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1、1附件附件2:殘疾人輔助器具免費(fèi)適配表殘疾人輔助器具免費(fèi)適配表項(xiàng)目名稱□中央項(xiàng)目□省級(jí)項(xiàng)目□市級(jí)項(xiàng)目□縣級(jí)項(xiàng)目申請(qǐng)人姓名性別民族殘疾證號(hào)聯(lián)系方式宅電手機(jī)家庭通訊地址殘疾類別□聽力殘疾□語言殘疾□精神殘疾□智力殘疾□多重殘疾□視力殘疾:○盲○低視力□肢體殘疾:○偏癱○截癱○腦癱○截肢○兒麻○其他殘疾等級(jí)□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□四級(jí)□未評(píng)定家庭經(jīng)濟(jì)狀況□家庭人均收入低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民最低生活保障線□農(nóng)村領(lǐng)取社會(huì)救濟(jì)金□當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門認(rèn)定的低收入
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