醫(yī)院手部衛(wèi)生遵從率稽核表

1、大安婦幼醫(yī)院大安婦幼醫(yī)院醫(yī)院手部衛(wèi)生遵從率及正確率稽核表醫(yī)院手部衛(wèi)生遵從率及正確率稽核表感管中心103修訂第三版稽核單位稽核單位稽核員簽名稽核員簽名稽核時間稽核時間年月1.可於受檢單位定點觀察可於受檢單位定點觀察20分鐘分鐘記錄此期間所見工作人員行為記錄此期間所見工作人員行為受稽人員代碼：受稽人員代碼：A=醫(yī)師醫(yī)師B=護理人員護理人員C=?？谱o理師?？谱o理師D=營養(yǎng)師營養(yǎng)師E=其他其他(如護佐如護佐.醫(yī)技人員醫(yī)技人員)※有接觸病人的人員

2、皆要納入稽核。有接觸病人的人員皆要納入稽核。受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：洗手機會洗手時機洗手行動步驟洗手機會洗手時機洗手行動步驟洗手機會洗手時機洗手行動步驟1□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實1□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸

3、病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實1□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：2□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕

4、洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實2□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實2□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名

5、：3□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實3□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實3□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭

6、環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實大安婦幼醫(yī)院大安婦幼醫(yī)院醫(yī)院手部衛(wèi)生遵從率及正確率稽核表醫(yī)院手部衛(wèi)生遵從率及正確率稽核表感管中心103修訂第三版稽核單位稽核單位稽核員簽名稽核員簽名稽核時間稽核時間年月1.可於受檢單位定點觀察可於受檢單位定點觀察20分鐘分鐘記錄此期間所見工作人員行為記錄此期間所見工作人員行為受稽人員代碼：受稽人員代碼：A=醫(yī)師醫(yī)師B=護理人員護理人員C=?？谱o理師?？谱o理師D

7、=營養(yǎng)師營養(yǎng)師E=其他其他(如護佐如護佐.醫(yī)技人員醫(yī)技人員)※有接觸病人的人員皆要納入稽核。有接觸病人的人員皆要納入稽核。受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：洗手機會洗手時機洗手行動步驟洗手機會洗手時機洗手行動步驟洗手機會洗手時機洗手行動步驟1□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實1□1接

8、觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實1□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：2□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸

9、病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實2□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實2□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手

10、步驟洗手步驟□確實□未確實受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：受稽人員代碼姓名：3□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實3□1接觸病人前□2執(zhí)行清潔無菌操作技術(shù)前□3暴觸病人體液風(fēng)險後□4接觸病人後□5接觸病人週遭環(huán)境後洗手行動洗手行動□乾洗手□濕洗手□沒有洗手洗手步驟洗手步驟□確實□未確實3□1接觸病人前