藥物信息服務

1、項目七,藥物信息服務,學習目標：熟悉藥物信息的特點與來源掌握藥物信息源的分級及常用的文獻和網(wǎng)站掌握藥物信息評價和管理的原則了解常用藥學網(wǎng)站及其特點技能要求：能熟練使用常用專業(yè)檢索工具進行藥物信息的檢索能對藥物信息進行評價與管理,任務一 初識藥物信息服務活動一 了解藥物信息的概念和特點 一、藥學信息 印刷品、光盤或網(wǎng)絡等載體傳遞的有關藥學方面的各種信息是藥學信息（pharmac-eutical inf

2、ormation,PI）。包含了藥學領域所有的知識和數(shù)據(jù)，內容非常廣泛，涉及藥物的研究、生產、流通和使用領域。藥學信息已經(jīng)成為一門獨立的分支學科。,二、藥物信息藥物信息（drug information,DI）指在使用領域中與合理用藥（安全、有效、經(jīng)濟、適宜）相關的各種藥學信息,三、藥物信息的特點：,1、緊密結合臨床2、內容廣泛多樣3、更新傳遞快遞4、質量良莠不齊,四、藥物信息服務,1、概念：藥物信息服務是指藥師進行的藥物信息收

3、集、保管、整理、評價、傳遞、提供和利用等工作，包括所有涉及藥物信息的活動。藥物信息服務是藥學實踐和藥療保健的一項重要工作和活動。2、目的: 指導合理用藥，收集藥物安全性和療效等信息，建立藥物信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務。3、要求： 藥學專業(yè)人員，掌握必要的藥物信息收集、評價和管 理的技能。 是一種持續(xù)性的工作，需要知識積累、不斷學習。 計算機信息技術的應用時開展藥物信息服務工作的一個有效手段。,

4、活動二 獲取藥物信息的途徑一、專業(yè)期刊二、信息系統(tǒng)三、學習交流四、臨床實踐 藥師應深入臨床，在虛心向醫(yī)師和護士的學習中獲取信息。,,專業(yè)期刊經(jīng)?？矗?使用電腦最方便， 學術會議要參加， 臨床交流多實踐。,任務二 熟悉藥物信息的來源、評價與管理活動一 藥物信息源的分級一、一級文獻1、一級文獻的內容 即原始文獻，主要登載在專業(yè)期刊和學術會議論文集中，包括實驗性和觀察性研究。期刊是一級文獻的信息源。

5、2、一級文獻的特點 信息量大、品種多、周期短、報道快，是重要的參考文獻源。,,,二、二級文獻 包括索引和文獻。,1、常用索引服務和文獻數(shù)據(jù)庫的名稱及特點（1）國家科技圖書文獻中心（2）中國知識基礎設施工程—中國知網(wǎng)（3）萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺（4）Pubmed系統(tǒng)Medline數(shù)據(jù)庫（5）Toxnet獨立數(shù)據(jù)庫 由美國國立醫(yī)學圖書館建立并負責維護。（6）Embase數(shù)據(jù)庫 相當于歐洲的Medli

6、ne。它和Medline收錄的雜志既有重疊，又有不同。,,,2、常用國內外文摘的名稱和特點（1）藥學文摘： ① 《中國藥學文摘》(CPA) ②《中文科技資料目錄——醫(yī)藥衛(wèi)生》 ③《中文科技資料目錄：中草藥》 ④ 《國際藥學文摘》（IPA）：由美國醫(yī)院藥師協(xié)會編輯出版（2）與藥學專業(yè)有關的世界文明文摘 ①《 化學文摘》,CA的最大特點是索引系統(tǒng)最完善（期索引、卷索引和累積索引）查閱非常方便，期索引包括著者索引、詞

7、關鍵索引和專利索引；卷索引包括普通主題索引、化學物質索引、分子式索引和專利索引，每五年或十年出一期累積索引。②《生物學文獻》(biological abstracts BA) ③《醫(yī)學索引》(index medicus IM) ④《醫(yī)學文獻》(excerpta medica EM),三、三級文獻：三級文獻是在一級和二級文獻的基礎上歸納總結、綜合、整理后的出版物。在藥學實踐中使用最廣泛。包括手冊、教科書、指南和其他參考文獻。1、

8、藥品標準類:（1）《中華人民共和國藥典》（2）其他國家藥典《美國藥典》(USP)《英國藥典》(BP)《日本藥局方》(JP)等。2、藥品集以介紹臨床合理用藥為主：,（1）《中國藥學臨床用藥須知》2010年版 是《中國藥典》配套叢書之一。（2）《新編藥物學》對國內外常用藥品的形狀、藥理及應用、用法、注意及制劑均有介紹，書中的引論和附錄部分有助于解決藥學實踐中遇到的問題，是我國目前知名度很高，發(fā)行量加大的藥品集。（3）《馬丁代

9、爾藥物參考大全》出版于1883年，2006年出版物為第35版，收錄 32個國家使用的治療藥物5300種制劑110000個，9500個制藥廠的信息、疾病治療概要、草藥200多種及5000多個制劑。（4）《美國醫(yī)院處方集服務處：藥物信息》(American hos-pital formulary service :drug information，AHFS DI)1959年出版，每年更新。,（5）《意識案頭參考》（6）《美國藥典藥物信息

10、》（7）《英國國家處方集》 3、百科類： 《中國藥學年鑒》、《中國醫(yī)藥統(tǒng)計年鑒》、《中國中醫(yī)藥年鑒》等 4、?？祁悾簽橥怀瞿骋詫I(yè)或某一專題匯總成的三次文獻。如：（1）《梅氏藥物副作用》（第十五版）是有關藥品不良反應的國際百科全書。（2）《藥物不良反應》（第三版）孫定人主編，人民衛(wèi)生出版社發(fā)行，是我國自己編寫的第一步有關藥品不良反應的專著。,5、數(shù)據(jù)庫：常用的有Micromedex數(shù)據(jù)庫，不同于二級文獻的數(shù)據(jù)庫，它主要提

11、供臨床醫(yī)藥專業(yè)人員所需的藥物咨詢，疾病和毒理學咨詢以及傳統(tǒng)醫(yī)藥信息和對患者的衛(wèi)生教育信息等。 6、工具書：如：《英漢化學化工詞匯》、《醫(yī)學名詞匯編》、《中國藥品通用名稱》等。,四、互聯(lián)網(wǎng)資源,國內藥學論壇,丁香園 http://www.dxy.cn/三九健康網(wǎng)論壇（www.39.net）四月蒿藥學在線（ www.syhao.com）西部藥學論壇（www.westyx.com）,,,藥學文獻查找入口,藥物開發(fā)、臨

12、床觀察的最新進展=> 學術期刊、學位論文某一藥物系統(tǒng)介紹=> 藥典、圖書藥物申報、相關標準法規(guī)=> 工具書、政府網(wǎng)站,CNKI中國期刊全文數(shù)據(jù)庫使用方法,1．登陸數(shù)據(jù)庫 登陸www.cnki.net，可憑機構用戶登陸帳號、密碼或IP自動登陸。學校用戶，可以在學校站點上提供的鏈接進入。2．下載安裝全文瀏覽器 cnki所有文獻都提供CAJ文獻格式，期刊、報紙、會議論文等文獻也提供PDF格式的。瀏覽器的

13、下載可以在首頁的右上角。3．熟悉檢索界面 練習使用簡單檢索、標準檢索、高級檢索、專業(yè)檢索、學者檢索等功能，熟悉檢索條件的設置。,,,,,,,,,4．檢索練習,（1）檢索有關“尼莫地平的不良反應”的相關文章。（2）查詢侯志飛為第一著者、非第一著者的論文收錄情況。（3）檢索你所學專業(yè)中你所感興趣的一個主題的PDF\CAJ格式的論文各1篇。,活動二 藥物信息的評價 一、藥物信息的評價 原則如下： （1）

14、實用性： （2）新穎性： （3）科學性：,二、評價的標準: 現(xiàn)代的系統(tǒng)法由七步組成，可讓藥學專業(yè)的學生掌握DI的方法和技巧.步驟如下：1、明確問詢人的問題2、獲得主要問題的背景材料3、對問題進行確定并歸類4、確定查找方法，查閱文獻，尋找答案5、對文獻進行評價，分析整理6、形成文字或口頭回答7、隨訪了解效果，并建立檔案。,當接到一個與藥物有關的咨詢時，通常正確的 方法是采用分步驟，遞進式方式查找信息，及

15、 先從第三級文獻開始，再查找二級文獻，最后查 找一級文獻。三級文獻資源查找起來方便快捷，適宜提供患 者基本的簡單的DI；只有當三級文獻的資料過于陳舊或不全時（如查找新藥的使用或老藥新用）采查找二級的文獻，當需要最新的文獻或非常專業(yè)的內容時需要查找一級文獻資料。但一級文獻可能存在偏倚，需要對其內容進行審慎的評價。三級文獻評價（1）作者的專業(yè)經(jīng)驗和水平,（2）編書的目的和用途（3）出版社發(fā)行的年代和版次 （4）引用參

16、考文獻的質量 書中引用的參考文獻宜準確恰當，言之有據(jù)，減少偏差。二級文獻的評價當三級文獻信息過時或不全時，就要借助二級文獻源尋找一級文獻。,對于二級文獻的評價應包括：1、收載雜志的數(shù)量2、專業(yè)種類3、出版或更新的頻率、4.、索引的完備程度5、檢索路徑及費用一級文獻的評價：臨床報告研究的文章包括四個部分：簡介（introduction）:要看它對研究目的的描述是否清楚。研究方法(methodolo

17、gy):要看試驗方法的設計是否科學合理。結果（results）主要看實驗結果是否經(jīng)過討論（discussion）主要描述支持結論的依據(jù)以及存在的問題、需要進一步研究的建議和國內外文獻的佐證。,網(wǎng)絡信息的評價目前對于網(wǎng)絡信息的質量評價尚未形成系統(tǒng)的指標評價體系，主要從信息來源的權威性、信息內容的準確性、觀點評價的客觀性三方面進行的評價。,活動三 藥物信息的管理一、藥物信息的管理：首先，要對DI進行合理分類；其次，做好編目與索