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文檔簡介
1、第十三章腹外疝病人的護(hù)理A2型題1.某男,17歲,右側(cè)腹股溝斜疝,嵌頓8h就診,檢查:右下腹包塊,有明顯壓痛,腹肌有明顯肌緊張,反跳痛,此時最適宜的處理是A.選用非手術(shù)療法,佩帶病帶B.擇期手術(shù)治療C.試行手法還納D.不可還納,應(yīng)緊急手術(shù)E.以上處理都不對2.6個月嬰兒腹部包塊,其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝,針對該患者的治療要點(diǎn)是A.緊急手術(shù)B.擇期手術(shù)C.早期手術(shù)D.暫不手術(shù)E.禁忌手術(shù)3.男性,60歲,因腹股溝直疝
2、疝塊嵌頓,行手法復(fù)位后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.生命體征與神志變化B.腸梗阻的可能C.腸壞死穿孔的可能D.疝塊再次脫出并增大E.全身化膿性感染跡象4.男性,36歲,診斷為腹股溝斜疝,手術(shù)治療復(fù)位后恢復(fù)工作時間大約為A.拆線后至少1周B.手術(shù)拆線后2周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.手術(shù)后至少l個月E.手術(shù)后至少3個月5.男性,64歲,右側(cè)腹股溝腫塊突出5個月,體格檢查:右側(cè)腹股溝可見2cm3cm的半球形腫塊,平臥時腫塊消失,壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍可突出)最
3、可能的診斷是A.右側(cè)腹股溝直病B.右側(cè)股病C.右側(cè)腹股溝斜廟D.腹部切口病E.臍病6.9歲男孩,疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,但其消失與腹內(nèi)壓減輕有關(guān),并且回納疝內(nèi)容物后用手指壓迫內(nèi)環(huán)不再突出。診斷應(yīng)考慮A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝7.張某,嵌頓絞窄性腹外疝,需要急診手術(shù),護(hù)士小王使用煮沸消毒法消毒手術(shù)用品,正確的做法是A.煮沸10min可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞B.物品需全部浸人水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起C.橡膠類物品在冷
4、水中或溫水中放人D.中途加入其他物品,需等再次水沸后計時E.在水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌效果8.男孩,8歲,自小久站或行走后右側(cè)陰囊腫大,平臥或用手上推,腫塊消失,透光試驗(yàn)(一)應(yīng)考慮A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).交通性鞘膜積液E.睪丸腫瘤9.男性,65歲,右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)A.切口疝B.斜疝C.直疝D(zhuǎn).股疝E.臍疝18.嵌頓性疝急診手術(shù)前準(zhǔn)備,錯誤的是A.禁食、禁飲B.輸液,糾正水、電解質(zhì)失衡
5、C.備血D.灌腸E.胃腸減壓(19—22題共用題干)男性,28歲,右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年,腫塊有時進(jìn)入陰囊,10h前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣、排便。體檢:右腹股溝區(qū)有一梨狀腫塊,有明顯壓痛,不能回納。19.患者最有可能的診斷是A.右腹股溝斜疝嵌頓B.右腹股溝直疝嵌頓C.絞窄性股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.睪丸扭轉(zhuǎn)20.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是A.疝環(huán)大,突出內(nèi)容物過多B.疝環(huán)小,腹內(nèi)壓突然增高C.腹壁肌肉緊張收
6、縮內(nèi)環(huán)D.腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)E.疝環(huán)小,疝內(nèi)容物與病囊壁粘連21.最有效的治療措施是A.試行手法復(fù)位B.應(yīng)用止痛劑C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D.急診手術(shù)E.熱敷、抗生素治療22.疝修補(bǔ)術(shù)后,對患者健康教育正確的是A.24h后可床邊活動B.2d后可戶外散步C.半月后可恢復(fù)工作D.今后不宜從事體力勞動E.3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動(23一27題共用題干)男性,65歲,右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊10年,腫塊有時進(jìn)入陰囊。患者有長期便秘和吸煙史。體檢
7、發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨形腫塊,約8cm6cm5cm大小,質(zhì)軟,外環(huán)口容2指,還納后,壓迫內(nèi)環(huán)口,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。23.以下哪項(xiàng)內(nèi)容與疾病評估無關(guān)A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿頻、尿急史D,工作單位E.工作種類24.該患者可能的診斷是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).皋丸鞘膜積液E.精索靜脈曲張25.手術(shù)前準(zhǔn)備,護(hù)理措施不包括A.皮膚準(zhǔn)備B.積極處理腹內(nèi)壓增高因素C.戒煙D.局部熱敷E.安慰患者,以免緊張26.疝修補(bǔ)術(shù)后,
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