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1、浙江大學(xué)永平自立貸學(xué)金借款申請(qǐng)表借款人姓名性別[]男[]女出生日期就讀學(xué)校:浙江大學(xué)身份證號(hào)碼年級(jí)院(系):專業(yè)宿舍電話學(xué)號(hào)3學(xué)號(hào)學(xué)制本科()年碩士()年申請(qǐng)貸學(xué)金金額總額元貸學(xué)金借款期限貸學(xué)金借款期限個(gè)月(自年月至年月)是否曾申請(qǐng)并獲得其他助學(xué)金或助學(xué)貸款,如有請(qǐng)注明時(shí)間和金額:本人保證以上填寫內(nèi)容真實(shí)無誤本人保證以上填寫內(nèi)容真實(shí)無誤。借款申請(qǐng)人(簽字):年月日家長意見:同意申請(qǐng)永平自立貸學(xué)金。永平自立貸學(xué)金。家長(簽字):家長(簽字
2、):年月日家庭詳細(xì)住址:省(自治區(qū))市(縣、區(qū))郵編:家庭電話:家長或法定監(jiān)護(hù)人姓名:職業(yè):公民身份證號(hào)碼:工作單位名稱:家長或法定監(jiān)護(hù)人姓名:職業(yè):公民身份證號(hào)碼:工作單位名稱:學(xué)院(系)意見:借款申請(qǐng)人系我院借款申請(qǐng)人系我院(系)就讀學(xué)生就讀學(xué)生表內(nèi)所表內(nèi)所填資料屬實(shí)并且符合永平自立貸學(xué)金申請(qǐng)條填資料屬實(shí)并且符合永平自立貸學(xué)金申請(qǐng)條件。件。負(fù)責(zé)人:院(系)(簽章):年月日浙江大學(xué)學(xué)生工作處或研究生管理處負(fù)責(zé)人意見:(簽章):(簽字)
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