閘北區(qū)學(xué)校心理輔導(dǎo)室（中心）驗(yàn)收評(píng)估表

1、1靜安區(qū)學(xué)校心理輔導(dǎo)室（中心）建設(shè)情況調(diào)查表靜安區(qū)學(xué)校心理輔導(dǎo)室（中心）建設(shè)情況調(diào)查表表一、學(xué)校概況學(xué)校全稱學(xué)校全稱上海市風(fēng)華初級(jí)中學(xué)上海市風(fēng)華初級(jí)中學(xué)地址地址永和東路永和東路393393號(hào)郵編郵編200072200072√□√□公辦公辦□民辦民辦學(xué)校性質(zhì)學(xué)校性質(zhì)□小學(xué)小學(xué)√□√□初中初中□高中高中□完全中學(xué)完全中學(xué)□其他其他心理健康教育分管校長(zhǎng)心理健康教育分管校長(zhǎng)沈潔沈潔電話（手機(jī)）電話（手機(jī)）18930013293189300132

2、93心理輔導(dǎo)教師姓名心理輔導(dǎo)教師姓名楊意嵐楊意嵐兼職情況兼職情況大隊(duì)輔導(dǎo)員大隊(duì)輔導(dǎo)員心理輔導(dǎo)教師咨詢師證書(shū)名稱心理輔導(dǎo)教師咨詢師證書(shū)名稱學(xué)校心理咨詢師學(xué)校心理咨詢師中級(jí)中級(jí)國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，中級(jí)國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，中級(jí)姓名心理咨詢師證書(shū)名稱心理咨詢師證書(shū)名稱任慧芳任慧芳學(xué)校心理咨詢師學(xué)校心理咨詢師初級(jí)初級(jí)學(xué)校其他教師持有學(xué)校其他教師持有心理咨詢師證書(shū)情心理咨詢師證書(shū)情況姓名心理咨詢師證書(shū)名稱心理咨詢師證書(shū)名稱學(xué)校教師在讀心理學(xué)校教師在

3、讀心理咨詢師證書(shū)情況咨詢師證書(shū)情況表二、輔導(dǎo)室建設(shè)與設(shè)備配置功能區(qū)名稱功能區(qū)名稱有或無(wú)（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)）有或無(wú)（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)）面積（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)）面積（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)）設(shè)備配置情況設(shè)備配置情況（有的請(qǐng)打（有的請(qǐng)打“√”“√”，沒(méi)有的請(qǐng)打，沒(méi)有的請(qǐng)打“X”“X”）辦公桌（辦公桌（√）辦公椅（辦公椅（√）計(jì)算機(jī)（計(jì)算機(jī)（√）打印機(jī)（打印機(jī)（√）心理教師辦公室心理教師辦公室有2020電話機(jī)（電話機(jī)（√）2文件柜（文件柜（√）掃描儀（掃描儀（X）沙發(fā)（沙發(fā)（√）個(gè)別心理咨

4、詢室個(gè)別心理咨詢室有1515茶幾（茶幾（√）計(jì)算機(jī)（計(jì)算機(jī)（）儀器柜（儀器柜（√）心理測(cè)評(píng)檔案室心理測(cè)評(píng)檔案室有1010心理專用儀器（心理專用儀器（√）心理健康測(cè)評(píng)系統(tǒng)（心理健康測(cè)評(píng)系統(tǒng)（√）心理放松宣泄室心理放松宣泄室有1515宣泄器材（宣泄器材（√）沙盤(pán)（沙盤(pán)（√）沙具（沙具（√）沙盤(pán)室沙盤(pán)室有1010沙具柜（沙具柜（√）課桌椅（課桌椅（）組合音響（組合音響（）心理輔導(dǎo)活動(dòng)課心理輔導(dǎo)活動(dòng)課專用教室專用教室無(wú)多媒體設(shè)備多媒體設(shè)備（）團(tuán)