7.護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練記錄(1)

1、全椒縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄全椒縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間：演練時(shí)間：2018年3月21日演練地點(diǎn)：消化內(nèi)科病區(qū)演練地點(diǎn)：消化內(nèi)科病區(qū)演練演練內(nèi)容內(nèi)容患者突發(fā)呼吸患者突發(fā)呼吸心跳驟停心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序的應(yīng)急預(yù)案及程序參加人員醫(yī)生：醫(yī)生：護(hù)士：護(hù)士：演練演練目的目的熟練掌握對(duì)于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應(yīng)變能力。對(duì)各種搶救設(shè)備、藥品使用，心肺熟練掌握對(duì)于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應(yīng)變能力。對(duì)

2、各種搶救設(shè)備、藥品使用，心肺復(fù)蘇掌握程度。復(fù)蘇掌握程度。演練場(chǎng)景及記錄1、場(chǎng)景：我科、場(chǎng)景：我科39床肺心病病人，突然發(fā)生呼吸心跳停止床肺心病病人，突然發(fā)生呼吸心跳停止2、責(zé)任護(hù)士王穎東巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)21床患者神志不清、口唇紫紺，經(jīng)確認(rèn)（呼叫患者，輕拍患者雙肩，摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，看面色、口唇及指端）確定患者心跳、呼吸停止，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，立即通知主任周道勝及值班醫(yī)生羅超，記錄時(shí)間15:00，通知護(hù)士長(zhǎng)杜華艷，床位醫(yī)生邰平，科主任周道勝組織搶

3、救。3、王穎東將患者去枕平臥位，頭頸部平直，解開(kāi)患者衣扣、褲帶，保持呼吸道通暢。4、周道勝主任指揮搶救，醫(yī)生與護(hù)士共同進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。5、通知麻醉科到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸。6、a、護(hù)士劉玲推搶救車(chē)、心電監(jiān)護(hù)儀入病房。并為患者建立靜脈通路，執(zhí)行口頭醫(yī)囑。b、護(hù)士王穎東連接氧氣及簡(jiǎn)易呼吸氣囊輔助呼吸，羅超醫(yī)生行胸外心臟按壓，次數(shù)為100次分，深度為5cm，按壓30次后，呼吸氣囊吹氣2次，吹氣時(shí)間為1秒?？焖俳㈧o脈通道，根據(jù)醫(yī)囑

4、應(yīng)用藥物搶救，同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。c、護(hù)士劉玲連接心電監(jiān)護(hù)儀。d、護(hù)士長(zhǎng)杜華艷準(zhǔn)備除顫設(shè)備，做好除顫準(zhǔn)備。e、密切觀察病情變化隨時(shí)報(bào)告醫(yī)生。f、持續(xù)行心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇成功，記錄時(shí)間16:20，繼續(xù)給予高級(jí)生命支持，安慰家屬，向其解釋病情及搶救經(jīng)過(guò)。7、完成醫(yī)療、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)及醫(yī)囑補(bǔ)錄，并保留各種藥物安瓿及藥物，做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過(guò)程。人員到位情況█迅速準(zhǔn)確□基本到位□個(gè)別人員不到位□重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況█職責(zé)明確，

5、操作熟練□職責(zé)明確，操作不熟練□職責(zé)不明，操作不熟練物質(zhì)到位情況現(xiàn)場(chǎng)物質(zhì)█物質(zhì)充分，全部有效□現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分□現(xiàn)場(chǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏個(gè)人防護(hù)█全部人員防護(hù)到位□個(gè)別人員防護(hù)不到位□大部分防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織█準(zhǔn)確、高效□協(xié)調(diào)基本順利，能滿(mǎn)足需求□效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工█合理、高效□基本合理能完成任務(wù)□效率低，沒(méi)有完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)█達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)□沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練部門(mén)配合協(xié)作報(bào)告上級(jí)█報(bào)

6、告及時(shí)□報(bào)告不及時(shí)□聯(lián)系不上配合部門(mén)█配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá)□配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)處理結(jié)果█處理到位□部分處理不到位□大部分處理不到位演練效果評(píng)價(jià)急救意識(shí)█急救意識(shí)強(qiáng)□急救意識(shí)薄弱□急救意識(shí)差存在問(wèn)題及改進(jìn)措施：存在問(wèn)題及改進(jìn)措施：演練總結(jié)：周道勝主任：演練總結(jié)：周道勝主任：整體演練效果比較好，參與人員職責(zé)明確，醫(yī)護(hù)搶救措施到位，基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。杜華艷護(hù)士長(zhǎng)杜華艷護(hù)士長(zhǎng)：提高了每位醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力，并發(fā)現(xiàn)了不足之處，及時(shí)進(jìn)行整

7、改，為真正的搶救積累了經(jīng)驗(yàn)。存在問(wèn)題：存在問(wèn)題：1.演練過(guò)程，整體配合不夠協(xié)調(diào)。2.演練中對(duì)患者及家屬的情緒安撫不夠。3.簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用不熟練。4.搶救時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。持續(xù)改進(jìn)措施持續(xù)改進(jìn)措施：1.現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)，將存在的問(wèn)題及時(shí)反饋給個(gè)人。2.組織者根據(jù)反饋存在的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)及調(diào)整演練過(guò)程，現(xiàn)場(chǎng)再次演練，使人員配合達(dá)到準(zhǔn)確，高效。3.繼續(xù)加強(qiáng)各種急救操作技能，加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的心理疏導(dǎo)。4.再次疏通整個(gè)搶救過(guò)程，條理分明。組織者簽名：周道勝組