臨床路徑實(shí)施流程及流程圖

1、臨床路徑實(shí)施流程圖臨床路徑實(shí)施流程圖臨床路徑臨床路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)患者患者進(jìn)入臨床路徑的患進(jìn)入臨床路徑的患者護(hù)理人員下發(fā)患者版臨床護(hù)理人員下發(fā)患者版臨床路徑告知單路徑告知單醫(yī)療計(jì)醫(yī)療計(jì)劃部分退出部分退出臨床路徑臨床路徑依據(jù)出院標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)出院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)出院時(shí)出院分析變異原因分析變異原因提出改進(jìn)建議提出改進(jìn)建議臨床路徑臨床路徑退出標(biāo)準(zhǔn)退出標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)療計(jì)劃，護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)療計(jì)劃，并協(xié)助做好變異監(jiān)測(cè)并協(xié)助做好變異監(jiān)測(cè)變異分析與記錄變異分

2、析與記錄（或結(jié)果沒(méi)有產(chǎn)生），或推遲完成，如延遲出院、CT檢查延遲；正變異是指計(jì)劃好的活動(dòng)或結(jié)果提前進(jìn)行或完成，如提前出院、CT檢查提前等。3、按照變異產(chǎn)生的原因分為：疾病轉(zhuǎn)歸造成的變異，醫(yī)院系統(tǒng)造成的變異；醫(yī)務(wù)人員造成的變異；病人需求造成的變異，退出五種情況。4、變異的處理的遵循以下步驟：變異的處理的遵循以下步驟：（1）記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)將變異情況記錄在變異記錄單內(nèi)；記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明；經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)與個(gè)案管理員交換意見(jiàn)，共同分析變異

3、原因并制訂處理措施。（2）報(bào)告經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向?qū)嵤┬〗M報(bào)告變異原因和處理措施，并與科室相關(guān)人員交換意見(jiàn)，并提出解決或修正變異的方法。（3）討論對(duì)于較普通的變異，可以組織科內(nèi)討論，找出變異的原因，提出處理意見(jiàn)；也可以通過(guò)討論、查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料探索解決或修正變異的方法。對(duì)于臨床路徑中出現(xiàn)的復(fù)雜而特殊的變異，應(yīng)組織相關(guān)的專(zhuān)家進(jìn)行重點(diǎn)討論。三、實(shí)施結(jié)果評(píng)估與評(píng)價(jià)包括：評(píng)價(jià)應(yīng)包括以下內(nèi)容：實(shí)施病情嚴(yán)重程度評(píng)估、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天