2011山東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)眼科真題

1、今年單選題30道，判斷題20道，共50分；名稱解釋5個(gè)，共10分；沙眼近視眼雙眼單視皮質(zhì)盲交感性眼炎問答題共7道，第一題4分，其余各6分。1.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤需要鑒別的疾病2.單純皰疹病毒性角膜炎治療原則3.試述惡性青光眼發(fā)病機(jī)制malignantglaucoma睫狀環(huán)阻塞性青光眼，多見于內(nèi)眼手術(shù)，特別是抗青光眼術(shù)后。發(fā)病機(jī)制主要為晶狀體或玻璃體與水腫的睫狀環(huán)相貼，后房的房水不能進(jìn)入前方而向后逆流并集聚在玻璃體內(nèi)或玻璃體后，玻璃體腔容積增

2、加，推擠晶狀體虹膜隔前移，導(dǎo)致整個(gè)前房變淺，房角關(guān)閉。4.眼底出血的分類和部位5.弱視的定義，分類和治療原則6.葡萄膜炎治療原則7.急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)和分期判斷題1.24小時(shí)尿量大于2500ml為多尿，8小時(shí)內(nèi)小于400ml為少尿，少于100ml為無尿。2.角膜營養(yǎng)不良為家族性進(jìn)行性角膜病變。選擇題：VEP檢查部位：黃斑區(qū)，神經(jīng)纖維至視皮質(zhì)，其余無效答案專業(yè)理論考試題專業(yè)理論考試題選擇題（30個(gè)，30分）1.不是青光眼特征視野改

3、變的是：A管狀視野B環(huán)形視野C旁中心暗點(diǎn)D弓形暗點(diǎn)E鼻側(cè)視野缺損2.以下與阿托品無關(guān)的是：A口干B心率減慢C心悸D過敏E中樞興奮3.與Hner綜合征無關(guān)的是A瞼裂窄B瞳孔小C眼球內(nèi)陷D半側(cè)面無汗E上瞼下垂4.與急性視網(wǎng)膜壞死綜合征無關(guān)的是A輕度睫狀充血B后期可視網(wǎng)膜脫離C重度玻璃體混濁D視網(wǎng)膜灰白色壞死灶E視網(wǎng)膜靜脈炎5.最易骨折的部位：A眶底及眶內(nèi)側(cè)壁B眶頂及眶底C眶底及眶外側(cè)壁D眶尖及眶內(nèi)側(cè)壁E眶底及眶尖6.葡行性角膜潰瘍的病原體是

4、A單純皰疹病毒B淋球菌C衣原體D綠膿桿菌E肺炎球菌7.前房積血時(shí)的體位應(yīng)為：半臥位8.重癥肌無力的眼部最早表現(xiàn)：上瞼下垂9.磁性異物忌做MR10.急性卡他性結(jié)膜炎最常見的致病菌：A肺炎球菌B綠膿桿菌C腺病毒D淋球菌E白色念珠菌11.屬于濾過性手術(shù)的是：小梁切除術(shù)12.眥部瞼緣炎的常見致病菌：MA雙桿菌人機(jī)對話題：人機(jī)對話題：（共70個(gè)不定項(xiàng)選擇題）第1個(gè)病歷：有關(guān)翼狀胬肉的病歷，胬肉切除術(shù)后又復(fù)發(fā)，關(guān)于其治療及鑒別診斷。第2個(gè)病歷：開角

5、型青光眼第3個(gè)病歷：關(guān)于突眼的，有CT圖像資料：炎性假瘤、Grave眼病、惡性黑色素瘤、轉(zhuǎn)移瘤、海綿竇血管瘤。第4個(gè)病歷：男，68歲，左眼視物不清1天。糖尿病史3年，高血壓20年，高度近視，右眼矯正視力0.5，左眼玻璃體出血。第5個(gè)病歷：有關(guān)問題：核性白內(nèi)障特點(diǎn)；老年性白內(nèi)障常見改變；先天性白內(nèi)障的特征性改變。第6個(gè)病歷：女，31歲，頭痛、視物模糊半年，BP170180130140mmHg，胸片示心影向左擴(kuò)大，尿蛋白，紅細(xì)胞510HP，

6、眼底見滲出、出血。判斷為何病。高血壓的降壓原則。第7個(gè)病歷：關(guān)于斜視的：6歲，20度，散瞳驗(yàn)光右：6.00D可矯至0.6，左：5.50D可矯至0.6，需全矯？、欠矯？、過矯？等配鏡，觀察多長時(shí)間？1個(gè)月、2個(gè)月、36個(gè)月、1年。3個(gè)月復(fù)查，映光正位，該患兒屬于哪種斜視：完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視？非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視？部分屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視？先天性內(nèi)斜視？第8個(gè)病歷：一嬰兒出生3天，大量分泌物?？紤]為：淋球菌性結(jié)膜炎；經(jīng)何途徑感染：經(jīng)母體產(chǎn)道感染；處

7、理：沖洗？局部應(yīng)用抗生素？全身應(yīng)用抗生素？熱敷？包眼？第9個(gè)病歷：女，3歲，左眼人工晶體植入術(shù)后，眼紅痛，眼壓升高半月，激光打孔，藥物降壓、抗炎無效，來診，眼壓T1，球結(jié)膜混合性充血，淺前房：考慮為：術(shù)后炎癥反應(yīng)阻塞小梁網(wǎng)？術(shù)后眼內(nèi)炎最常見的病原體：革蘭氏陰性菌？革蘭氏陽性菌？真菌？衣原體？第10個(gè)病歷：男，6歲，喜瞇眼，視力右眼0.4，左眼0.1，散瞳驗(yàn)光時(shí)應(yīng)給予：1%阿托品眼膏？0.5%阿托品眼膏？2%后馬托品？第11個(gè)病歷：女，5

8、4歲，左眼視力下降3天，檢查左眼0.1，角膜后KP，灰白色，房水閃光，瞳孔3mm，虹膜異色，晶體白色，眼壓20mmHg，右眼視力0.8，考慮為何?。呵嘟蘧C合征？虹膜角膜內(nèi)皮綜合征？前葡萄膜炎？虹膜異色性睫狀體炎？治療：激素？β受體阻滯劑？碳酸酐酶抑制劑？抗生素？給予何檢查：UBM？B超？角膜內(nèi)皮鏡？房角鏡檢查？Fuchs異色性虹膜睫狀體炎的病因和發(fā)病機(jī)制：第12個(gè)病歷：男，37歲，騎摩托車摔倒致眼外傷5天，在外院縫合皮膚，右眼視力0.0

9、8，左眼1.0，檢查：眼狀體脫離、眶下壁骨折、玻璃體混濁。診斷？保守治療后：晶狀體脫位，玻璃體積血，應(yīng)：手術(shù)治療？右下眶骨折，治療：激素？牽拉試驗(yàn)陽性，修補(bǔ)？挫傷性低眼壓的特征性表現(xiàn)：前房淺？前房深？黃斑水腫？房角后退？視力下降？瞳孔光反應(yīng)消失？眼壓下降？房角后退性青光眼的特征性表現(xiàn)：房角后退？前房淺？前房深？前房出血史？眼鈍挫傷1周史？眼鈍挫傷1年史？（題干記不清）房角關(guān)閉？角膜血染？房角被色素覆蓋？盡早手術(shù)無益？第13個(gè)病歷：男，4

10、3歲，左眼新生血管性青光眼，左眼睫狀體冷凍術(shù)后半月眼痛，視力下降，右眼0.8，左眼手動30cm，左眼睫狀充血，前房少量積血，眼壓指測正常，給予地塞米松10mg，妥布霉素160mg靜滴，局部激素點(diǎn)眼，7天后病情明顯好轉(zhuǎn)。原因；10天后右眼視力突然急劇下降至手動30cm，考慮為何??？交感性眼炎？第14個(gè)病歷：眼外傷后，下壁骨折，下斜肌受擠壓……第15個(gè)病歷：女，28歲，半月前發(fā)生感冒，2天前扶墻走路，……考慮為：格林巴力綜合征？治療：氣管切