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文檔簡介
1、八項護理核心制度八項護理核心制度一、一、查對查對制度制度①醫(yī)囑醫(yī)囑查對查對制度制度(1)醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對,包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(飲食、護理級別、過敏、隔離等),設(shè)總查對登記本。單線班處理的醫(yī)囑,由下一班負(fù)責(zé)查對。(2)各項醫(yī)囑處理后,應(yīng)核對并簽名。(3)臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行,記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。(4)搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)師核實無誤后方可執(zhí)行;搶救完畢,
2、醫(yī)師補開醫(yī)囑并簽名;安瓿留于搶救后再次核對。(5)對有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實后,方可執(zhí)行。②發(fā)藥發(fā)藥、注射、、注射、輸液查對查對制度制度(1)發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”。三查:備藥時與備藥后查,發(fā)藥、注射、處置前查,發(fā)藥、注射、處置后查。八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。一注意:注意用藥后的反應(yīng)。(2)備藥時要檢查藥品是否在有效期內(nèi)、標(biāo)簽是否清晰;水劑、片劑有無變質(zhì);安瓿、注射液瓶有無裂痕;
3、密封鋁蓋有化驗單和條形碼,切勿在錯誤化驗單和錯誤條形碼上直接修改。(2)取血查對制度取血時,認(rèn)真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數(shù)量、血型等是否與交叉配血報告單相符,確保準(zhǔn)確無誤。檢查血液有效期及外觀,符合規(guī)范要求。(3)輸血過程查對制度1)輸血前患者查對:須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量;核對供血者的姓名、編號、血型;核對供血者與患者的交叉相容試驗結(jié)果;核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與交叉配血
4、報告單上是否相符。查實相符后進行下一步程序。2)輸血前血液及用物查對:檢查血袋上的采血日期,血液,有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)未過期、無溶血、無凝血、無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。3)輸血時查對:須由兩名醫(yī)護人員(攜帶病歷及交叉配血單)到患者床旁核對床號,詢問患者姓名,查看床頭卡,詢問血型,確認(rèn)受血者后方可輸血。4)輸血后查對:完成輸血操作后,再次核對醫(yī)囑,患者床號、姓名、血型、配血報告單,血袋標(biāo)簽的血型、編號
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