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1、,,,,,,,,,第八章 中 藥,,目 錄,第一節(jié) 中藥基本知識(shí)第二節(jié) 中藥分類及常用中藥,第一節(jié) 中藥基本知識(shí),第八章,返回目錄,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存二、中藥的炮制三、中藥的性能四、中藥的用法,中藥——是我國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱,凡是以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導(dǎo),進(jìn)行采收、加工、炮制、制劑,以利于臨床應(yīng)用的藥物稱中藥。,返回目錄,第一節(jié) 中藥基本知識(shí),返回本節(jié),(一)產(chǎn)地產(chǎn)地與中藥質(zhì)量密切相關(guān)。
2、原因是各地的土壤、水質(zhì)、氣候、日照、等自然條件不同,特別是土壤成份的差異對(duì)中藥質(zhì)量的影響尤為突出,所以就形成了某一種藥物以某一地區(qū)產(chǎn)的質(zhì)量最好,我們稱之為“道地藥材” 。道地藥材——是指產(chǎn)地歷史悠久、品種優(yōu)良、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的一些藥物,如四川的貝母,川芎,續(xù)斷。云南的三七、茯苓,寧夏的枸杞,山東的阿膠等 。,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,返回目錄,返回本節(jié),二、中藥的炮制,(一)炮制的目的1.消除或降低毒副作用2.增強(qiáng)
3、藥效3.改變藥物性能4.利于制劑和貯存5.便于服用,返回目錄,返回本節(jié),三、中藥性能,一、四 氣 二、五 味 三、升 降 浮 沉 四、歸 經(jīng) 五、毒 性,三、中藥性能,(一)四氣四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),病癥寒熱為基準(zhǔn)。凡能治療溫?zé)嵝约膊〉乃幬?,多屬?zèng)鲂曰蚝?。凡能治療寒涼性疾病的藥物,多屬熱性或溫性。寒、熱之性不甚明顯,謂之平性藥。,返
4、回目錄,返回本節(jié),三、中藥性能,藥性寒熱與治則 因藥性寒熱與病證寒熱相對(duì)應(yīng),故藥性寒熱與治則密切相關(guān)。《內(nèi)經(jīng)》:“寒者熱之、熱者寒之”;《神農(nóng)本草經(jīng)》:“療寒以熱藥,療熱以寒藥”。都指出了藥性寒熱與治則的關(guān)系。 陽(yáng)熱證用寒涼藥,陰寒證用溫?zé)崴帲@是臨床用藥的基本原則。,(二)五味五味是指酸、苦、甘、辛、咸五種不同的滋味。1.辛味:“能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣、行血作用。2.甘味:“能補(bǔ)、能
5、和、能緩”,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性、緩急止痛作用。3.酸味:“能收、能澀”,即具有收斂、固澀作用。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),4.苦味:“能泄、能燥”,即具有通泄、燥濕等作用。 5.咸味:“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)等作用。 另有淡味藥,即無(wú)明顯味道。“淡”則“能滲、能利”,即能滲濕利便。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),升,即上升、升提;降,即下降、降逆;浮,即上行發(fā)散
6、;沉,即向內(nèi)收斂、下行瀉利。,(三)升降浮沉,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),1.升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時(shí)對(duì)人體的作用有不同的趨向性。 2. 從藥性方面來(lái)說(shuō),藥味辛甘,藥性溫?zé)幔蠖际巧∷?。藥味酸、苦、咸,藥性寒涼的藥物,大都是沉降藥。從藥的質(zhì)地來(lái)說(shuō),凡是花葉皮枝,以及質(zhì)地輕的藥物,大都是升浮藥。種子、果實(shí)、礦石、貝殼類以及質(zhì)地重的藥物,大都是沉降藥。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),歸經(jīng)——藥物對(duì)某一經(jīng)或某幾
7、經(jīng)發(fā)生明顯作用,而對(duì)其他經(jīng)作用較小,甚至無(wú)作用,這種對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用稱歸經(jīng)。 引經(jīng)藥——一些不但能自入某經(jīng),而且還能引導(dǎo)它藥進(jìn)入某經(jīng)的藥物,稱引經(jīng)藥。,(四)歸經(jīng),返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),三、中藥性能,學(xué)習(xí)和應(yīng)用歸經(jīng)理論時(shí)需要注意兩點(diǎn):1.不要將中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)定位與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)混為一談,兩者的含義和認(rèn)識(shí)方法都不相同。2.歸經(jīng)所依據(jù)的是用藥后的機(jī)體效應(yīng)所在,而不是指藥物成分在體內(nèi)的分布。,(五)中藥毒性1.毒性
8、分級(jí)(1) 大毒——中毒癥狀嚴(yán)重,常引起主要臟器嚴(yán)重?fù)p害,甚至造成死亡者,歸為“大毒”。如草烏、川烏、馬錢子等。(2) 有毒——當(dāng)用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)久,出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀,并引起重要臟器損害,歸為“有毒”。如附子、商陸、牽牛子等。(3) 小毒——中毒癥狀輕微,一般不損害組織器官,不造成死亡者,歸為“小毒”。如吳茱萸、細(xì)辛、苦杏仁等。,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),2.中毒原因(1) 劑量過(guò)大(2) 服用太久(3) 炮制不
9、當(dāng)(4) 配伍失誤(5) 制劑不妥(6) 外用失控(7) 誤食誤用,返回目錄,三、中藥性能,返回本節(jié),四、中藥的用法,(一)配伍配伍——根據(jù)不同病情和臨床辨證,有選擇地將兩種或兩種以上藥物組合在一起應(yīng)用叫配伍。,返回目錄,返回本節(jié),1.配伍七情(1) 單行——用一味藥治療疾病謂單行。(2) 相須——兩種性能、功效相同或近似的藥物合用,以增強(qiáng)療效的一種配伍方法叫相須。(3) 相使——兩種藥合用,一種藥物為主,另一種藥
10、物為輔,輔藥可以提高主藥功效的配伍方法謂相使。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),(4) 相畏——一種藥物的毒副作用,被另一種藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失的配伍方法稱相畏。(5) 相殺——一種藥物能夠清除另一種藥物毒副作用的配伍叫相殺。(6) 相惡——一種藥物能破壞另一種藥物的功效,使其作用減弱,甚至消失的一種配伍謂相惡。(7) 相反——兩種藥物配伍應(yīng)用后,產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用,即謂之相反。,返回目錄,四、中
11、藥的用法,返回本節(jié),2.七情配伍關(guān)系(1) 相須、相使可以起到協(xié)同作用,提高藥效;(2) 相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用;(3) 相惡是一種藥物抵消或削弱了另一種藥物的功效;(4) 相反是藥物配伍后,產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。 相須相使、相畏相殺是常用的配伍方法,相惡相反則是配伍禁忌。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),(二)用藥禁忌1.配伍禁忌(1) 中藥配伍禁忌1) 十八反 本草明言十八反,半蔞貝蘞
12、及攻烏, 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆 。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),2) 十九畏硫磺原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng);水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合荊三棱;川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺;大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,2.妊娠用藥禁忌禁用藥:毒性強(qiáng)、藥性猛烈的藥物,如巴豆、牽牛、斑蝥
13、、麝香、虻蟲、水蛭、三棱、莪術(shù)、芫花、大戟、甘遂、商陸、水銀、輕粉、雄黃等。,返回本節(jié),返回目錄,四、中藥的用法,慎用藥:活血藥、攻下藥、行氣藥、大辛大熱藥,如桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥、王不留行、大黃、枳實(shí)、厚樸、附子、干姜、肉桂、天南星、川烏、草烏等。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),中藥具有寒、熱、溫、涼等特點(diǎn),因而一種藥物只適用于某種或某幾種特定的證候,而對(duì)其他證候無(wú)效,甚或出現(xiàn)反作用。此時(shí),對(duì)其他證候而言,即為禁忌證。如:
14、熱結(jié)便秘——大黃適用。陰虛便秘——大黃禁忌。陽(yáng)虛便秘——大黃禁忌。,3.證候禁忌,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),4.飲食禁忌(1) 病證食忌溫?zé)岵。杭墒承晾庇湍伡逭ㄖ贰:疀鲎C:忌食生冷寒涼之品。(2) 服藥食忌常山忌蔥;鱉甲忌莧菜;地黃、何首烏忌蔥、蒜。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),(三)中藥用量,確定中藥的劑量,應(yīng)根據(jù)以下幾方面因素來(lái)考慮。1.藥物性質(zhì):毒性大、作用峻烈者用量宜小。2.藥物配伍:復(fù)方
15、中,君藥比輔藥重;單方劑量比復(fù)方重。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),3.年齡、病情、體質(zhì):小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱者用量宜小。 4.季節(jié)與地域:解表藥夏季用量宜小,冬季用量宜大;在嚴(yán)寒冬天的北方用量重;南方用量宜輕。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),(四)中藥煎服法1.煎藥法 (1) 煎藥用具:以砂鍋、瓦罐為最好,搪瓷罐次之,忌用銅、鐵鍋。(2) 煎藥用水:自來(lái)水、井水均可。(3) 煎煮火候:補(bǔ)
16、益藥宜用文火慢煎;解表藥宜用武火急煎。(4) 煎煮方法:先加水浸泡30~60分鐘,每劑煎煮2~3次,分2~3次服。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),2.特殊要求:(1)先煎:介殼、礦石類藥,如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、牡蠣等應(yīng)打碎先煎半小時(shí)以上;附子、川烏、草烏等藥宜先煎1小時(shí)以上。(2) 后下:薄荷、荊芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮有效成分易于揮發(fā);大黃、鉤藤等久煎有效成分破壞,故此兩類藥物均宜后下。(3)
17、包煎:對(duì)于蛤粉、滑石、旋復(fù)花、車前子、灶心土等宜先用紗布包好,再與其他藥物同煎。(4)另煎:人參、羚羊角、鹿角等貴重藥,往往單煎2~3小時(shí),以便能更好地煎出有效成分。(5)熔化:阿膠、龜膠、鹿角膠、鱉甲膠等入煎粘鍋,宜加熱后熔化兌服。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),3.服藥法(1) 服藥時(shí)間1) 湯劑一般每日一劑,分2~3次服。2) 急性病可不拘時(shí)間,慢性病應(yīng)定時(shí)服。3) 胸膈以上病宜飯后服,胸膈以下病宜飯前
18、 服。4) 補(bǔ)益藥宜早晚空腹服。5) 對(duì)胃有刺激的藥物宜飯后服。6) 瀉下藥及驅(qū)蟲藥宜空腹服。7) 寧神安眠藥宜睡前服。,返回目錄,四、中藥的用法,返回本節(jié),3.服藥法(2)服藥方法 1) 湯劑宜溫服。 2) 解表藥宜偏熱服。 3) 寒證用熱藥宜熱服。 4) 熱證用寒藥宜冷服。 5) 服用丸劑用溫開(kāi)水吞服。 6) 服用散劑用溫開(kāi)水沖服。,返回目錄,返回本節(jié),四、中藥的用法,第八章 中藥,第二節(jié)
19、 中藥分類及常用中藥,返回目錄,一、解表藥,(一)辛溫解表藥,★有毒,增大用量需先煎?!骷?xì)辛反藜蘆;桂枝畏赤石脂。,返回本節(jié),返回目錄,麻黃,辛,微溫,辛溫解表,宣肺平喘、利水消腫3~10,,,桂枝△辛、甘,溫辛溫解表溫經(jīng)通脈、助陽(yáng)化氣3 ~ 10,,,防風(fēng)辛、甘,微溫,辛溫解表,除濕止痛、祛風(fēng)止痙 透疹止癢3 ~ 10,,,荊芥辛,微溫,辛溫解表,透疹止癢、散瘀止血3 ~ 10,,,羌活辛、苦,溫辛溫解表
20、祛風(fēng)除濕6 ~ 10,,,羌活辛、苦,溫辛溫解表祛風(fēng)除濕6 ~ 10,,,細(xì)辛,辛,溫,辛溫解表,祛風(fēng)止痛、溫肺化飲1 ~ 3g,,,(二)辛涼解表藥,●疏散風(fēng)熱用黃菊花;平肝明目用白菊花;清熱解毒用野菊花。,返回本節(jié),返回目錄,一、解表藥,柴胡辛、苦,涼,辛涼解表,疏肝解郁、和解表里,升陽(yáng)舉陷3~10,,,薄荷辛,涼,辛涼解表清利頭目、利咽透疹疏肝解郁3 ~ 10,,,葛根辛、甘,涼辛涼解表生津止渴、透發(fā)麻
21、疹升陽(yáng)止瀉6 ~ 15,,,菊花,辛、甘,涼辛涼解表,平肝明目、清熱解毒6 ~ 10,,,桑葉辛、苦,寒辛涼解表清肺潤(rùn)肺 、清肝明目6 ~ 12,,,二、祛風(fēng)濕藥,★有小毒。 ●南五加長(zhǎng)于祛風(fēng)除濕;北五加有強(qiáng)心利尿功效,但有毒。,返回本節(jié),返回目錄,獨(dú)活辛、苦,微溫祛風(fēng)除濕散寒止痛3 ~ 10,,,秦艽辛、苦,涼祛風(fēng)除濕清熱除蒸、清利濕熱3 ~ 10,,,威靈仙,辛、咸,溫祛風(fēng)除濕通絡(luò)止痛、軟堅(jiān)
22、消鯁3 ~ 10,,,五加皮,辛、苦,溫,祛風(fēng)除濕,強(qiáng)筋健骨、利水消腫5 ~ 15,,,三、 祛濕藥,(一)化濕燥濕藥,返回本節(jié),返回目錄,藿香辛,微溫化濕燥濕辛溫解表、和中止嘔、解暑3 ~ 10,,,蒼術(shù)辛、苦,溫化溫燥濕辛溫解表、祛風(fēng)除濕養(yǎng)肝明目3 ~ 10,,,砂仁辛、溫化溫燥濕溫脾開(kāi)胃、理氣安胎、止瀉3 ~ 6,,,豆蔻辛、溫化溫燥濕溫中止嘔、消痞3 ~ 6,,,(二)利水滲濕藥,返回本節(jié)
23、,返回目錄,三、 祛濕藥,茯苓甘、淡,平利水滲濕補(bǔ)中健脾、寧心安神10 ~ 15,,,豬苓甘、淡,平利水滲濕6 ~ 12,,,(三)清熱利濕藥,★關(guān)木通有毒,腎臟損害。,返回本節(jié),返回目錄,三、 祛濕藥,茵陳辛、苦,微溫清熱利濕退黃止癢10~15,,,木通,苦,寒,清熱利濕,清心除煩、通經(jīng)下乳3 ~ 6g,,,金錢草甘、咸清熱利濕排濕退黃、解毒消腫15 ~ 30,,,車前子,甘,微溫,清熱利濕,滲濕止瀉
24、、清肝明目清肝明目5 ~ 10,,,澤瀉甘,寒,清熱利濕滲濕止瀉3 ~ 15,,,四、清熱藥,(一)清熱瀉火藥,●生石膏清熱瀉火;煅石膏外用收斂。,返回本節(jié),返回目錄,石膏,辛、甘,大寒清熱瀉火除煩止渴、生肌收斂15~60,,,知母苦、甘,寒,清熱瀉火,滋陰降火、生津潤(rùn)燥6 ~ 12,,,梔子苦,寒,清熱瀉火,涼血除煩、解毒利濕6 ~ 10,,,(二)清熱解毒藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,金銀花,甘,寒,清
25、熱解毒,疏散風(fēng)熱、涼血止痢6~15,,,連翹苦,微寒,清熱解毒,疏散風(fēng)熱、消癰散結(jié)6 ~ 15,,,蒲公英,苦、甘,寒,清熱解毒利濕通淋、清肝明目10 ~ 15,,,白頭翁,苦,寒,清熱解毒,涼血止痢、殺蟲止癢9 ~ 15,,,(三)清熱涼血藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,生地黃,甘,寒,清熱涼血,養(yǎng)陰生津,10~15,,,牡丹皮,辛、苦,微寒,清熱涼血,活血散瘀6 ~ 12,,,(四)清熱燥濕藥,返回本節(jié),返回目錄,
26、四、清熱藥,黃芩,苦,寒,清熱燥濕、瀉火解毒,安胎3~10,,,黃連苦,寒,清熱燥濕、瀉火解毒,3 ~ 5,,,黃柏,苦,寒,清熱燥濕、瀉火解毒,滋陰3 ~ 12,,,(五)清熱解暑藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,荷葉苦,涼,清熱解暑,健脾升陽(yáng)、涼血止血9~15,,,青蒿辛、苦,寒,清熱解暑,通熱除蒸、清膽截瘧6 ~ 12,,,(六)清熱明目藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,決明子,甘、苦、咸,微寒,清熱明目,
27、潤(rùn)腸通便10~15,,,谷精草,辛、甘,涼,清熱明目,疏風(fēng)退翳5 ~ 10,,,(七)清虛熱藥,返回本節(jié),返回目錄,四、清熱藥,銀柴胡,甘,微寒,清虛熱,清疳熱3~10,,,地骨皮,甘,寒,清虛熱,清肺熱,6 ~ 15,,,五、消導(dǎo)藥,返回本節(jié),返回目錄,山楂酸、甘,微溫消食積(肉),行氣散瘀10~15,,,麥芽甘,平,消食積(面),開(kāi)胃健脾、通乳消脹6 ~ 15,,,谷芽甘,平,消食積(谷),開(kāi)胃健脾,6 ~ 1
28、5,,,神曲辛、甘,溫,消食積(全消)開(kāi)胃健脾、散寒解表6 ~ 15,,,雞內(nèi)金,甘,平消食積(全消)開(kāi)胃健脾、澀精止遺3 ~ 10,,六、催吐藥,返回本節(jié),返回目錄,瓜蒂,苦寒有毒催吐痰食,利濕退黃煎服0.5-5,丸散0.3-1,,,七、瀉下藥,(一)攻下藥,○沖服。 △反三棱。,返回本節(jié),返回目錄,大黃,苦,寒,瀉熱通便,涼血解毒、逐瘀通經(jīng),3~10,,,芒硝,苦、咸,寒,瀉熱通便軟堅(jiān)解毒,3~ 12,,,蕃瀉葉
29、,苦、甘,寒,瀉熱通便行水消腫,3~ 6,,,(二)潤(rùn)下藥,★有毒。,返回本節(jié),返回目錄,七、瀉下藥,火麻仁,甘,平,潤(rùn)腸通便10 ~ 15,,,郁李仁,辛、苦,甘,平,潤(rùn)腸通便利水消腫,6 ~ 10,,,(三)逐水藥,★有毒?!鞣锤什??!鹑胪枭⒂?,用量應(yīng)嚴(yán)格控制。,返回本節(jié),返回目錄,七、瀉下藥,大戟,苦、辛,寒瀉下逐飲,消腫散結(jié)1.5~3,,,甘遂,苦,寒,瀉下逐飲,消腫散結(jié)0.5~ 1,,,芫花,辛、苦,溫瀉下逐飲,
30、殺蟲療痢0.3~ 0.6,,,八、袪痰止咳平喘藥,(一)清熱化痰藥,△反附子、川烏、草烏。 ●川貝母藥性涼潤(rùn),用于肺熱燥咳及陰虛癆嗽;浙貝母苦寒,用于肺熱咳嗽及瘰癘痰核。,返回本節(jié),返回目錄,前胡,苦、辛,微寒清化熱痰降氣平喘、疏散風(fēng)熱3~10,,,貝母,苦、甘,微寒,清化熱痰,解毒散結(jié)3~ 10,,,瓜蔞,微苦、甘,寒,清化熱痰,寬胸散結(jié)、潤(rùn)腸通便10~15,,,(二)溫化寒痰藥,★有毒。△反附子、川烏、草烏。○陰虛
31、燥咳二藥均不宜用。,返回本節(jié),返回目錄,八、袪痰止咳平喘藥,半夏,辛,溫溫化寒痰燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)3~10,,,天南星,苦、辛,溫溫化寒痰,燥濕化痰、袪 風(fēng)止痙、散結(jié)消腫3 ~ 10,,,白芥子,辛,溫溫化寒痰,通絡(luò)止痛3 ~ 10,,,(三)止咳平喘藥,★有小毒。,返回本節(jié),返回目錄,八、袪痰止咳平喘藥,苦杏仁,苦,微溫止咳平喘潤(rùn)腸通便3~10,,,款冬花,辛、微苦,溫,止咳平喘潤(rùn)肺祛痰5 ~ 1
32、0,,,紫苑苦、辛,溫,祛痰止咳,潤(rùn)肺下氣5 ~ 10,,,桔??唷⑿?,平,祛痰止咳宣肺利咽、排毒消癰3 ~ 10,,,九、溫里藥,★大毒?!鞲阶臃窗胂?、瓜蔞、貝母、白蘞、天花粉、白及。肉桂畏赤石脂?!鹦柘燃迦ザ尽?返回本節(jié),返回目錄,附子,辛、甘,大熱溫里助陽(yáng),回陽(yáng)救逆、袪寒止痛3~15,,,干姜,辛,熱,溫里散寒,回陽(yáng)通脈,3 ~ 10,,,肉桂,辛、甘,大熱溫里助陽(yáng),通脈止痛2 ~ 5,,,十、理氣藥,返回本節(jié)
33、,返回目錄,陳皮苦、辛,溫,理氣,燥濕,化痰、和中,3~10,,,枳實(shí)苦、辛,微寒破氣化痰散結(jié)、消積3 ~ 10,,,香附辛、微苦,平行氣調(diào)經(jīng)止痛、解郁3 ~ 12,,,木香辛、苦,溫,行氣,健脾消食、止痛3 ~ 10,,,薤白辛、苦,溫,行氣,通陽(yáng)散結(jié)、導(dǎo)滯5 ~ 10,,,十一、理血藥,(一)活血藥,★有小毒,不可過(guò)量?!鞣崔继J。,返回本節(jié),返回目錄,川芎辛,溫,活血,祛風(fēng)止痛、行氣,3 ~ 10,,,
34、丹參,苦,微寒活血涼血消腫、祛瘀止痛清心除煩、通經(jīng)5 ~ 15,,,桃仁,苦、甘,平,活血,潤(rùn)腸通便、祛瘀5 ~ 10,,,紅花, 辛,溫,活血,通絡(luò)止痛、祛瘀,3 ~ 9,,,(二)止血藥,△反川烏、草烏、附子。,返回本節(jié),返回目錄,十一、理血藥,仙鶴草,苦、澀,平,收斂止血,除濕止痢、解毒療瘡,截瘧殺蟲10~15,,,白芨,苦、甘、澀,微寒,收斂止血,消腫生肌3 ~ 10,,,三七,甘、微苦,溫,化瘀止血,消腫定
35、痛3 ~ 10,,,蒲黃,甘,平,化瘀止血,利尿通淋,3 ~ 10,,,十二、補(bǔ)益藥,(一)補(bǔ)氣藥,△反藜蘆,畏五靈脂。 ○ 不宜與海藻、甘遂、大戟、芫花同用。,返回本節(jié),返回目錄,人參,甘、微苦,微溫補(bǔ)氣攝血、活血、健脾補(bǔ)肺、生津、安神,5~10,,,黃芪甘,微溫,補(bǔ)氣升陽(yáng)固表、利水、攝血活血、托毒排膿10 ~ 15,,,黨參,甘,平,補(bǔ)氣健脾、補(bǔ)肺生津、養(yǎng)血10 ~ 30,,,白術(shù)苦、甘,溫補(bǔ)氣健脾、利水、
36、燥濕固表止汗、安胎6 ~ 12,,,甘草,甘,平,補(bǔ)氣健脾、袪痰、解毒緩急止痛、調(diào)和諸藥3 ~ 10,,,(二)補(bǔ)血藥,△反藜蘆。 ○ 補(bǔ)益精血用制首烏;解毒、潤(rùn)腸用生首烏。,返回本節(jié),返回目錄,十二、補(bǔ)益藥,熟地黃,甘,微溫,補(bǔ)血滋陰填髓、調(diào)經(jīng)10~15,,,當(dāng)歸,甘、辛,溫,補(bǔ)血,活血止痛、潤(rùn)腸通便、調(diào)經(jīng)5 ~ 15,,,白芍,苦、酸、甘,微寒補(bǔ)血平肝止痛、斂陰止汗調(diào)經(jīng)6 ~ 15,,,何首烏,甘、澀,微溫,
37、補(bǔ)血填精補(bǔ)髓、烏須黑發(fā),潤(rùn)腸通便、解毒消腫,6 ~ 12,,,(三)補(bǔ)陰藥,△反藜蘆,惡防己?!癖鄙硡㈤L(zhǎng)于滋陰潤(rùn)肺;南沙參長(zhǎng)于清肺化痰。,返回本節(jié),返回目錄,十二、補(bǔ)益藥,沙參,甘,微寒,養(yǎng)陰,清肺、益胃、生津10~15,,,麥冬甘、微苦,微寒養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃、生津清心除煩、潤(rùn)腸通便6 ~ 12,,,枸杞子,甘,平養(yǎng)陰益精明目、補(bǔ)腎養(yǎng)肝潤(rùn)肺止咳6 ~ 12,,,百合,甘,寒,養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清心安神6 ~ 12,,,(
38、四)補(bǔ)陽(yáng)藥,○陰虛內(nèi)熱及外感實(shí)熱者忌用。,返回本節(jié),返回目錄,十二、補(bǔ)益藥,鹿茸,甘、咸,溫補(bǔ)腎壯陽(yáng)強(qiáng)筋健骨、固沖止帶,托毒起陷1~2,,,冬蟲夏草甘,溫,補(bǔ)腎壯陽(yáng),補(bǔ)肺止嗽3 ~ 9,,,杜仲甘,溫,補(bǔ)腎壯陽(yáng)強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)腎安胎6 ~ 10,,,淫羊藿,辛、甘,溫,補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)筋健骨、袪風(fēng)除濕,3 ~ 10,,,十三、固澀藥,(一)收斂止汗藥,返回本節(jié),返回目錄,麻黃根,甘、微澀,平,收斂止汗3~10,,,五味子,酸
39、、甘,溫,收斂止汗,生津止渴 寧心安神3 ~ 6,,,(二)澀腸止瀉藥,○未經(jīng)炮制或用量過(guò)大,可致中毒。入丸散每次0.5 ~ 1克,煨熟去油后用。,返回本節(jié),返回目錄,十三、固澀藥,肉豆蔻,辛,溫,澀腸止瀉,溫中行氣3~10,,,烏梅,酸、澀,平,澀腸止瀉,斂肺止咳、生津止渴,安蛔止痛6 ~ 12,,,(三)澀精縮尿藥,返回本節(jié),返回目錄,十三、固澀藥,山朱萸,酸、澀,微溫固精縮尿補(bǔ)益肝腎、止汗固崩,6 ~ 12,,,桑螵蛸
40、,甘、咸,微溫,固精縮尿,補(bǔ)腎助陽(yáng)6 ~ 10,,,金櫻子,甘、酸、澀,平固精縮尿澀腸止瀉6 ~ 12,,,(四)固崩止帶藥,○收斂除濕宜研末外用。,返回本節(jié),返回目錄,十三、固澀藥,海螵蛸,咸、澀,微溫固崩止帶固精止漏、制酸止血,除濕斂瘡,6~12,,,椿皮,苦、澀,寒,固崩止帶,收斂止血、收斂止瀉清濕熱3 ~ 10,,,十四、平肝息風(fēng)藥,★有毒。 ○鉤藤堿加熱易破壞,不宜久煎。全蝎研末吞服,每次0.6~1克。,返回本
41、節(jié),返回目錄,天麻,甘,平,平肝息風(fēng)袪風(fēng)通絡(luò)3~10,,,鉤藤,甘,涼,平肝息風(fēng),清熱止痙3 ~ 12,,,全蝎,辛,平,平肝息風(fēng),通絡(luò)止痙、攻毒散結(jié)3 ~ 6,,,十五、安神藥,★有毒。○不可過(guò)量或久服。火煅析出水銀,毒性增強(qiáng),宜生用?!矜?zhèn)心安神宜生用;收斂固澀宜煅用;濕熱積滯忌用。,返回本節(jié),返回目錄,朱砂,甘,微寒,有毒,鎮(zhèn)心安神,解毒祛腐0.1 ~ 0.5,,,龍骨,甘、澀,平,鎮(zhèn)心安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀15
42、 ~ 30,,,返回本節(jié),返回目錄,十五、安神藥,酸棗仁,甘、酸,平,養(yǎng)心安神,斂汗生津10~15,,,柏子仁,甘,平,養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便3 ~ 10,,,夜交藤,甘,平,養(yǎng)心安神,袪風(fēng)通絡(luò)10 ~ 15,,,○安神制用;開(kāi)竅生用;化痰止咳蜜炙用。,返回本節(jié),返回目錄,十五、安神藥,遠(yuǎn)志,苦、辛,微溫,寧心安神,化痰止咳、祛痰開(kāi)竅,3~10,,,合歡皮,甘,平解郁安神活血消腫,5 ~ 10,,,十六、開(kāi)竅藥,○入丸散用,不入
43、煎劑。,返回本節(jié),返回目錄,麝香,辛,溫,開(kāi)竅醒神活血消腫、通絡(luò)止痛0.03 ~ 0.1,,,蘇合香,辛,溫,開(kāi)竅醒神,辟穢止痛0.3 ~ 1.0,,,十七、驅(qū)蟲藥,★有毒。不宜長(zhǎng)期大量服用。服藥時(shí)忌熱茶?!鹑胪枭⒂?。有效成份為蛋白酶,受熱(60℃)易破壞失效。,返回本節(jié),返回目錄,使君子,甘,溫,驅(qū)蟲殺蟲,健脾消積6 ~ 10,,,雷丸,苦,寒驅(qū)蟲殺蟲清熱定驚3 ~ 6,,,十八、外用藥,★有毒?!魑窐阆?。 ○不可多
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