèn)政府進行認證（村民委員會或派出所、民政部門公章一律無效）。⒉此表請在每年7月1日至8月30日之間辦理并郵寄回攀枝花市社保局綜合科。經(jīng)審核不符合供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放條件或未在規(guī)定時間返回《供養(yǎng)直系親屬生活費發(fā)放