中醫(yī)適宜技術(shù)在婦科的臨床應(yīng)用

1、中醫(yī)適宜技術(shù)在婦科中的運(yùn)用,婦科,中醫(yī)博大精深，它承載著中國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)。是我國(guó)一項(xiàng)民族文化遺產(chǎn)。其中穴位敷貼技術(shù)，就是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù)，將藥物制 成一定劑型，敷貼到人體穴位、患處，通過(guò)穴位的刺激、調(diào)節(jié)和藥物的吸收，發(fā)揮調(diào)和臟腑、陰陽(yáng)，活血化瘀，清熱拔毒，消腫止痛，消炎排膿等作用，達(dá)到治療疾病的一種外治法。,中醫(yī)適宜技術(shù),穴位敷貼藥物制備及基本操作方法,將選取藥物共研為細(xì)末（或散劑備用），配合賦形劑（水，

2、姜汁，醋，油，蜂蜜等）共調(diào)為藥膏藥餅備用。,,一,（一）藥膏、藥餅的制備,1體位選擇：根據(jù)所選穴位采取適當(dāng)體位，使藥物能敷貼穩(wěn)妥。2貼敷局部皮膚的準(zhǔn)備 貼藥定準(zhǔn)穴位后，用溫水將局部洗凈，或用75%的乙醇棉球行局部消毒，然后敷藥。3貼敷藥物的固定 一般可直接用膠布，用紗布或油紙覆蓋其上，再用膠布固定。若貼敷頭面部，需外加繃帶固定。以防止藥物掉入眼內(nèi)。此外，有專用的特制敷料，使用、固定都方便。4換藥 用消毒干棉簽蘸溫水、各

3、種植物油或石蠟油輕輕揩去粘在皮膚上的藥物，擦干后再敷藥。,（二）敷貼方法,（三）貼敷時(shí)間 貼敷時(shí)間依據(jù)患者所敷的藥物及患者體質(zhì)情況而定，以患者能夠忍受為度，對(duì)體質(zhì)偏虛者可縮短貼敷的時(shí)間,二.禁忌癥,貼敷局部皮膚傷、潰瘍、感染或有較嚴(yán)重的。顏面五官部位慎用貼敷不宜用刺激性太強(qiáng)的藥物進(jìn)行發(fā)泡，避免發(fā)泡遺留瘢痕，影響容貌或功能。,孕婦腹部、腰骶部以及某些可促進(jìn)子宮收縮的穴位，如合谷、三陰交等，應(yīng)禁止貼敷，有些藥物如麝香孕婦禁用，以免引起

4、流產(chǎn)。糖尿病、血液病、發(fā)熱、嚴(yán)重心肝腎功能障礙、艾滋病。結(jié)核病等其他傳染病者慎用。,注意事項(xiàng),,三,1.貼敷期間禁食生冷，海鮮，辛辣刺激性食物。2.對(duì)膠布過(guò)敏者可選用低過(guò)敏膠帶或用繃帶固定敷料。3.貼服藥物后注意局部防水。局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正?，F(xiàn)象。若出現(xiàn)燒灼或針刺樣劇痛難以忍受，或出現(xiàn)范圍較大，程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)停止貼敷，對(duì)癥處理4.對(duì)于殘留在皮膚的藥膏，不宜用汽油或肥皂水等刺激性物品擦洗

5、。5.皮膚出現(xiàn)小水泡可表面涂甲紫溶液，讓自其吸收。水泡較大者可采用消毒針從下端挑破，排盡泡液，或用一次性注射器抽盡泡液，然后涂龍膽紫溶液收斂。破潰處也可涂消炎軟膏，外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水泡體積巨大、有朧性分泌物或有皮膚破潰，露出皮下組織、出血等現(xiàn)象應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院對(duì)癥治療。,四.婦科常用 在哪里？,,原發(fā)性痛經(jīng)（痛經(jīng)）盆腔炎性疾病后遺癥（婦人腹痛）等疾病的治療,,,,,（一）原發(fā)性痛經(jīng)（痛經(jīng)）,{適宜證型},,2.

6、寒凝血瘀證 經(jīng)前或經(jīng)期冷痛拒按，得熱痛減，或經(jīng)期延后，月經(jīng)量少，經(jīng)色暗有塊。,1.氣滯血瘀證 經(jīng)前 期小 腹脹痛，脹甚于痛，拒按， 或乳房脹痛 胸脅脹滿，月 經(jīng)量少，經(jīng)色紫暗有塊，血塊排除后痛減。,{穴位},主穴 神闕，關(guān)元，次髎，水分，氣海，膀胱俞，子宮，命門，腰陽(yáng)關(guān),辯證加減 1氣滯血瘀證 加膈俞，肝俞，血海， 三陰交。 2.寒凝血瘀證 加腎俞，關(guān)元俞，血海，三陰交。,{方

7、藥},當(dāng)歸、川芎、小茴香、延胡索、蒲黃、五靈脂按照2:1:1:1:1:1配藥，研細(xì)末備用。,{操作},取藥細(xì)末，以黃酒或姜汁或蜂蜜調(diào)和成糊狀。取適量藥膏（每穴取2-3g），敷貼于患者穴位（每次選取4-6穴），膠布固定。敷貼時(shí)間以患者能夠耐受為度，每日換藥一次，痛止為度。,（二）盆腔炎性疾病后遺癥（婦人腹痛）,{適宜證型}1.氣滯血瘀證 下腹墜脹疼痛，腰骶酸痛，經(jīng)前乳房脹痛。,2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證 下腹疼痛，帶下量多，色黃白，質(zhì)稠,{穴位}

8、,主穴 神闕，關(guān)元，次髎，水分，氣海，膀胱俞，子宮，命門，腰陽(yáng)關(guān),辯證加減 1.氣滯血瘀證 加膈俞， 肝俞，血海，三陰交。 2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證 加外陵， 水道，腹結(jié)，三陰交。,{方藥},氣滯血瘀證： 當(dāng)歸、川芎、桃仁、延胡索、蒲黃、五靈脂按照1:1:1:1:1:1配藥，研細(xì)末備用。,濕熱蘊(yùn)結(jié)證：連翹、蒲公英、大黃、

9、黃芩、黃連、黃柏按照1:1:1:1:1:1配藥，研細(xì)末備用。,{操作},取藥細(xì)末，以黃酒或姜汁或蜂蜜調(diào)和成糊狀。取適量藥膏（每穴取2-3g），敷貼于患者穴位（每次選取4-6穴），膠布固定。敷貼時(shí)間以患者能夠耐受為度，每日換藥一次，10天為一療程。,中 藥,外 敷,（一）外陰濕疹,{適宜證型} 濕熱浸淫證 發(fā)病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無(wú)休，滲液流汁，伴身熱，心煩口渴，大便干，小便色黃量少。{方藥}濕熱浸淫證 苦參30g，土茯苓

10、30g，菊花30g，黃柏20g，金銀花20g，蛇床子20g等,（二）外陰潰瘍（陰瘡）,{適宜證型} 熱毒證初起未潰型 發(fā)病急驟，外陰部紅腫熱痛，甚至膿水淋瀝，伴身熱。 {方藥}大黃15g，黃柏15g，姜黃15g，白芷15g、南星10g、陳皮10g、蒼術(shù)10g、厚樸10g、甘草10g、天花粉20g。 {操作}將中藥粉碎，混合均勻制成外用散劑備用。使用時(shí)用涼開(kāi)水將中調(diào)成糊狀外敷于患處，厚度0.5-1cm，面積大于病變部位，其上覆蓋

11、三層紗布，再用冷敷袋敷于紗布上以保持低溫。其溫度控制在-3℃~--4℃。一次冰敷時(shí)間30分鐘左右。,（三）外陰炎{適宜證型} 外陰瘙癢、疼痛或灼熱感皮膚充血紅腫，滲出液增多，有抓痕。{步驟/方法}1、鶴虱30g\苦參15g\狼毒15g\蛇床子15g\歸尾15g\威靈仙15g, 加水熬湯,每天外熏加清洗兩次,每次二十分鐘。2、艾葉15g\白礬6g, 加水熬湯,每天外熏加清洗兩次,每次二十分鐘3、苦參30g\生百部30g\蛇床

12、子30g\白頭翁30g\土茯苓30g\黃柏30g\ 加水熬湯,每天外熏加清洗兩次,每次二十分鐘。,（二）外陰上皮內(nèi)乳瘤樣病變{適宜證型}為瘙癢、皮膚 破損、燒灼感、潰瘍等。體征有時(shí)表現(xiàn)為丘疹或斑點(diǎn)，單個(gè)或多個(gè)，融合或分散，灰白或粉紅色；少數(shù)為略高出表面的色素沉著。{方法}地膚子30g、蛇床子30g、苦參30g、枯礬3g、羊合葉15g、銀花15g.,我們科室正在發(fā)展中的項(xiàng)目,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),耳穴,艾灸,中藥封包,中藥灌腸,6,中藥沐

13、足,1,2,3,4,5,中 醫(yī) 體 質(zhì) 辨 識(shí),{辯證}望：形態(tài)、神氣、面色、舌象、眼睛聞：聽(tīng)聲音、聞氣味問(wèn)：二便、生活習(xí)慣、身體狀況切：脈象{施治}1、婦女的產(chǎn)后（懷孕期、產(chǎn)后保養(yǎng)）2、病后的康復(fù)階段3、幼年的喂養(yǎng)階段4、時(shí)令和節(jié)氣（陽(yáng)虛氣質(zhì)關(guān)鍵期間是三伏天）5、更年期6、青春發(fā)育期（小孩子性機(jī)能剛發(fā)育時(shí)期，尤其女孩子月經(jīng)剛來(lái)前后的保養(yǎng)）,,體質(zhì)：平和質(zhì)（A型）總體特征：陰陽(yáng)氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力

14、充沛等為主要特征。形體特征:形體勻稱健壯。常見(jiàn)表現(xiàn)：體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈和有神。心理特征:性格隨和開(kāi)朗。發(fā)病傾向:平素患病較少。適應(yīng)能力：對(duì)自然壞境和社會(huì)壞境適應(yīng)能力較強(qiáng)。中醫(yī)辨體描述：平時(shí)性格隨和開(kāi)朗，患病較少，對(duì)自然壞境和社會(huì)壞境適應(yīng)能力較強(qiáng)。飲食應(yīng)有節(jié)制，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過(guò)于油膩及辛辣之物。運(yùn)動(dòng)上，年輕人可適當(dāng)跑步、打球，老年人可適當(dāng)散步、打太極拳等。,

15、體質(zhì)：陽(yáng)虛質(zhì)(B型)總體特征：陽(yáng)氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見(jiàn)表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，大便溏薄，小便清長(zhǎng)，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等?。桓行耙讖暮?適應(yīng)能力：耐夏不耐冬，易感風(fēng)、寒、濕邪。中醫(yī)辨體描述：陽(yáng)虛體質(zhì)易患肥胖、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕、水腫、痛經(jīng)、月經(jīng)延后、閉經(jīng)、性功能低下、性冷淡等疾病

16、。飲食上宜多吃容易“發(fā)”（甘溫益氣）的食物，比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、鱔魚(yú)、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、、藕、梨、西瓜、山楂等?？勺鲆恍┦婢徣岷偷倪\(yùn)動(dòng)。夏天不宜做過(guò)分劇烈運(yùn)動(dòng)，冬天避免在大風(fēng)、及空氣污染的環(huán)境中鍛煉。自行按摩足三里、涌泉等穴位，或經(jīng)常灸足三里、關(guān)元，可適當(dāng)洗桑拿、溫泉浴。藥物可酌情服用金匱腎氣丸等。,體質(zhì)：陰虛質(zhì)(C型)總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體

17、偏瘦。常見(jiàn)表現(xiàn)：口燥咽干，喜冷飲，面色潮紅，手足心熱，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。發(fā)病傾向：易患疲勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。中醫(yī)辨體描述：陰虛體質(zhì)易患高血壓、心律失常、腦中風(fēng)、咽炎、肺結(jié)核、糖尿病、頑固性便秘等疾病。飲食宜多吃甘涼滋潤(rùn)的食物，比如黑芝麻、鴨肉、百合、豆?jié){、銀耳、木耳、梨等。少吃狗肉、蝦、韭菜、辣椒、蔥、蒜等性溫燥烈之品。只

18、適合做中小強(qiáng)度、間斷性的體育鍛煉，可選擇太極拳、太極劍、氣功等。鍛煉時(shí)要控制出汗量，及時(shí)補(bǔ)充水分。皮膚干燥甚者，可多游泳。不宜洗桑拿。藥物可酌情服用六味地黃丸等。,體質(zhì)：氣虛質(zhì)（D型）總體特征：元?dú)獠蛔?，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見(jiàn)表現(xiàn)：平時(shí)氣短懶語(yǔ)，容易疲乏、精神不振，易出汗，舌淡紅，舌體胖大，邊有齒痕，脈象虛緩。心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂病，病后康復(fù)緩

19、慢。適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。中醫(yī)辨體描述：氣虛體質(zhì)易患感冒、疲勞綜合癥、肺不張、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、重癥肌無(wú)力、胃下垂、直腸脫垂，神經(jīng)性尿頻，女性易患生殖脫垂等。飲食宜多吃具有益氣健脾作用的食物，如粳米、小米、大麥、白扁豆、土豆、白薯、紅薯、山藥等。少吃具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜。避免勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗受風(fēng)。不要過(guò)于勞作，以免損傷正氣，可做一些柔緩的運(yùn)動(dòng)。常自汗、感冒者，可服玉屏風(fēng)散以預(yù)防,體質(zhì)：痰濕質(zhì)(E型)

20、總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口粘苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體肥胖，腹部肥滿松軟。常見(jiàn)表現(xiàn)：皮膚油脂較多，多汗且粘，胸悶，痰多，口粘或甜，舌苔白膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。中醫(yī)辨體描述：痰濕體質(zhì)易患：高血壓、糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)、冠心病、肥胖癥、代謝綜合征、腦血管疾病等。飲食宜清淡為原則，多吃蔥、蒜

21、、海藻、海帶、海蜇、胖頭魚(yú)、蘿卜、金橘、芥末等食物。少吃海參、肥肉及甜、粘、油膩的食物。平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng)，衣著應(yīng)透氣散濕，經(jīng)常曬太陽(yáng)或進(jìn)行日光浴，長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉?？勺们榉没奠顫穹剿帯?體質(zhì)：濕熱質(zhì)（F型）總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體中等或偏瘦。常見(jiàn)表現(xiàn)：鼻部油膩或油光發(fā)亮，易生痤瘡或疥瘡，口苦或嘴里有異味，皮膚易瘙癢，大便粘滯不爽，小便短赤，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

22、心理特征：容易心煩急躁。發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。中醫(yī)辨體描述：濕熱體質(zhì)易患瘡癤、脂溢性皮炎、復(fù)發(fā)性口瘡、慢性膀胱炎、膽結(jié)石、膽囊炎、特異性結(jié)腸炎等。飲食宜清淡，多吃甘寒、甘平的食物，如薏米仁、蓮子、茯苓、紅小豆、綠豆、冬瓜、絲瓜、西瓜、蓮藕等。少吃胡桃仁、狗肉、香菜、辣椒、花椒、酒等甘酸滋膩之品及火鍋、亨炸、燒烤等辛溫助熱食品。盛夏暑濕較重的季節(jié)，減少戶外活

23、動(dòng)。適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉，如中長(zhǎng)跑，游泳，爬山，各種球類、武術(shù)等。可酌情服用六一散、清胃散等。,體質(zhì)：血瘀質(zhì)（G型）總體特征：血行不暢，以膚色晦暗、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征：胖瘦均見(jiàn)。常見(jiàn)表現(xiàn)：平素面色晦暗，易出現(xiàn)褐斑，易出現(xiàn)黑眼圈，胸悶胸痛，，女性可出現(xiàn)痛經(jīng)、閉經(jīng)、或經(jīng)血紫黑有塊，舌質(zhì)黯有點(diǎn)、片狀瘀斑，舌下靜脈曲張，脈象細(xì)澀或結(jié)代。心理特征：易煩、健忘。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。適應(yīng)能力：不耐

24、受寒邪。中醫(yī)辨體描述：血瘀體質(zhì)易患中風(fēng)、高血壓、胃潰瘍、冠心病、偏頭痛乳腺炎、子宮肌瘤、月經(jīng)病、失眠等。飲食可多吃香菇、金橘、紫菜、蘿卜、柚子、山楂、醋、玫瑰花、紅糖、黃酒、葡糖酒、白酒等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物。少吃肥豬肉等滋膩之品。應(yīng)戒煙酒。可進(jìn)行一些有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的項(xiàng)目:太極拳、太極劍、舞蹈，步行等。保健按摩可促進(jìn)經(jīng)絡(luò)暢通，達(dá)到緩解疼痛，穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)人體功能的作用。血瘀體質(zhì)的人在運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸悶、呼吸困

25、難，脈搏顯著加快等不適癥狀，應(yīng)去醫(yī)院檢查。,體質(zhì)：氣郁質(zhì)（H型）總體特征：氣機(jī)郁滯，以精神抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見(jiàn)表現(xiàn)： 胸脅脹滿，心煩，愛(ài)生悶氣，常感悶悶不樂(lè)，情緒低沉，易緊張焦慮不安，易多愁善感，肋部乳房脹痛，咽部有異物感，舌紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁癥等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣。

26、中醫(yī)辨體描述：氣郁體質(zhì)易患抑郁癥、婦女臟躁、胸痛、肋間神經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合癥、乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)、消化性潰瘍、慢性咽痛等。飲食宜吃小麥、高粱、香菜、蔥、蒜、蘿卜、海藻、金橘、山楂、玫瑰花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。盡量增加戶外活動(dòng)，可參加運(yùn)動(dòng)量大的鍛煉，如中長(zhǎng)跑，游泳，爬山，各種球類、武術(shù)等。另外可多參加集體性的活動(dòng)，解除自我封閉狀態(tài)，多結(jié)交朋友，及時(shí)向朋友傾述不良情緒。,體質(zhì)：特稟質(zhì)(I型)

27、總體特征：先天失常，以生理缺陷、過(guò)敏反應(yīng)等為主要特征。形體特征：過(guò)敏體質(zhì)者一般無(wú)特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見(jiàn)表現(xiàn)：沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)大噴嚏，沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞，流鼻涕，因季節(jié)變化，異味原因而咳喘，容易過(guò)敏（對(duì)藥物，食物或花粉），皮膚易起蕁麻疹，皮膚因過(guò)敏出現(xiàn)紫癲，皮膚一抓就紅，易出現(xiàn)抓痕 。心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。發(fā)病傾向：過(guò)敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過(guò)敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎

28、傳性疾病如五遲、五軟、解顱、胎驚等。適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)易致過(guò)敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾。中醫(yī)辨體描述：過(guò)敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過(guò)敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲、五軟、解顱、胎驚等。飲食宜清淡、均衡、粗細(xì)搭配適當(dāng)、葷素配伍合理。少吃蕎麥、蠶豆、牛肉、鵝肉、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等食物。平時(shí)保持充足的睡眠時(shí)間，增強(qiáng)體質(zhì)。,1.耳穴,耳穴貼壓法主穴:內(nèi)分泌、神

29、門。配穴:大腸、胃、肺、口、賁門。。,注意事項(xiàng)：　　1.防止膠布潮濕，以防膠布脫落和皮膚感染。　　2.按壓不能過(guò)度用力，以不損傷皮膚為宜?！　?.夏季多汗，宜勤換。冬季耳廓凍傷及耳廓有炎癥者不宜貼敷。對(duì)膠布過(guò)敏者不宜用此法。　　4.囑患者定時(shí)按壓，按壓后有酸、麻、脹、痛、灼熱感者效果好?！　?.一般患者中度刺激，孕婦用輕刺激，習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用?！　?.扭傷和肢體運(yùn)動(dòng)障礙患者在按壓時(shí)應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)患部，以增強(qiáng)療效。,人流術(shù)

30、：子宮，內(nèi)分泌，肝，腎耳穴貼壓法對(duì)宮頸擴(kuò)張的有效率達(dá) 94 .87% ,鎮(zhèn)痛有效率達(dá) 88. 46 % 。痛經(jīng)：耳壓組取耳穴神門、子宮、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、交感、腎，用粘有王不留行籽的膠布貼壓。更年期綜合征可以調(diào)節(jié)機(jī)體垂體、性腺軸以及內(nèi)啡肽、腎上,,作用,腺皮質(zhì)激素，進(jìn)而調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，抑制垂體亢進(jìn)功能，以達(dá)到氣血調(diào)和，陰平陽(yáng)秘，心情舒暢作用，有助于使患者平穩(wěn)過(guò)渡絕經(jīng)期前后。妊娠惡阻耳穴貼壓，諸穴合用可達(dá)到健脾和胃、降逆止嘔的作用，痛

31、苦較小且沒(méi)有副作用。減肥：耳針刺激內(nèi)分泌，可調(diào)整陰陽(yáng)，增強(qiáng)氣化功能，加速血液運(yùn)行，促進(jìn)痰濁水濕的排除，達(dá)到去脂減肥的目的。刺激大腸、肺、賁門等穴又能通暢排便，促進(jìn)代謝。針刺神門穴還可減弱胃腸蠕動(dòng)，抑制過(guò)強(qiáng)的食欲，限制飲食的攝入。本法是通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng)氣血，促進(jìn)氣化功能以達(dá)減肥之功效。同時(shí)由于耳穴貼壓有整體調(diào)整作用，對(duì)伴有偏頭痛、失眠和水腫的病人亦頗有效果。,,2.滕藥,【藥方】當(dāng)歸 羌活 紅花 白芷 防風(fēng) 制乳香 制沒(méi)藥 骨碎補(bǔ) 續(xù)斷 宣

32、木瓜 透骨草 川椒各等分 【用法】共為粗末。每用藥末120克，加大青鹽、白酒各30克拌勻，裝入白布口袋內(nèi)縫妥備用。洗用：煎水，熏洗傷處，每日二次，翌日仍用原湯煎洗，可用五至六天。騰用：用藥袋2個(gè)，放入蒸籠內(nèi)，蒸熱后輪換敷在傷處。每日騰一至二次，每次騰二小時(shí)即可。用畢將藥袋懸掛在陰涼處，翌日用時(shí)，再在藥袋上灑少許白酒。夏季兩藥袋可用四至五天，冬季可用六至七天。,【治療】慢性盆腔炎盆腔包塊附件炎【禁忌】皮肉有破傷、或新鮮損傷而

33、紅、腫、熱、痛嚴(yán)重者忌用。洗、騰后慎避風(fēng)寒。,中藥封包,中藥封包技術(shù)是近些年來(lái)推廣應(yīng)用的實(shí)用新技術(shù)，其選用具有活血逐瘀、溫經(jīng)止血、通絡(luò)止痛、散寒通痹的藥物成分，通過(guò)遠(yuǎn)紅外線、磁場(chǎng)共同作用，將治療包中的中藥活化物質(zhì)轉(zhuǎn)化為離子狀態(tài)，透過(guò)皮膚，直接作用于患病部位，發(fā)揮活血化瘀、疏通通絡(luò)、祛風(fēng)除濕、消腫止痛、強(qiáng)筋壯骨、行氣止痛等作用?？烧{(diào)和氣血，驅(qū)風(fēng)散寒、解除疼痛。對(duì)腹痛、腰肌勞損、關(guān)節(jié)痛、腎虛腎虧等病癥有立竿見(jiàn)影的舒緩效果。,適應(yīng)癥：乳腺增生

34、、子宮炎癥、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕等。禁忌證：孕婦腹部及腰骶部不宜治療。對(duì)藥包藥物過(guò)敏患者不宜治療。注意事項(xiàng)：1、藥物溫度不能太燙，太燙會(huì)燙傷患者皮膚。2、用藥后，若出現(xiàn)紅疹、瘙水泡等過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)暫停使用。意外情況及預(yù)防1、藥物過(guò)敏：預(yù)防及處理操作前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，應(yīng)注意封包治療時(shí)間勿過(guò)長(zhǎng)，以30分鐘為宜。觀察病情，發(fā)現(xiàn)患者有皮膚發(fā)紅、瘙癢、水泡等現(xiàn)象時(shí)及時(shí)給予停止治療，并予溫水擦凈患處。2、燙傷：預(yù)防及處理：注意藥包的溫度，勿過(guò)度

35、烘烤造成病人燙傷。若發(fā)生燙傷，小水皰可注意保護(hù)不用處理，大水皰予以無(wú)菌抽液，換藥處理。3、告知：治療過(guò)程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況。藥包開(kāi)始加熱后會(huì)有的淡淡的中藥氣味。治療過(guò)程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺(jué)，應(yīng)立即停止治療。治療過(guò)程中局部皮膚可能出現(xiàn)水皰。,中藥灌腸,灌腸方藥一般根據(jù)患者不同病情特點(diǎn)臨時(shí)配制而成。經(jīng)過(guò)煎煮后濃縮至一定劑量，裝入容器備用。如用散劑，在使用時(shí)加入調(diào)勻即可。用導(dǎo)尿管插入肛門10厘米以上，在20分鐘內(nèi)灌完，完后

36、臥床30分鐘，每日1～2次。可以用于治療如盆腔炎、盆腔粘連、盆腔包塊、盆腔積液、盆腔淤血綜合征，痛經(jīng)、子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后發(fā)熱、剖宮產(chǎn)子宮切開(kāi)積液、便秘、前列腺炎、結(jié)腸炎等,作用：清熱解毒。涼血活血，潤(rùn)腸通腑注意事項(xiàng)：妊娠期禁用。進(jìn)行消炎時(shí)：月經(jīng)期、，陰道流血可以使用,,概念,,灸法是用艾絨制成艾條，點(diǎn)燃后在人體某穴位或患處熏烤的一種技術(shù)操作，包括艾條灸、艾柱灸、溫針灸、熱敏灸等。,艾-草菊科多年生草本植物，我國(guó)各地均有生長(zhǎng)。李時(shí)

37、珍稱艾葉“以蘄州者為勝，用充方物，天下重之，謂之蘄艾。”,,氣味芳香火力溫和,,艾灸灸法,艾灸,,,,,雀啄灸,溫和灸,實(shí)按灸,回旋灸,1、緩解或解除各種虛寒性病癥的臨床癥狀。 2、通過(guò)艾灸，以達(dá)到文通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽(yáng)救逆、防病治病、保健強(qiáng)身的目的。,治療/護(hù)理目標(biāo),,治療臟腑虛寒證及實(shí)寒如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等。,《素問(wèn).異法方宜論篇》載：

38、“臟寒生滿病，其治宜灸焫?！?適應(yīng)癥,一、溫經(jīng)散寒,,凡氣虛下陷或陽(yáng)氣欲脫之危證，皆可用灸法，以扶助虛脫之陽(yáng)氣。臨床常用于治療亡陽(yáng)虛脫證和中氣不足、陽(yáng)氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏帶下、久泄、久痢、痰飲等。,適應(yīng)癥,二、回陽(yáng)救逆,《扁鵲心書(shū)》記載：“真氣虛則人病，真氣脫則人死，保命之法，灼艾第一?！?,灸能使氣機(jī)通暢，營(yíng)為調(diào)和，故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯之疾，如乳癰（急性乳腺炎）、癭瘤等。,適應(yīng)癥,三、消腫散結(jié),《醫(yī)學(xué).針灸》

39、說(shuō)：“若要安，三里莫要干?！薄缎臅?shū).須識(shí)撫陽(yáng)》說(shuō) ：“人于無(wú)病時(shí)，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長(zhǎng)生，亦可保百年壽也。”,,無(wú)病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，曾強(qiáng)抗病的能力，使人精力充沛，長(zhǎng)壽不衰。可調(diào)理亞健康狀態(tài)。,適應(yīng)癥,四、保健強(qiáng)身,中藥沐足,,,中藥沐足的概述,,中藥沐足就是利用合適的中藥配方熬成中藥水來(lái)泡腳，在熱水的幫助下，滲透進(jìn)皮膚，被足部毛細(xì)血管吸收，進(jìn)入人體血液循環(huán)系統(tǒng)，從而達(dá)到改善體質(zhì)、調(diào)理身體、治療疾病好的效果。,

40、疏通經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，從而改善睡眠，防治各種血管疾病，防治糖尿病，調(diào)整血脂、血壓，防治中老年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，同時(shí)也是養(yǎng)生美容和減肥的好方法。中藥沐足對(duì)糖尿病足、便秘、小兒遺尿、神經(jīng)衰弱、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、更年期綜合征、慢性疲勞綜合征、抑郁和抗衰老均有一定的效果。,中藥沐足的作用,中藥沐足的誤區(qū),1、中藥泡腳效果差，很多人用中藥泡腳一兩次，發(fā)現(xiàn)作用不明顯，就覺(jué)得中藥泡腳效果差，這個(gè)想法是錯(cuò)誤的，大家都知道，中藥療

41、法在療程方面都是比較長(zhǎng)的，所以中藥沐足需要堅(jiān)持一段時(shí)間，才能看到明顯的效果。 2、中藥可以翻煲?guī)状巍２簧偃擞X(jué)得中藥比較貴，煲一次兩次就丟覺(jué)得太浪費(fèi)，這樣是不對(duì)的，中藥藥效一般煲兩次就已經(jīng)全部釋放，沒(méi)有藥效了，而中藥泡腳片更是一次性使用的產(chǎn)品。,3、泡腳時(shí)間越長(zhǎng)越好。這個(gè)想法也是錯(cuò)誤的，中藥泡腳一般泡40分鐘即可，40分鐘可以讓足部毛細(xì)血管吸收足夠有效的中藥成分了，而且泡腳時(shí)間太長(zhǎng)容易冒大汗，汗液流失過(guò)多對(duì)心臟有損害。