2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、明醫(yī)雜著書名:明醫(yī)雜著作者:王綸朝代:明年份:公元1502年1549年注序屬性:鄞人王節(jié)齋,集明醫(yī)醫(yī)方,而著以己見,覺世濟物之心偉矣。蘇立齋薛翁,大闡節(jié)齋所未盡,而為之注。凡起病傳經之因,一覽之如見肺肝,間有損益節(jié)齋而直指原委。予雖未暢于醫(yī),要之立齋歷試既效之言,雖節(jié)齋復生,亦當視為忠告友矣。嘗聞姑蘇傳劉、張醫(yī)學,乃是葛應雷始,自后王安道、趙良仁輩,各著《會同》、《醫(yī)韻》、《藥要》等書,世所寶藏,則蘇固有玄妙醫(yī)派也。立齋崛起于后,淵源有

2、自矣。況仕孝廟歷今上三朝,視篆南北兩太醫(yī)院,必盡閱中秘奇方,遍交寰海名士,聞見益宏矣。予昔釋褐時,知立齋素以著述為志,而仕宦之足以妨之也。于時致政歸吳,徜徉林丘,上下今古,研精覃思,垂二十年,宜其視色望氣、察見脈理而所投立效也。今天下為醫(yī)者,鄉(xiāng)無淵源之承,進無中秘之聞,退無研覃之思,而立齋有此三者,宜其富于著述。今所注《明醫(yī)雜著》,乃屢試屢驗焉。如吾叔東圩公,八十又二,病肩疽,眾以消治,翁以補腎效,又病痰喘,眾以散治,翁以補脾效。蓋因病

3、立方而不執(zhí)方,雖立齋所自注有不能盡立齋所自用者,若求立齋者,止以所注方焉,則亦剪剪矣。后漢郭玉曰∶醫(yī),言意也。奏理至密,隨氣用巧,而神存乎心手之間。意可得而解。口不可得而言。蓋意也者,活法也;注也者,大意也。因立齋所注之大意,而求立齋所不容注之活法,則得心應手,所存者神矣。昔節(jié)齋為《雜著》而不詳盡,如今立齋所注,或亦如是意云!x嘉靖歲己酉正月六日賜同進士出身原任禮科右給事中征仕郎海鹽海石錢薇拜撰x補注《明醫(yī)雜著》序屬性:先朝都憲節(jié)齋王翁

4、,自秀才時,便存心天下,以為吾即不得致君澤民,當以醫(yī)藥壽斯世夭札耳!及登第,任歷中外,皆得人心;至于人之疾,治無不驗。古人所謂良相良醫(yī),蓋兼體之矣。所著發(fā)熱等篇,名《明醫(yī)雜著》,刊行有年矣。厥問答擬議,悉本《醫(yī)學綱目》中來,其淵源心力可想見也。然猶不自滿,假當其友之請梓,辭以政余《草集》未及成書,疆而后可,且云俟予晚年林下,更須增損。惜乎!其未果也。己輒不自分,竊以先生引而未發(fā)之意,漫為補注,附以治驗焉?;蛟弧妹}之不知,病安從識?于是之

5、書,何獨略于診法邪?乃更入滑伯仁先生《診家樞要》,共六卷,末則續(xù)備方餌,以便初學覽用。稿雖茍完,頗多簡贅之失,適總憲及齋魏翁,備兵我吳,而翁亦素通于醫(yī),蓋今日之節(jié)齋也。每過余談及,率嘆民命之當重,而藥之不可不講也。辱就鄙稿加之筆削,行吳邑宋尹陽山梓之,但愧芻蕘枝葉,弗足采擇耳!大方其教之,勿以老拙而棄之,曰不足與之言。x大明嘉靖辛亥冬仲吉日前奉政大夫太醫(yī)院院使后學薛己謹序x卷之一醫(yī)論仲景東垣河間丹溪諸書孰優(yōu)屬性:或問∶仲景、東垣、河間、

6、丹溪諸書孰優(yōu)?學之宜何主?曰∶宜專主《內經》,而博觀乎四子,斯無弊矣。蓋醫(yī)之有《內經》,猶儒道之六經,無所不備;四子之說,則猶《學》、《庸》、《語》、《孟》,為六經之階梯,不可缺一者也。四子之書,初無優(yōu)劣,但各發(fā)明一義耳!仲景見《內經》載傷寒,而其變遷反復之未備也,故著論立方,以盡其變。后人宗之,傳用既久,漸失其真,用以通治溫暑、內傷諸癥,遂致誤人。故河間出而始發(fā)明治溫暑之法,東垣出而始發(fā)明治內傷之法。河間之論,即《內經》五運六氣之旨∶

7、東垣之說,即《內經》飲食、勞倦之義。仲景非不知溫暑與內傷也。特其著書未之及。河間、東垣之于傷寒,則尊用仲景而莫敢違矣。至于丹溪出,而又集諸儒之大成,發(fā)明陰虛發(fā)熱類乎外感,內傷及濕熱相火為病甚多,隨癥著論,亦不過闡《內經》之要旨,補前賢之未備耳!故曰外感法仲景,內傷法東垣,熱病用河間,雜病用丹溪,一以貫之,斯醫(yī)道之大全矣。卷之一醫(yī)論處方藥品多少論屬性:或問∶仲景處方,藥品甚少,及東垣用藥,多至二十余味。丹溪云∶余每治病,用東垣之藥,效仲景

8、處方,庶品味數(shù)少,則藥力專精。丹溪何以不法東垣而效仲景耶?曰∶明察藥性,莫如東垣,蓋所謂圣于醫(yī)者也。故在東垣則可多,他人而效其多,斯亂雜矣。東垣如韓信將兵,多多益善;丹溪不過能將十萬,故不敢效其多。上每服五錢,水二盞,煎至一盞,去渣,食前溫服。麥門冬飲子治吐血久不愈,或肺氣虛短氣不足以息,要須識此。吾妻嘗胎漏,忽日血大崩,遂暈去,服童便而醒,少頃復暈,急煎服荊芥,隨醒隨暈,服止血止暈之藥不效,忽然嘔吐。予以童便藥汁,滿于胸膈也,即以手探

9、吐之,少間吐出米飯及齏菜碗許,詢問其由,適方午飯,后著惱,故即崩而不止。予悟曰∶因方飽食,胃氣不行,故崩甚。血既大崩,胃氣益虛而不能運化,宜乎服藥而無效也。急宜調理脾胃,遂用白術五錢,陳皮、麥芽各二錢,煎服之。服未半而暈止,再服而崩止,遂專理脾胃,服十數(shù)劑胃氣始還,然后加血藥服之而安。若不審知食滯,而專用血崩血暈之藥,豈不誤哉!愚按人以脾胃為本,納五谷,化精液。其清者入榮,濁者入胃,陰陽得此,是謂之橐,故陽則發(fā)于四肢,陰則行于五臟。土旺

10、于四時,善載乎萬物,人得土以養(yǎng)百骸,身失土以枯四肢。東垣以飲食自傷,醫(yī)多妄下,清氣下陷,濁氣不降,乃生脹,所以胃脘之陽不能升舉,其氣陷入中焦,當用補中益氣,使?jié)釟獾媒担恢巫园?。竊謂飽食致崩者,因傷脾氣,下陷于腎,與相火協(xié)合,濕熱下迫而致。宜用甘溫之劑調補脾氣,則血自歸經而止矣。若誤用寒涼,復損胃氣,則血無所羈,而欲其止,不亦難哉!大凡脾胃虛弱而不能攝血,宜調補脾氣為主。一婦人崩漏,面黃或赤,時覺腹間臍下痛,四肢困倦,煩熱不安,其經行先

11、發(fā)寒熱,兩肋如束。此脾胃虧損,元氣下陷,與相火濕熱下迫所致。用補中益氣湯加防風、芍藥、炒黑黃柏,煎服歸脾湯而愈。卷之一醫(yī)論產后發(fā)熱屬性:凡婦人產后,陰血虛,陽無所根據(jù),而浮散于外,故多發(fā)熱。治法用四物湯補陰血,而以炙干姜之苦溫從治,收其浮散,使歸根據(jù)于陰。然產后脾胃虛,多有過于飲食傷滯而發(fā)熱者,誤作血虛則不效矣。但遇產后發(fā)熱,若胸膈飽悶,噯氣,惡食,泄瀉等癥,只作傷食治之。若發(fā)熱而飲食自調者,方用補血正法。愚按新產陰血暴傷,陽無所附而外

12、熱,宜用四物、炮姜補陰以配陽;若因誤服寒涼克伐之劑而外熱,此為寒氣隔陽于外,宜用四君子加姜、桂,如不應,急加附子;若或肌膚發(fā)熱,面目赤色,煩渴引飲,此血脫發(fā)躁,宜用當歸補血湯,若胸膈飽悶,噯腐惡食,或吞酸,吐瀉,發(fā)熱,此為飲食停滯,宜用四君子加濃樸、山楂;若胸膈飽悶,食少,發(fā)熱,或食而難化,此為脾氣虛弱,宜用六君子加炮姜;若用峻厲之劑,腹痛,熱渴,寒熱,嘔吐等癥,此為中氣復傷,急用六君子加炮姜,若認為熱,投以他劑則誤矣。卷之一醫(yī)論傷寒時

13、氣病后調養(yǎng)屬性:凡傷寒時氣大病熱退之后,先服參、甘溫之藥一二服,以扶元氣,隨后便服滋陰生津潤燥之藥。蓋大病后汗液外耗,水谷內竭,必有小便赤澀,大便秘結等癥,須識此意預防之。愚按大病后,谷消水去,精散衛(wèi)亡,多致便利枯竭,宜當補中益氣為要。蓋脾為中州,澆灌四傍,為胃行其津液者也。況大腸主津,小腸主液,亦皆稟氣于胃,胃氣一充,津液自行矣。燥甚者,別當以辛潤之,以苦泄之。卷之一醫(yī)論泄瀉屬性:凡泄瀉病誤服參、等甘溫之藥,則病不能愈,而或變?yōu)辄S膽。

14、蓋泄屬濕,甘溫之藥能生濕熱,故反助病邪,久則濕熱甚而為疸矣。惟用苦寒瀉濕熱、苦溫除濕寒則愈。泄止后脾胃虛弱,方可用參、等藥以補之。愚嘗治少宰李蒲汀,庚寅冬,濕熱泄瀉,因未生子,惑于人言淡滲之劑能瀉腎,而服參、等藥,后變黃膽,小便不利,腹脹,胸痞。余曰∶有是病必用是藥,須以淡滲疏導其濕熱。遂用茵陳五苓散,諸癥頓退。至辛卯冬生子。卷之一醫(yī)論勞熱屬性:南方人稱發(fā)熱為勞發(fā),蓋謂勞苦而發(fā)熱,即東垣內傷之旨也。此病輕者一、二發(fā)自愈,重者用東垣法補之

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