構(gòu)音器官檢查方法microsoft word 文檔

1、表5——3構(gòu)音器官檢查方法用具說(shuō)明方法及觀察要點(diǎn)Ⅰ呼吸（肺）無(wú)1.坐正兩眼往前看患者的衣服不要過(guò)厚，較易觀察呼吸的類型。觀察是胸式、腹式、胸腹式。如出現(xiàn)笨拙、費(fèi)力、肩上抬，應(yīng)作描述無(wú)2、請(qǐng)你平靜呼吸檢查者坐在患者后面，雙手放在胸和上腹兩側(cè)感覺(jué)呼吸次數(shù)。正常人16~20次分無(wú)請(qǐng)你深吸氣后，以最慢用放在胸腹的手，感覺(jué)患者是否可慢呼氣及最長(zhǎng)呼氣時(shí)間，的速度呼氣注意同時(shí)看表記錄時(shí)間，呼氣時(shí)發(fā)fs無(wú)請(qǐng)用最快的速度吸一口氣扔用雙手放在胸腹部感覺(jué)Ⅱ喉

2、功能無(wú)1、2深吸一口氣然后發(fā)不要暗示出專門的音調(diào)音量，按評(píng)價(jià)表上的項(xiàng)目評(píng)價(jià)，同“啊”時(shí)記錄時(shí)間，注意軟腭上提、中線位置。盡量平穩(wěn)發(fā)出，盡量長(zhǎng)2、a正?；蛩粏?，氣息聲、急促，費(fèi)力聲、粗糙聲及震顫b正常或異常音調(diào)，低調(diào)c正?；虍惓Ｒ袅縟吸氣時(shí)發(fā)聲無(wú)3、請(qǐng)合上我唱的每一個(gè)音隨著不同強(qiáng)度變化發(fā)出高音和低音，評(píng)價(jià)患者是否可以合上，按表上所列項(xiàng)目標(biāo)記Ⅲ面部無(wú)請(qǐng)看著我這里指的是整個(gè)臉的外觀，臉的絕對(duì)對(duì)稱很可能不存在，不同的神經(jīng)肌肉損傷，可具有不同的面

3、部特征a.正?；虿粚?duì)稱b.單側(cè)或雙側(cè)麻痹，c.單側(cè)或雙側(cè)口角痙攣，d.單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，e.單側(cè)或雙側(cè)口角下垂，f.流涎，g.扭傷，抽搐，鬼臉，h.面具臉，i.口式呼吸Ⅳ口部肌肉檢查無(wú)1.看著我，像我這樣做（同時(shí)評(píng)價(jià)嘴唇示范鎖攏嘴唇的動(dòng)作）a.正常或范圍縮小b.正?；虿粚?duì)稱無(wú)2.閉緊嘴唇，像我這樣（示范評(píng)價(jià)咂唇5次）準(zhǔn)備、開(kāi)始正常或接觸力量下降（上下唇之間）用具說(shuō)明方法及觀察要點(diǎn)Ⅶ舌無(wú)1.請(qǐng)伸出你得舌頭評(píng)價(jià)舌外伸活動(dòng)正常外伸或偏移正常

4、或外伸縮短，如有舌肌萎縮，腫物或其他異常要記錄無(wú)2.伸出舌，盡量快地從一評(píng)價(jià)速度，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和范圍側(cè)向另一側(cè)擺動(dòng)（示范正?；蛩俣葴p慢至少三秒鐘），開(kāi)始正?；蚍秶芟揿`活笨拙，扭曲或張力障礙性運(yùn)動(dòng)無(wú)3.“伸出舌，舔嘴唇外側(cè)及上3.觀察要點(diǎn)：下唇”（示范至少三次）活動(dòng)充分，困難或受限Ⅶ下頜（咀嚼肌）無(wú)面對(duì)著我，慢慢地盡量大把一只手的示指、中指和環(huán)指放在顳頜關(guān)節(jié)區(qū)（TMJ），評(píng)的張開(kāi)嘴，然后像這樣慢價(jià)下頜的運(yùn)動(dòng)是否沿中線運(yùn)動(dòng)或異常的下頜運(yùn)動(dòng)觀察

5、指征：慢地閉上（示范三次）準(zhǔn)正常或異常的下頜下拉備好，開(kāi)始正?；蚱频南骂M上抬以及不自由的張力障礙性運(yùn)動(dòng)（TMJ）彈響或異常突起Ⅸ反射細(xì)棉絮1.患者睜眼，被檢測(cè)眼球用細(xì)棉絮從旁邊輕觸角膜，則引起眼瞼急速閉合，刺激閉合向內(nèi)上方注視為直接角膜反射，同時(shí)引起對(duì)側(cè)眼瞼閉合為間接反射被檢測(cè)消失，直接反射（）反射類型：一側(cè)三叉N疾患間接反射（_）反射類型：一側(cè)面N麻痹叩診槌2.下頜放松，面向前方將左手拇指輕放于下頜齒裂上，右手持叩診槌輕叩拇指，觀察