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文檔簡介
1、1盧氏縣人民醫(yī)院急診科全員培訓與考核系列盧氏縣人民醫(yī)院急診科全員培訓與考核系列二休克姓名:考試時間:得分:一、選擇題(共30分)1、各種類型休克基本病理變化是()A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓減小D尿量減少E有效循環(huán)血量銳減2、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利()A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺D麻黃堿E去氧腎上腺素(新福利)3、休克病人使用血管擴張藥,必須具備的條件是()A糾正酸中毒B心功能正常C補足血容量D先用血管收縮藥E
2、與皮質(zhì)激素同用4、休克的主要致死原因是()A心功能衰竭B肺間質(zhì)水腫CDICD腎小管損壞E多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)5、休克病人經(jīng)積極治療,每小時尿量大于多少即表明休克糾正()A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml6、休克病人神志變化可反映()A血容量的變化B心排血量的變化C周圍血管阻力的變化D腦部灌流的變化E腎部灌流的變化7、休克時病人的體位()A俯臥位B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當抬高15度30度E截石位8、王某,男,
3、25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓7545mmHg,護士首先采取的急救措施是()A給予氧氣吸入B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液E報告醫(yī)師9、休克病人補液一般首選()A全血B血漿C10%葡萄糖液D右旋糖苷E平衡鹽溶液10、經(jīng)搶救治療后,反應補充血容量成功的最好的臨床指標是()3一、選擇題ECCEEDDCEB二、填空題:(共50分)1、
4、休克:是機體由于各種嚴重致病因素引起的急性有效循環(huán)血量不足導致的以神經(jīng)體液因子失調(diào)與急性循環(huán)障礙為臨床特征的臨床綜合征。這些致病因素包括大出血、創(chuàng)傷、中毒、燒傷、窒息、感染、過敏、心臟泵功能衰竭等。2、過敏性休克:已致敏的機體再次接觸到抗原物質(zhì)時,可發(fā)生強烈的變態(tài)反應,使容量血管擴張,毛細血管通透性增加并出現(xiàn)彌散性非纖維蛋白血栓,血壓下降、組織灌注不良可使多臟器受累。3、心源性休克:此類休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心
5、排出量快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環(huán)血量不足、低灌注和低血壓狀態(tài)。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克2、過敏性休克的治療原則是什么?(25分)1、立即平臥,肌注腎上腺素。2、迅速補充有效血容量以維持組織灌注。3、使用腎上腺皮質(zhì)激素。4、應用支氣管解痙劑。5、早期應用抗組織胺類藥物。6、嚴重喉頭水腫者須作氣管切開術(shù)。7、盡早去除病因。四、心源性休克的治療原則是什么?(25分)1、應在嚴密的血流動力學監(jiān)測下
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