社區(qū)照顧——概念和理論 - 深圳民政在線

1、1老年人老年人社區(qū)照顧社區(qū)照顧的理論理論和實踐和實踐張學(xué)泰學(xué)泰導(dǎo)論導(dǎo)論自20世紀90年代以來對那些生活不能自理的老年人進行關(guān)心和照顧的問題日漸成為一項重要的、世界性的社會政策議題并受到越來越多的關(guān)注。高速發(fā)達的工業(yè)社會使人均壽命有了顯著增長。隨著死亡率和出生率的不斷下降以及人口老齡化老年人在人口中的比重逐漸上升。1999年全世界60歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤状芜_到了10%這就意味著全世界的人口作為一個整體已進入了老年型階段。至2050年

2、全世界60歲以上人口的比例將達到20%。雖然目前發(fā)達國家老年人口的比例(20%)高于發(fā)展中國家(9%)但發(fā)展中國家從年輕型人口轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷腿丝诘臅r間將大大縮短，預(yù)計在未來25年里全世界75%的老年人口將集中在發(fā)展中國家和地區(qū)。中國是一個世界上人口最多的發(fā)展中國家而且由于近30年來計劃生育政策的實施和人口死亡率的迅速下降老年人口迅速增加人口老齡化速度加快。1999年中國60歲以上人口近1.3億人占總?cè)丝诘谋壤_到了10%而且從2010年到

3、2040年中國的人口為高速老齡化階段老年人口比重平均每十年提高3.99個百分點這樣的老齡化速度在世界上也是少見的。中國的養(yǎng)老問題特別是老年人照顧問題將面臨極3(一)“社區(qū)”的定義“社區(qū)”(Community)一詞的定義及用法在社會學(xué)上是很不統(tǒng)一的。它一方面被認為是社會學(xué)中最根本及最有深遠意義的基本概念但另一方面社會學(xué)家對社區(qū)的“邊界”卻有極大的爭議同時由于社會環(huán)境的不斷變化令社區(qū)范圍的界定亦日漸變得模糊。一般學(xué)者都同意“社區(qū)”有地域上的

4、界限但社區(qū)地域的大小則難有一定的標準而在不同社會文化情況下亦有不同的界定。如，我們可以把像中國這么大的一個國家當作“社區(qū)”因為人們互相之間有一種親切感。不過對于大多數(shù)人們來說還是對較小的團體有強烈的(或更強的)歸屬感。顯然家庭是最具影響力的。這一點即使在家庭被地理上分開時仍是如此。一般的觀念認為社區(qū)內(nèi)社區(qū)成員間的交往無論在密度和深度上都往往較他們與社區(qū)以外人士的交往來得高。社區(qū)成員通常都會對所居住的社區(qū)有一份歸屬感而且在某一區(qū)域居住的愈

5、久則其歸屬感愈強。地域社區(qū)通常亦與政府行政區(qū)的劃分重疊因為地域社區(qū)形成了一種極方便的行政分區(qū)劃分界線易于行政管理。正在設(shè)計和開展社區(qū)照顧的人員必須考慮到那些因社會混亂而使社會“歸屬感”減弱的區(qū)域(比如那些急速建起的新城鎮(zhèn))。至今還沒在多少經(jīng)驗和認識以表明在新建的團體中能否重建這些社會歸屬感。還有這樣一些例子在英國的一些大城市社會混亂不是由于計劃變革，而是尋找工作的人們或流浪人員(如精神病人)向城市流動的結(jié)果。對于那些尚未真正面臨此類問題